Zał. nr 5 do zarządzenia Prezesa Funduszu Nr 14/2007 z dnia 29.03. 2007 r.
Wymagania wobec pracowni diagnostycznych
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ULTRASONOGRAFII
TYP SPECJALISTYCZNY
1 TYP 2 TYP 3 TYP (dla gabinetu lekarza ambulatoryjnej opieki
specjalistycznej)
Głowica : Głowica : Głowica : Głowica :
1) Convex 3,5 MHz 1) Convex 3,5 MHz 1) Convex 3,5 MHz 1) Convex 3,5 MHz
W przypadku badania dzieci głowica W przypadku badania dzieci głowica W przypadku badania dzieci głowica brzuszna 5 W przypadku badania dzieci głowica brzuszna
brzuszna 5 MHz. brzuszna 5 MHz. MHz. 5 MHz.
SPRZT
2) Linia: 2) Linia: 2) Linia:
- 5-7 MHz - 5-7 MHz - 5-7 MHz
- >7 MHz do badania sutków - >7 MHz do badania sutków - >7 MHz do badania sutków
3) endokawitarna* 3) endokawitarna dla gabinetów
4) przystawka/głowica do biopsji głębokich ginekologicznych,
4) specjalistyczna głowica kardiologiczna
badania jamy brzusznej 1) badania USG w pełnym zakresie, 1) badania USG w pełnym zakresie, 1) badania USG w pełnym zakresie dla danej
2) badania USG naczyń (Doppler 2) badania USG naczyń (Doppler kolorowy), specjalności,
kolorowy) 3) biopsje powierzchowne, głębokie
ZAKRES BADAC
4) badania ginekologiczne podstawowe (także
Doppler)
1) specjalizacja z radiologii i 1) specjalizacja z radiologii i 1) specjalizacja z radiologii i diagnostyki obrazowej 1) specjalizacja kierunkowa obejmująca
diagnostyki obrazowej diagnostyki obrazowej lub uprawnienia ultrasonograficzne
lub lub 2) specjalizacja kierunkowa obejmująca lub
2) specjalizacja kierunkowa 2) specjalizacja kierunkowa uprawnienia ultrasonograficzne 2) certyfikat: PTU, PLTR - potwierdzający
obejmująca uprawnienia obejmująca uprawnienia lub umiejętność wykonywania badań
ultrasonograficzne ultrasonograficzne 2) certyfikat: PTU, PLTR - potwierdzający ultrasonograficznych w danej specjalności,
lub lub umiejętność wykonywania badań - badania transwaginalne i transrektalne
MINIMALNE
2) certyfikat: PTU, PLTR - 2) certyfikat: PTU, PLTR - ultrasonograficznych w danej specjalności,
KWALIFIKACJE
potwierdzający umiejętność potwierdzający umiejętność -badania transwaginalne i transrektalne
PERSONELU
wykonywania badań wykonywania badań
LEKARSKIEGO
ultrasonograficznych w danej ultrasonograficznych w danej
specjalności, specjalności,
program archiwizacji danych pacjenta program archiwizacji danych pacjenta program archiwizacji danych pacjenta w systemie program archiwizacji danych pacjenta w
w systemie komputerowym (PESEL, w systemie komputerowym (PESEL, komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania) systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj
INNE WYMAGANIA
data, rodzaj badania) data, rodzaj badania) badania)
* Wymóg posiadania sond endokawitarnych odnosi się jedynie do przypadków wykonywania badań transwaginalnych i transrektalnych.
