PLAN BADANIA PSYCHIATRYCZNEGO
Wskazówki ogólne:
Odpowiedzi chorego protokołuje się zasadniczo w trzeciej osobie: niektóre charakterystyczne
wypowiedzi można przytoczyć dosłownie.
Protokół badania nie powinien zawierać nazw objawów psychopatologicznych, ani wniosków,
które umieszcza sie dopiero w końcowym punkcie (IX) historii choroby.
I. Obserwacja chorego (wygląd zewnętrzny, b) zasób wiadomości
zachowanie) c) zdolność logicznego myślenia
II. Dane personalne (imię, nazwisko, zawód) d) krytycyzm
III. Orientacja chorego co do: 2) Zaburzenia uczuć
1) czasu a) stępienia uczuciowe
2) miejsca b) wzmożone samopoczucie
3) otoczenia c) obniżone samopoczucie
4) własnej osoby d) chwiejność uczuciowa
e) lęki
IV. Życiorys chorego 3) Autyzm
1) data i miejsce urodzenia 4) Zaburzenia treści i toku myślenia
2) środowisko a) treści: urojenia odnoszące,
3) stan zdrowia rodziców, ewentualnie prześladowcze, zazdrości,
przyczyny śmierci wielkościowe, hipochondryczne,
4) rodzeństwo nihilistyczne, natręctwa
5) wykształcenie b) toku: przyspieszenia, zwolnienie,
a) wiek rozpoczęcia nauki zahamowanie, rozkojarzenie
b) łatwość przyswajania wiadomości 5) Zaburzenia spostrzegania
6) służba wojskowa a) złudzenia
7) praca zawodowa b) omamy słuchowe, wzrokowe,
a) wiek rozpoczęcia pracy smakowe, węchowe, dotykowe,
b) przebieg pracy elementarne, proste, złożone
c) zajmowane stanowisko c) pseudohalucynacyjne
8) kształtowanie się życia rodzinnego d) halucynoidy
6) Zaburzenia ruchowe
V. Przebyte choroby a) spowolnienie
Ze szczególnym uwzględnieniem chorób b) pobudzenie
wenerycznych i innych zakaznych. Urazów c) objawy katatoniczne
głowy, napadów drgawkowych. VIII. Stan somatyczny
Alkoholizmu i innych uzależnień. U kobiet 1) internistyczny
wywiad ginekologiczny. 2) neurologiczny
IX.Wnioski i stwierdzone objawy
VI.Obecna choroba psychopatologiczne
1) Pierwsze objawy i czas ich wystąpienia Kolejno objawy od wiodących do
2) Dynamika procesu chorobowego towarzyszących
3) Pobyty na oddziale psychiatrycznym X. Rozpoznanie
4) Przyczyny obecnego skierowania do
szpitala
VII. Badania w kierunku
poszczególnych objawów
psychopatologicznych:
1) poziom sprawności umysłowej
a) pamięć
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
PC bardzo dobry przejrzystyPOWSZECHNA SKRYPT NIEPEŁNY ALE BARDZO DOBRYBadania psychiatrycznebadania stosowane w psychiatriibadanie psychiatryczne[W] Badania Operacyjne Zagadnienia transportowe (2009 04 19)07 Badanie „Polacy o ADHD”4M Badanie prostownik w jednofazowych i uk éad w filtruj¦ůcychwięcej podobnych podstron