ÿþM A S A {
P o z y c j e u Bo |e n i o w e w m a s a |u l e c z n i c z y m
c z . I P o d s t a w o w e z a s a d y d o b r e j p o z y c j i u Bo |e n i o w e j
W Ba [c i w a p o z y c j a u Bo |e n i o w a j e s t j e d n y m z w a |n i e j s z y c h e l e m e n t ó w m o g c y c h z w i k s z y e f e k t y w n o [ z a b i e g u m a s a -
|u , s z c z e g ó l n i e l e c z n i c z e g o . W n i n i e j s z e j p u b l i k a c j i w y o d r b n i l i [m y k i l k a p o d s t a w o w y c h z a s a d , k t ó r e w p r a k t y c e m o g
p o m ó c m a s a |y [c i e w p o s Bu g i w a n i u s i p o z y c j a m i u Bo |e n i o w y m i . N a l e | d o n i c h : z a p e w n i e n i e b e z p i e c z e Ds t w a i w y g o -
d y p a c j e n t o w i , r o z l u zn i e n i e a p a r a t u m i [n i o w o - p o w i z i o w o - w i z a d Bo w e g o o r a z u Ba t w i e n i e o d p By w u k r w i |y l n e j i c h Bo n k i .
J e d n o c z e [n i e p r a g n i e m y p o k a z a , |e n i e u w z g l d n i e n i e c h o b y j e d n e j z t y c h z a s a d m o |e b y p r z y c z y n z m n i e j s z e n i a
e f e k t y w n o [c i m a s a |u .
o d s t a w o w y m c e l e m m a s a |u l e c z n i c z e - z a c h w i a n i a i n i e k o n t r o l o w a n y c h u p a d - N a l e |y r ó w n i e | p a m i t a o t y m , |e p o d -
P g o j e s t u z y s k a n i e j a k n a j l e p s z y c h e f e k - k ó w . T a k g r u p m o g s t a n o w i p a c j e n - c z a s m a s a |u k r e w , n a p By w a j c d o d u |y c h
t ó w t e r a p e u t y c z n y c h i p o p r z e z t o p r z y w r ó - c i p o u d a r a c h , z h e m i p l e g i ( p o r a |e n i e m m i [n i , o d p By w a z i n n y c h r e j o n ó w c i a Ba .
c e n i e l u b p o p r a w a f u n k c j i m a s o w a n y c h p o Bo w i c z y m ) , k t ó r z y w p o z y c j i s i e d z c e j , M a s a |e m z n a c z n i e w p By w a m y n a d y s t r y b u -
t k a n e k , n a r z d ó w i u k Ba d ó w . O s i g n i - p r z y n i e z a c h o w a n i u s z c z e g ó l n y c h [r o d - c j k r w i w o r g a n i z m i e , p o p r z e z w i e l o k r o t -
c i e p o w y |s z e g o c e l u m o |l i w e j e s t d z i - k ó w b e z p i e c z e Ds t w a , m o g s t r a c i r ó w n o - n e w y k o n y w a n i e r u c h ó w o d k s z t a Bc a j c y c h
k i u m i e j t n e m u w y k o r z y s t a n i u w i e d z y , w a g i u p a [. T e g o r o d z a j u p a c j e n t ó w c i |- d u |e p a r t i e m i [n i o w e . D l a t e g o z a w s z e p o
u m i e j t n o [c i i d o [w i a d c z e n i a t e r a p e u t y , k o j e s t u Bo |y w p o z y c j i l e |c e j n a s t o l e d o z a k o Dc z e n i u m a s a |u , n i e z a l e |n i e o d t e g o ,
k t ó r e w p r a k t y c e s p r o w a d z a j s i d o z a - m a s a |u z e w z g l d u n a i c h p r o b l e m y z p o - w j a k i e j p o z y c j i u Bo |e n i o w e j b y B o n w y k o n y -
s t o s o w a n i a o p t y m a l n e j m e t o d y k i z a b i e g u , r u s z a n i e m , n a t o m i a s t w p o z y c j i s i e d z c e j w a n y , p a c j e n t m u s i o d c z e k a k i l k a d z i e s i t
p r a w i d Bo w e g o w y k o n a n i a z a b i e g u z o d p o - z e w z g l d u n a z a b u r z e n i a f u n k c j i p o d p o - s e k u n d , s i e d z c n a b r z e g u s t o Bu z o p u s z c z o -
w i e d n i m n a t |e n i e m , u w a r u n k o w a n y m r o w e j j e d n e j z k o Dc z y n d o l n y c h i s t n i e j e n y m i n o g a m i , c e l e m w y r ó w n a n i a k r |e n i a .
