ibp Pielęgnowanie chorych


INSTRUKCJA BEZPIECZEŃSTWA I HIGIENY PRACY
PRZY PIELĘGNOWANIU CHORYCH
1. Uwagi ogólne
1. Uwagi ogólne
1. Uwagi ogólne
1. Uwagi ogólne
1. Uwagi ogólne
Do samodzielnej pracy przy pielęgnowaniu chorych może przystąpić pracownik, który uzyskał
zezwolenie na tę pracę od bezpoSredniego przełożonego.
Winien to być pracownik:
1) pełnoletni;
2) legitymujący się:
a) odpowiednim wykształceniem;
b) przeszkoleniem:
 wstępnym, ogólnym i instruktażem stanowiskowym BHP,
 w zakresie ochrony ppoż.;
c) dobrym stanem zdrowia, potwierdzonym zaSwiadczeniem lekarskim lekarza medycyny
pracy;
3) wypoczęty;
4) trzexwy.
2. Przed rozpoczęciem pracy:
2. Przed rozpoczęciem pracy:
2. Przed rozpoczęciem pracy:
2. Przed rozpoczęciem pracy:
2. Przed rozpoczęciem pracy:
Pracownik powinien:
1) ubrać się w odzież roboczą i ochronną przewidzianą do użycia na danym stanowisku pracy;
zdjąć z rąk wszystkie zbędne przedmioty, takie jak biżuteria itp.,
2) zapoznać się z raportem poprzedniej zmiany dotyczącym stanu chorych na oddziale i stanu
sprzętu,
3) sprawdzić stan wyposażenia technicznego oddziału, w tym stan techniczny urządzeń, narzę-
dzi, osłon i zabezpieczeń; stan i ciągłoSć przewodów elektrycznych zasilających (zewnętrz-
nych), stan wtyczek i gniazd z bolcem zerowania.
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
W razie stwierdzenia jakichkolwiek uszkodzeń czy usterek nie wolno podejmować pracy.
Należy niezwłocznie powiadomić o tym swojego bezpoSredniego przełożonego w celu szyb-
kiej ich likwidacji. Dopiero po upewnieniu się, że zostały one usunięte, pracownik może
przystąpić do wykonania zadania,
4) zapoznać się ze zmianami, które zaszły na oddziale, w czasie gdy pielęgniarka tzw. odcinko-
wa nie była na dyżurze,
5) sprawdzić stan osobowy na oddziale, czy są na swoich stanowiskach pracy wszystkie osoby
niezbędne do prawidłowego funkcjonowania oddziału,
6) skontrolować, czy i jakie zmiany zaszły podczas nieobecnoSci pielęgniarki, jeSli chodzi o stan
osobowy pacjentów, ich stan zdrowia itp.; czy zaszły jakieS istotne zmiany dotyczące pielę-
gnacji pacjentów, czy zaszły jakieS zmiany dotyczące sprzętu niezbędnego do właSciwej
pielęgnacji,
7) uzgodnić z lekarzem leczącym danego pacjenta, czy nastąpiły jakieS zmiany dotyczące pielę-
gnacji, podaży lekarstw dla niego; uzgodnić działania, które będą realizowane podczas dyżu-
ru, hierarchię potrzeb dla każdego pacjenta, metody ich realizacji,
8) uzgodnić z pozostałym personelem uczestniczącym w procesie leczenia (dietetyczki, techni-
cy analityki, fizykoterapii, terapeuci) działania podczas dyżuru,
9) sprawdzić, czy iloSć lekarstw i potrzebnych medykamentów wystarczy na zapewnienie ich
podaży co najmniej przez dobę,
10) zapewnić dobre oSwietlenie, włączyć wentylację czy też inne urządzenia gwarantujące bez-
pieczną pracę,
11) usunąć wszystkie zbędne przedmioty znajdujące się w miejscu pracy; zapewnić, by podłoga
wokół stanowiska pracy była sucha i czysta,
12) upewnić się, czy rozpoczęcie pracy nie spowoduje zagrożeń dla osób przebywających na
danym stanowisku pracy lub w jego bezpoSrednim otoczeniu,
13) pielęgniarka zabiegowa przygotowuje zestawy do iniekcji i wlewów kroplowych i wykonuje
zalecenia lekarzy dotyczące chorych.
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
UWAGA!
