649. Choroba Pageta (osteitis deformans) na podstawie Stachury
Epidemiologia:
głównie kobiety, 50-60 r.ż.
Wyspy Brytyjskie, Nowa Zelandia, Australia
Etiologia:
zakażenie wirusowe (tzw. powolne wirusy)
przyczyny genetyczne
zmiany dysplastyczne
Istota choroby:
patologicznie nasilona przebudowa kości
naprzemienne okresy rozpuszczania i przebudowy kości
Lokalizacja:
kości miednicy
kręgosłup
czaszka
k. udowa
k. piszczelowa
Obraz:
zmiany ogniskowe, najczęściej dotyczą kilku kości
w rozwoju ognisk wyróżniamy 3 etapy:
1. faza wstępna nasilona resorpcja kości ze znacznym namnożeniem osteoklastów
2. faza pośrednia nasilenie procesów tworzenia kości
liczne osteoblasty tworzą nieregularne beleczki tkanki kostnawej
nasilona mineralizacja
włóknienie szpiku
3. faza pózna chaotyczna przebudowa
pogrubiałe beleczki kostne
nieregularne linie pomiędzy osteonami mozaikowate wejrzenie
w obrębie osteoklastów wewnątrzjądrowe i wewnątrzcytoplazmatyczne wtręty
zawierające cząsteczki wirusa (przypominające paramyksowirusy odra, RSV)
Powikłania:
złamania
zapalenia stawów i kości
zaburzenia układu krążenia (zwężenie otworów czaszki)
zaburzenia neurologiczne (jw.)
nowotwory: osteosarcoma (typ naczyniakowaty)
fibrohistiocytoma malignum
ziarniniak olbrzymiokomórkowy
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
649 (B) Zdarzenia po dacie bilansuNuestro Círculo 649 COMENTADAS DE LASKERdemo cgi 649646 649649 652649 651I UK 649 12 1pageTI CSK 649 09 1pagetpagetpageTwięcej podobnych podstron