o s o b n i c z w r a |l i w o [c i i z a a w a n s o w a - d u |e p r a w d o p o d o b i e Ds t w o u t r a t y r ó w n o - N a g Be p o w s t a n i e z Bó |k a m o |e s p o w o d o -
n i e m p a t o l o g i c z n y c h z m i a n m a s o w a n y c h w a g i . D l a t e g o t e | p o d c z a s m a s a |u t e r a p e u - w a u t r a t p r z y t o m n o [c i , w e f e k c i e o d p By -
t k a n e k . J e d n a k j a k w s k a z u j e p r a k t y k a t e r a - t a m u s i z a c h o w a s z c z e g ó l n o s t r o |n o [ w u k r w i z g Bo w y i o m d l e n i e . J e s t t o s z c z e -
p e u t y c z n a p o w y |s z e s k Ba d o w e t e r a p i i n i e i b y g o t o w y m d o i n t e r w e n c j i w s y t u a c j i g ó l n i e w a |n e u o s ó b s t a r s z y c h , u k t ó r y c h
z a w s z e s w y s t a r c z a j c e , a b y w y k o n a n y z a g r o |e n i a u p a d k i e m . w y s t p u j e z n a c z n e o g r a n i c z e n i e s p r a w n o -
z a b i e g p r z y n i ó s B o c z e k i w a n e r e z u l t a t y . C h a r a k t e r y s t y c z n c e c h p o z y c j i s i e - [c i u k Ba d u k r |e n i a .
J e d n z p r z y c z y n n i e p o w o d z e n i a t e r a - d z c e j j e s t z n i e s i e n i e f i z j o l o g i c z n e j l o r -
p e u t y c z n e g o m o |e b y n i e u w z g l d n i e n i e d o z y s z y j n e j , c z y l i w y g i c i a k r g o s Bu p a a r d z o i s t o t n e w p o z y c j i u Bo |e n i o w e j
p o z y c j i , w j a k i e j p a c j e n t p r z e b y w a p o d c z a s s z y j n e g o w y p u k Bo [c i s k i e r o w a n e g o k u B j e s t t a k |e z a p e w n i e n i e p a c j e n t o w i
z a b i e g u . Z t e g o w z g l d u j e d n y m z p o d s t a - p r z o d o w i . B o l e s n o [ o d c i n k a s z y j n e g o k o m f o r t u p s y c h i c z n e g o i f i z y c z n e g o o r a z
w o w y c h p y t a D, n a j a k i e p o w i n i e n o d p o - k r g o s Bu p a b a r d z o c z s t o s p o w o d o w a n a w y g o d y p o d c z a s m a s a |u . P a c j e n t p o w i -
w i e d z i e s o b i e m a s a |y s t a p r z e d p r z y s t - j e s t w Ba [n i e p r z e z o d p r o s t o w a n i e l o r d o z y n i e n b y w m i a r m o |l i w o [c i z r e l a k s o w a -
p i e n i e m d o m a s a |u , j e s t , w j a k i e j p o z y c j i s z y j n e j , c z a s a m i p o j a w i a s i w r c z k i f o z a , n y , a p o z y c j a u Bo |e n i o w a t a k d o b r a n a , a b y
p o w i n i e n z n a j d o w a s i p a c j e n t i j a k i e s c z y l i o d w r o t n e z g i c i e w t y m o d c i n k u . p r z y n a j m n i e j n i e z w i k s z a Ba d o l e g l i w o [c i
z a s a d y d o b r e j p o z y c j i u Bo |e n i o w e j . N i e - J e s t t o b a r d z o n i e k o r z y s t n e d l a t t n i c k r - b ó l o w y c h , a w m i a r m o |l i w o [c i j e z m n i e j -
r z a d k o t e r a p e u t a , z e w z g l d u n a m a B i l o [ g o w y c h , k t ó r e p r z e b i e g a j p r z e z o t w o r y s z a Ba . N a l e |y w z i p o d u w a g m o |l i w o [