Każdy lek (doustny czy podawany pozajelitowo) podany pacjentowi powinien być co naj-
mniej trzykrotnie sprawdzony przed podaniem,
14) pielęgniarka opatrunkowa przygotowuje niezbędny sprzęt i Srodki opatrunkowe do zmiany
opatrunków; w zależnoSci od potrzeb, opatrunki zmieniane są na specjalnej sali opatrunko-
wej lub przy łóżku pacjenta, przez lekarza i przy pomocy pielęgniarki,
15) pielęgniarki odcinkowe realizują zadania pielęgnacyjne wobec pacjentów (wykonują pomia-
ry tętna, ciSnienia krwi, obserwują chorego  czy nie występują obrzęki, sinica, dusznoSć itp.).
3. W czasie pracy pracownik powinien:
3. W czasie pracy pracownik powinien:
3. W czasie pracy pracownik powinien:
3. W czasie pracy pracownik powinien:
3. W czasie pracy pracownik powinien:
1) SciSle stosować się do zaleceń:
a) stanowiskowej instrukcji BHP,
b) Dokumentacji Techniczno-Ruchowej sprzętu używanego podczas zabiegów,
c) poleceń i wskazówek przełożonych;
2) pracę wykonywać SciSle według zaleceń przełożonych, zgodnie z posiadaną wiedzą;
3) dbać o fizyczną wygodę pacjenta podczas opieki nad nim; uczestniczyć we wszystkich eta-
pach choroby pacjenta  rozpoznaniu, leczeniu, usprawnianiu;
4) podczas wykonywania pracy koncentrować całą swoją uwagę wyłącznie na wykonywa-
nych czynnoSciach; pracować w tempie odpowiadającym naturalnemu rytmowi pracy;
5) dbać o jak największą liczbę potrzeb pacjenta, i tak m.in.:
a) zapewnić zaspokojenie potrzeb biologicznych i psychospołecznych chorego,
b) zapewnić choremu odpowiednie ułożenie w łóżku (tzw. leżącemu) i czystoSć,
c) jeSli stan chorego tego wymaga, pomagać mu przy zmianie pozycji; jeSli jest to chory
leżący, zadbać o tzw. profilaktykę przeciwodleżynową,
d) zapewnić higienę skóry głowy i włosów (chory leżący),
e) myć i kąpać chorego,
f) dbać o higienę jamy ustnej, szczególnie u chorego nieprzytomnego,
g) podawać choremu basen i tzw. kaczkę,
h) zadbać, by posiłki były spożywane przez niego w odpowiednich iloSciach i były jako-
Sciowo odpowiednie do schorzenia, na jakie zapadł,
i) zadbać o dostateczną podaż płynów wypijanych przez chorego (jednoczeSnie skontrolo-
wać, czy iloSć płynów wydalanych jest wystarczająca  w razie potrzeby zaprowadzić
tzw. bilans płynów),
j) dbać o dostateczną wentylację sal chorych; jeSli u chorego występuje niedostateczna
podaż tlenu  w uzgodnieniu z lekarzem podać go,
k) u chorych, u których zalecane są częste ćwiczenia bierne stawów, należy je wykonywać
w każdej wolnej chwili (ruchy odwodzenia i przywodzenia rąk, nóg; zginanie i prostowa-
nie palców rąk i nóg; skręty głowy itp.),
l) w miarę potrzeby, i w uzgodnieniu z lekarzem, podać pacjentowi w razie bólu  Srodek
przeciwbólowy, w razie bezsennoSci  Srodek na sen),
m) zadbać o kondycję psychiczną pacjenta; starać się wyjaSniać potrzebę wykonywanych
zabiegów; wyjaSnić, jak i w jakim tempie będzie przebiegał u niego proces zdrowienia;
dać nadzieję na wyzdrowienie;
6) zadbać o kontakt z rodziną i bliskimi chorego;
7) wprowadzić chorego w Srodowisko szpitalne, zapoznać z topografią oddziału, specyfiką
przebiegu doby szpitalnej; wszelkie niejasnoSci starać się od razu wyjaSnić;
8) szanować przekonania chorego, zadbać o jego potrzeby intelektualne (np. poinformować
o bibliotece szpitalnej i zasadach korzystania z niej);
9) zadbać o godnoSć osobistą chorego (w czasie wykonywana zabiegów poprosić rodziny pa-
cjentów o wyjScie z sali, osłonić pacjenta parawanem itp.);
10) zadbać o dostatecznie częstą wymianę bielizny poScielowej; czynnoSć tę należy wykonywać
zgodnie z zasadami, tak by poSciel tzw. brudna nie miała kontaktu z czystą; dbać o estetykę
łóżka;
11) materiały używane podczas pracy składować tak, by nie stwarzały żadnych zagrożeń wy-
padkowych; narzędzia powinny być odkładane na SciSle wyznaczone miejsca;
12) w przypadku przerwy w dostawie prądu, należy bezwzględnie zadbać o ciągłoSć pracy naj-
ważniejszych urządzeń wspomagających czynnoSci życiowe pacjenta; o awarii natychmiast
powiadomić głównego elektryka lub osobę odpowiedzialną za dostawę energii do szpitala;
przejSć na obsługę ręczną urządzeń do czasu usunięcia awarii;
13) w przypadku jakichkolwiek wątpliwoSci co do właSciwego wykonywania zadań, pielęgniarka
zobowiązana jest niezwłocznie uzgodnić postępowanie z lekarzem lub pielęgniarką przeło-
żoną.
4. Pracownikowi nie wolno:
4. Pracownikowi nie wolno:
4. Pracownikowi nie wolno:
4. Pracownikowi nie wolno:
4. Pracownikowi nie wolno:
1) stosować niebezpiecznych metod pracy; pracować w sposób niedbały, nierzetelny, niefa-
chowy, stwarzając zagrożenia dla chorych, personelu czy też siebie,
2) pracować bez obowiązkowych ochron osobistych,
3) podawać lekarstw bez zaleceń lekarskich; decydować o wykonywaniu jakichkolwiek ba-
dań, zabiegów bez uzgodnienia z przełożonymi,
4) wstrzymywać się od udzielania pomocy choremu, nie uczestniczyć w procesie leczenia,
5) pozostawiać chorych bez opieki; pozwalać, by jakiekolwiek zabiegi przy chorym wykony-
wały osoby niepowołane; pozwalać, by osoby postronne podawały jakiekolwiek lekarstwa
czy niedozwoloną żywnoSć choremu, co może spowodować pogorszenie stanu chorego,
a nawet uniemożliwić prawidłowe leczenie,
6) naprawiać samodzielnie maszyn,
7) naprawiać urządzeń elektrycznych będących pod napięciem (jeSli pracownik nie ma do tego
odpowiednich uprawnień),
8) dotykać przewodów elektrycznych będących pod napięciem,
9) oSwietlać stanowiska pracy lampami przenoSnymi o napięciu większym niż 24 V,
10) dopuszczać do pracy na swoim stanowisku pracy jakichkolwiek osób bez wiedzy przełożo-
nego,
11) przeszkadzać innym w pracy,
12) tarasować przejSć i dojSć do stanowiska pracy, sprzętu ppoż. i wyłączników prądu elektrycz-
nego.
5. Po zakończeniu pracy pracownik jest zobowiązany:
5. Po zakończeniu pracy pracownik jest zobowiązany:
5. Po zakończeniu pracy pracownik jest zobowiązany:
5. Po zakończeniu pracy pracownik jest zobowiązany:
5. Po zakończeniu pracy pracownik jest zobowiązany:
1) dokładnie oczyScić stanowisko robocze (gabinet zabiegowy), ułożyć narzędzia i przyrządy
pomocnicze w miejscach do tego przeznaczonych,
2) zabezpieczyć materiał wykorzystywany do zabiegów,
3) przygotować sprzęt potrzebny do zabiegów przy pacjentach; jeSli jest taka potrzeba, przepro-
wadzić sterylizację narzędzi czy też pomieszczeń,
4) przekazać wszelkie niezbędne informacje pielęgniarce obejmującej dyżur; sporządzić raport
na piSmie o najważniejszych stanach na oddziale,
5) w razie zauważenia pożaru lub innego zagrożenia, zaalarmować otoczenie i podjąć próbę
................................................ ...................................................
Opracował (data i podpis) Zatwierdził (data i podpis)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami układu oddechowego(1)
pielegnowanie chorych z udarem mózgu
Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami układu krążenia (1)
Pielęgnowanie chorych ze schorzeniami wielkich gruczołów wątroby i trzustki
rola pielęgniarki w zapobieganiu i leczeniu niedożywienia u chorych dializowanych
Wykonywanie zabiegów higieniczno pielęgnacyjnych(1)
ratownictwo medyczne dla piel?gniarek
ibp Ręczne wykopy ziemne
Pędzle włosia i pielęgnacja
pielegn pediatr m1
Udział pielęgniarki w procesie diagnozowania i leczenia
Pediatria i pielegniarstwo pediatryczne 2
Problemy pielęgnacyjne w opiece nad chorym z całodobowym żywieniem pozajelitowym
rola pielegniarki
10 Kuriata Ewa Rozpoznawanie przez pielęgniarki szkodliwych
Zapotrzebowanie w leki chorych i pacjentów

więcej podobnych podstron