c z a s u , k t ó r y p r z e z n a c z o n y j e s t n a z a b i e g , p o o b u s t r o n a c h w y r o s t k ó w p o p r z e c z n y c h w y s t p o w a n i a n a c i e l e p a c j e n t a k r w i a k ó w ,
n i e p r z y w i z u j e w i k s z e j w a g i d o p o z y c j i k r g ó w s z y j n y c h ( r y s . 1 ) . T t n i c e t e d a j n i e w i d o c z n y c h p o d o d z i e | s i n i a k ó w l u b
u Bo |e n i o w e j , a t o , j a k j u | w s p o m n i a n o p o - g Bó w n i e u k r w i e n i e d o m ó z g o w i a , a i c h i n n y c h t k l i w y c h z m i a n s k ó r n y c h . D l a t e -
w y |e j , m o |e b y p r z y c z y n n i e z a d o w a l a - p r z e p By w o w o [ u z a l e |n i o n a j e s t m i d z y g o t e | w a |n e j e s t , b y z a w s z e p o u Bo |e n i u
j c y c h e f e k t ó w t e r a p e u t y c z n y c h . i n n y m i o d p r a w i d Bo w e g o u s t a w i e n i a o d - p a c j e n t a n a s t o l e , a p r z e d r o z p o c z c i e m
W z w i z k u z t y m w n i n i e j s z y m a r t y - c i n k a s z y j n e g o k r g o s Bu p a ( l o r d o z a ) . D o - m a s a |u , z a p y t a g o : C z y j e s t P a n u / P a n i
k u l e c h c e m y z w r ó c i u w a g c z y t e l n i k ó w d a t k o w e o d p r o s t o w a n i e l o r d o z y s z y j n e j w y g o d n i e ? . N a l e |y t e | s p r a w d z i , c z y w y -
n a r o l p o z y c j i u Bo |e n i o w e j j a k o j e d n e g o w p o z y c j i s i e d z c e j m o |e z a t e m s p o w o - s t p u j e p r a w i d Bo w a r u c h o m o [ p o s z c z e -
z c z y n n i k ó w w a r u n k u j c y c h e f e k t y w n o [ d o w a , |e k r e w t t n i c z a n i e d o p By n i e d o g ó l n y c h c z [c i c i a Ba w z g l d e m s i e b i e , c e -
m a s a |u . N a w s t p i e m u s i m y z a s t a n o w i m ó z g o w i a , p a c j e n t z e m d l e j e i u p a d n i e n a l e m o c e n y , c z y c i a Bo j e s t r o z l u zn i o n e .
s i , j a k i e o g ó l n e z a s a d y p o w i n n a s p e Bn i a p o d Bo g . P o d c z a s z a b i e g u p a c j e n t p o w i n i e n b y
p o z y c j a u Bo |e n i o w a , a b y w d a l s z e j k o l e j n o - I n n g r u p p a c j e n t ó w , u k t ó r y c h z e u b r a n y w b i e l i z n n i e p o w o d u j c n a d -
[c i u w z g l d n i j e w k o n k r e t n y c h p r z y p a d - s z c z e g ó l n o s t r o |n o [c i n a l e |y s t o s o w a m i e r n e g o u c i s k u i o k r y t y p r z e [c i e r a d Be m ,
k a c h . Z d o [w i a d c z e n i a a u t o r ó w p r a c y w y - p o z y c j e w s i a d z i e , s e p i l e p t y c y . A t a k e p i - a o d s Bo n i t e p o w i n n y b y t y l k o t e c z [c i
n i k a , |e n a j i s t o t n i e j s z y m i z a s a d a m i p o z y c j i l e p s j i w y w o Bu j e s i l n y b o d z i e c , k t ó r y m o - c i a Ba , k t ó r e w d a n e j c h w i l i s m a s o w a n e .
u Bo |e n i o w e j s : b e z p i e c z e Ds t w o p a c j e n t a , |e b y i n d u k o w a n y p o d c z a s g w a Bt o w n e - M a t o z w i z e k z p o s z a n o w a n i e m i n t y m n o -
w y g o d a , r o z l u zn i e n i e m a s o w a n y c h t k a n e k g o u g n i a t a n i a m i [n i w t r a k c i e m a s a |u . [c i p a c j e n t a i z f a k t e m , |e p o d c z a s m a s a -
( m i [n i ) o r a z d r o |n o [ n a c z y D k r w i o n o - D l a t e g o w t y c h s y t u a c j a c h t e r a p e u t a p o - |u l e |c y n i e r u c h o m o p a c j e n t m o |e z m a r -
[n y c h i c h Bo n n y c h . w i n i e n w p i e r w s z e j k o l e j n o [c i r o z w a |y z n . I s t o t n y j e s t f a k t , |e p o z y c j a , k t ó r a j e s t
K w e s t i a b e z p i e c z e Ds t w a p o d c z a s z a - m o |l i w o [ w y k o n a n i a m a s a |u w u Bo |e n i u w y g o d n a d l a j e d n e j o s o b y , w c a l e n i e m u s i
b i e g u n a b i e r a s z c z e g ó l n e j w a g i u p a c j e n - p a c j e n t a n a s t o l e t e r a p e u t y c z n y m , c o z m i - b y p o z y c j k o m f o r t o w d l a i n n e j .
t ó w , u k t ó r y c h z e w z g l d u n a z a b u r z e n i a n i m a l i z u j e r y z y k o z w i z a n e z e w e n t u a l - N i e w Ba [c i w a p o z y c j a u Bo |e n i o w a m o |e
r ó w n o w a g i c i a Ba m o |e d o c h o d z i d o j e j n y m w y s t p i e n i e m a t a k u e p i l e p s j i . m i e z By w p By w n a p r z e p By w k r w i |y l n e j ,
3 8 R E H A B I L I T A C J A W P R A K T Y C E 3 / 2 0 0 7
M A S A {
s z c z e g ó l n i e w o b r b i e k o Dc z y n . Z t e g o w z g l - W o b r b i e k o Dc z y n y d o l n e j k r e w |y l n d o m i e i m a j t r u d n o [ w r o z l u zn i e n i u m i -
d u n a l e |y z a d b a o t o , a b y p o z y c j a t a z a p e w - o d p r o w a d z a j |y By p o w i e r z c h o w n e i g B- [n i . D o b r z e j e s t w t a k i e j s y t u a c j i w y k o n a
n i a Ba p r a w i d Bo w y p r z e p By w k r w i i c h Bo n k i , b o k i e . {y By p o w i e r z c h o w n e l e | b e z p o - d e l i k a t n e p o t r z s a n i e m a s o w a n y c h c z [c i
n i e t y l k o w m a s o w a n y c h o b s z a r a c h , a l e r ó w - [r e d n i o p o d s k ó r , n a p o w i z i , a g d y w c h o - c i a Ba w c e l u i c h r o z l u zn i e n i a .
n i e | w o b r b i e m i e j s c s z c z e g ó l n i e n a r a |o - d z p o d p o w i z s t a j s i g Bb o k i m i . S i e M ó w i c o k o n i e c z n o [c i r o z l u zn i e n i a
n y c h n a u c i s k n a c z y D p o w i e r z c h o w n y c h . p o w i e r z c h o w n s t a n o w i d w i e |y By : m i [n i p o d c z a s m a s a |u , n a l e |y b e z w z g l d -
K o Dc z y n a g ó r n a o t r z y m u j e u k r w i e n i e z t t - o d s t r z a Bk o w a , k t ó r a b i e g n i e w b r u zd z i e n i e p a m i t a o t y m , |e n i e w y s t a r c z y u z y -
n i c y p o d o b o j c z y k o w e j , a k r e w o d p By w a j e d - m i [n i a b r z u c h a t e g o By d k i o r a z w d o l e s k a r o z l u zn i e n i e t y l k o t y c h t k a n e k , k t ó r e
n o i m i e n n |y B p o d o b o j c z y k o w , k t ó r a l e - p o d k o l a n o w y m i u c h o d z i d o |y By p o d - s w d a n y m m o m e n c i e z a b i e g u m a s o w a n e ,
|y p o n i |e j . {y Ba t a b i e g n i e m i d z y I |e b r e m k o l a n o w e j , a l e r ó w n i e | w s z y s t k i c h , k t ó r e m a j z n i m i
i o b o j c z y k i e m ( r y s . 2 ) . O b o j c z y k j e s t r u c h o - o d p i s z c z e l o w a , k t ó r a j e s t w a |n i e j s z a b e z p o [r e d n i l u b p o [r e d n i k o n t a k t s t r u k t u -
m y i m o |e z m i e n i a s w e p o Bo |e n i e w z g l - o d p i e r w s z e j i b i e g n i e d o t y Bu o d k o [c i r a l n y , a w k o n s e k w e n c j i p o s i a d a j m o |l i -
d e m I |e b r a . W z w i z k u z t y m m o |l i w e j e s t p i s z c z e l o w e j , p o p r z y [r o d k o w e j s t r o n i e w o [ w z a j e m n e g o o d d z i a By w a n i a p o p r z e z
t a k i e u s t a w i e n i e o b o j c z y k a w z g l d e m I |e - k o l a n a , p r z y [r o d k o w y m b r z e g u m i - p r z e n o s z e n i e n a p i c i a z j e d n e j s t r u k t u r y
b r a , |e p o p r z e z u c i s k t t n i c y p o d o b o j c z y k o - [n i a k r a w i e c k i e g o d o p a c h w i n y i t a m n a d r u g .
w e j m o |e d o j [ d o z a t r z y m a n i a t t n a n a n a d - p r z e z r o z w ó r t r a f i a p o d w i z a d Bo p a -
g a r s t k u . S k o r o s k u t e c z n i e m o |n a z a c i s n c h w i n o w e . o d s u m o w u j c p o w y |s z e r o z w a |a n i a ,
d u |e n a c z y n i e t t n i c z e , t y m Ba t w i e j j e s t u c i - A b y w t r a k c i e m a s a |u w p o z y c j i l e - P m o |n a w y o d r b n i k i l k a p o d s t a w o -
s n i z a m k n [w i a t Bo |y By p o d o b o j c z y k o - |e n i a p r z o d e m n i e d o c h o d z i Bo d o u c i - w y c h c e c h p r a w i d Bo w e j p o z y c j i u Bo |e n i o -
w e j , c z e g o k o n s e k w e n c j b d z i e u t r u d n i o n y s k u n a w i z a d Bo p a c h w i n o w e , a w k o n - w e j . P o z y c j a u Bo |e n i o w a d o m a s a |u p o -
o d p By w k r w i |y l n e j . Z t e g o w z g l d u n a l e |y s e k w e n c j i n a |y B o d p i s z c z e l o w , w a Be k , w i n n a z a t e m :
u n i k a p o z y c j i , w k t ó r e j d o c h o d z i d o n a d - k t ó r y m a z m n i e j s z a l o r d o z l d zw i o w , b y b e z p i e c z n a d l a p a c j e n t a ,
m i e r n e g o z b l i |e n i a o b o j c z y k a d o I |e b r a . n a l e |y u m i e [c i n a w y s o k o [c i p o w y |e j w y g o d n a ,
U c z [c i l u d z i m o |e m y s p o t k a w a d k o l c ó w b i o d r o w y c h p r z e d n i c h g ó r n y c h z a p e w n i a r o z l u zn i e n i e m i [n i ,
p o s t a w y w p o s t a c i p l e c ó w o k r g By c h , c o ( p r z y c z e p w i z a d Ba p a c h w i n o w e g o ) . N i e - z a p e w n i a ( u Ba t w i a ) p r a w i d Bo w y o d -
s p r z y j a o p a d a n i u ( c o f a n i u d o t y Bu ) i u c i s k o - z a s t o s o w a n i e s i d o t e j z a s a d y m o |e p o - p By w k r w i i c h Bo n k i z m a s o w a n y c h o b -
w i o b o j c z y k a n a n a c z y n i a p o d o b o j c z y k o - w o d o w a u t r u d n i o n y o d p By w k r w i |y l n e j s z a r ó w c i a Ba .
w e p o d c z a s l e |e n i a n a p l e c a c h , c o m a m i e j - z |y By o d p i s z c z e l o w e j , c o w k o n s e k w e n c j i U w z g l d n i a j c p o w y |s z e i n f o r m a c j e ,
s c e n p . p o d c z a s m a s a |u . D l a t e g o w p o z y c j i p r o w a d z i b d z i e d o |y l a k o w a t o [c i k o D- n a l e |y o d p o w i e d z i e n a p y t a n i e p o s t a -
l e |e n i a t y Be m b a r d z o w a |n e j e s t p o d Bo |e - c z y n d o l n y c h . w i o n e w e w s t p i e a r t y k u Bu , a m i a n o w i c i e :
n i e w a Bk ó w w k s z t a Bc i e k l i n ó w p o d b a r k i w j a k i e j p o z y c j i p o w i n i e n z n a j d o w a s i
p a c j e n t a , c o z a p o b i e g a i c h o p a d a n i u o r a z o l e j n y m e l e m e n t e m p o z y c j i u Bo |e n i o - p a c j e n t p o d c z a s z a b i e g u ? . W y d a j e s i , |e
z a p e w n i a p r a w i d Bo w y d o p By w i o d p By w K w e j , n a k t ó r y p o w i n i e n z w r ó c i u w a - p o z y c j , k t ó r a w n a j w i k s z y m s t o p n i u m o -
k r w i z o b s z a r u k o Dc z y n g ó r n y c h . N a t o - g t e r a p e u t a , j e s t z a p e w n i e n i e r o z l u zn i e - |e s p e Bn i w y m i e n i o n e w y m o g i , j e s t p o z y -
m i a s t b r a k k l i n ó w b d z i e s p r z y j a z w i k - n i a m a s o w a n y c h t k a n e k , z e s z c z e g ó l n y m c j a w l e |e n i u . O c z y w i [c i e , w z a l e |n o [c i o d
s z e n i u c i [n i e n i a w g ó r n y m o d c i n k u |y By u w z g l d n i e n i e m m i [n i s z k i e l e t o w y c h . p o t r z e b y , m o |e m y u Bo |y p a c j e n t a n a p l e -
p o d o b o j c z y k o w e j i p o w o d o w a u t r u d n i o - N a j p r o s t s z y m i s k u t e c z n y m s p o s o b e m c a c h , b r z u c h u l u b n a b o k u . Z d e c y d o w a n i e
n y o d p By w k r w i |y l n e j , a k o n s e k w e n c j r o z l u zn i e n i a j e s t z b l i |e n i e i c h p r z y c z e - g o r s z y m r o z w i z a n i e m j e s t w y k o n y w a n i e
t e g o s t a n u b d p o j a w i a j c e s i o b r z k i p ó w k o s t n y c h p r z y b i e r n y m z a c h o w a n i u m a s a |u w p o z y c j i s i e d z c e j n a k r z e [l e , z e
k o Dc z y n y g ó r n e j i p o g o r s z e n i e s i s t a n u o s o b y m a s o w a n e j . B a r d z o w a |n e j e s t , a b y w z g l d u n a o g r a n i c z o n m o |l i w o [ r o z l u z-
z d r o w i a p a c j e n t a . p a c j e n t n i e p o m a g a B w u s t a w i e n i u p o - n i e n i a m i [n i c a Be g o c i a Ba ( n a p i t e m i [n i e
P o z y c j a z k l i n a m i p o d b a r k a m i m a t e | s z c z e g ó l n y c h c z [c i c i a Ba w z g l d e m s i e b i e p o s t u r a l n e ) , r y z y k o u c i s k u n a n a c z y n i a p o -
z a s t o s o w a n i e j a k o p o z y c j a d r e n a |o w a p r z y p o p r z e z a k t y w n y r u c h , a c o z a t y m i d z i e w i e r z c h o w n e i o g r a n i c z e n i e i c h d r o |n o [c i ,
o b r z k a c h k o Dc z y n y g ó r n e j w c e l u u Ba t w i e - n a p i n a n i e m i [n i b i o r c y c h w n i m u d z i a B. n p . o k o l i c a p a c h w i n y . I s t n i e j e r ó w n i e | d u -
n i a o d p By w u k r w i |y l n e j i c h Bo n k i . C z s t o p a c j e n c i w y k o n u j r u c h p o d [w i a - |e p r a w d o p o d o b i e Ds t w o u p a d k u p a c j e n t a
w s y t u a c j i u t r a t y p r z y t o m n o [c i l u b r ó w -
n o w a g i p o d c z a s z a b i e g u . T a k w i c m o |-
n a p r z y j , |e p o z y c j a w s i a d z i e p o w i n n a
b y w y k o r z y s t y w a n a t y l k o w ó w c z a s , g d y
z e w z g l d u n a o g ó l n y s t a n p a c j e n t a p o z y -
T t n i c a k r g o w a
c j a w l e |e n i u j e s t t r u d n a c z y t e | w r c z n i e -
S p l o t r a m i e n n y
m o |l i w a d o z a s t o s o w a n i a .
W n a s t p n y m n u m e r z e n a s z e g o p i s m a
z a p r e z e n t u j e m y p o d s t a w o w e p o z y c j e u Bo -
|e n i o w e d o m a s a |u w o p a r c i u o p r z e d s t a -
w i o n e p o w y |e j i n f o r m a c j e . M a m y n a d z i e j ,
|e p r o b l e m a t y k a p r z y g o t o w a n i a p a c j e n t a
d o z a b i e g u , z e s z c z e g ó l n y m u w z g l d n i e -
n i e m p o z y c j i u Bo |e n i o w e j , z a i n t e r e s u j e t e -
r a p e u t ó w i p r z y c z y n i s i d o p o p r a w y e f e k -
T t n i c a
t y w n o [c i t e r a p i i .
p o d o b o j c z y k o w a
{y Ba
K R Z Y S Z T O F K A S S O L I K , W A L D E M A R A N D R Z E J E W S K I ,
p o d o b o j c z y k o w a
I W O N A W I L K , M I K O AA J B A R A N C Z E W I C Z
P a Ds t w o w a M e d y c z n a
W y |s z a S z k o Ba Z a w o d o w a w O p o l u
R y s . 1 . P r z e b i e g t t n i c y k r g o w e j w o d c i n k u s z y j n y m R y s . 2 . P r z e b i e g |y By i t t n i c y p o d o b o j c z y k o w e j m i d z y
K i e r u n e k F i z j o t e r a p i a
k r g o s Bu p a I |e b r e m a o b o j c z y k i e m
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