WYMAGANIA WOBEC ZAKAADU MEDYCYNY NUKLEARNEJ
1 TYP 2 TYP 3 TYP 4 TYP
gamma kamera do badania SPECT i gamma kamera typ PET gamma kamera jak w typie 2 oraz aparatura
całego ciała (PET/CT) dozymetryczna zgodnie
z wymaganiami PAA
SPRZT miernik dawek miernik dawek miernik dawek miernik dawek
pracownia do przygotowywania pracownia do przygotowywania pracownia do przygotowywania pracownia do przygotowywania radiofarmaceutyków
radiofarmaceutyków radiofarmaceutyków radiofarmaceutyków
terapia izotopowa łagodnych schorzeń terapia izotopowa łagodnych schorzeń terapia izotopowa łagodnych terapia izotopowa łagodnych schorzeń tarczycy
tarczycy tarczycy schorzeń tarczycy
terapia izotopowa bólów kostnych terapia izotopowa bólów kostnych terapia izotopowa bólów terapia izotopowa bólów kostnych
w przebiegu zmian przerzutowych do w przebiegu zmian przerzutowych do kostnych w przebiegu zmian przerzutowych do kości
kości kości w przebiegu zmian
przerzutowych do kości
ZAKRESY TERAPII
IZOTOPOWYCH terapia izotopowa - synowektomii terapia izotopowa - synowektomii terapia izotopowa - terapia izotopowa - synowektomii radioizotopowych
radioizotopowych radioizotopowych synowektomii radioizotopowych
terapia stacjonarna radiofarmacutykami znakowanymi
131
I o radioaktywności przekraczającej 1000 MBq
(30mCi)
badania planarne i SPECT badania tomograficzne PET/CT badania planarne i SPECT
ZAKRES BADAC
specjalista w dziedzinie medycyny specjalista w dziedzinie medycyny specjalista w dziedzinie specjalista w dziedzinie medycyny nuklearnej
MINIMALNE
nuklearnej zatrudniony w pełnym nuklearnej zatrudniony w pełnym medycyny nuklearnej zatrudniony w pełnym wymiarze czasu pracy pracowni
KWALIFIKACJE
wymiarze czasu pracy pracowni wymiarze czasu pracy pracowni zatrudniony w pełnym wymiarze
PERSONELU
czasu pracy pracowni
LEKARSKIEGO
program archiwizacji danych pacjenta program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych program archiwizacji danych pacjenta w systemie
w systemie komputerowym (PESEL, systemie komputerowym (PESEL, data, pacjenta w systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
data, rodzaj badania) rodzaj badania) komputerowym (PESEL, data,
rodzaj badania)
INNE WYMAGANIA
zgodność z obowiązującymi normami zgodność z obowiązującymi normami zgodność z obowiązującymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
prawnymi prawnymi normami prawnymi
oddział szpitalny leczenia izotopowego wyposażony w
odstojniki radioizotopowe
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ
1 TYP 2 TYP 3 TYP
aparat spiralny o skanie do 1,5s /360/ o aparat spiralny wielowarstwowy (o jednoczesnej aparat spiralny wielowarstwowy
jednoczesnej akwizycji do dwóch warstw akwizycji do 10 warstw włącznie) i zdolności (o jednoczesnej akwizycji od 16 do 64 warstw
włącznie i zdolności rozdzielczej rozdzielczej wysokokontrastowej w osi x,y min. 15 submilimetrowych w czasie 1 pełnego obrotu
wysokokontrastowej min. 12 par linii/cm dla par linii/cm dla skanu 360, średnicą okola min. 70 włącznie) i zdolności rozdzielczej izotropowej min
skanu 360 cm 0,8 mm, o czasie skanu 360 max 0,6s,
modulacja dawki promieniowania w zależności od
badanej anatomii
SPRZT
aparat z dodatkową konsolą roboczą aparat z dodatkową konsolą roboczą
(MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza (MPR,MIP,CTA,3D SSD, 3D VRT, analiza
naczyniowa, wirtualna endoskopia) naczyniowa, wirtualna endoskopia)
strzykawka automatyczna do podania środka strzykawka automatyczna do podania środka dwukomorowa strzykawka automatyczna do
kontrastowego kontrastowego podania środka kontrastowego sprzężona z
aparatem
badania podstawowe badania podstawowe i specjalistyczne badania podstawowe i specjalistyczne, badanie
ZAKRES BADAC
serca w przypadku aparatów z czasem obrotu nie
(PROCEDUR)
dłuższym niż 0,4s
nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją z nie mniej niż 2 lekarzy ze specjalizacją z radiologii i nie mniej niż 4 lekarzy ze specjalizacją z radiologii
MINIMALNE
radiologii i diagnostyki obrazowej, nie mniej niż diagnostyki obrazowej, nie mniej niż 4 techników i diagnostyki obrazowej, nie mniej niż 8 techników
KWALIFIKACJE
1 technik RTG RTG RTG
PERSONELU
liczba badań wykonywanych rocznie - min. 2000 liczba badań wykonywanych rocznie - min. 5 000 liczba badań wykonywanych rocznie -
MINIMALNE
min. 10 000
DOŚWIADCZENIE
KLINICZNE
program archiwizacji danych pacjenta w systemie program archiwizacji danych pacjenta w systemie program archiwizacji danych pacjenta w systemie
komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania) komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania) komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
INNE WYMAGANIA
możliwość wykonania badania w znieczuleniu możliwość wykonania badania w znieczuleniu możliwość wykonania badania w znieczuleniu
ogólnym ogólnym ogólnym
TK głowy, przestrzenne,międzykręgowe, HRCT,
BADANIA
przeglądowe jamy brzusznej, miednicy,
PODSTAWOWE
rekonstrukcja 2-D
badanie jamy brzusznej wielofazowe i
BADANIA dynamiczne,wirtualna endoskopia, perfuzja,
SPECJALISTYCZNE angio TK, kolonografia wirtualna, rekonstrukcja
2-3D
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI RTG NACZYNIOWEJ
1 TYP - DIAGNOSTYCZNY 2 TYP - TERAPEUTYCZNY
aparat z cyfrową rejestracją obrazu aparat z cyfrową rejestracją obrazu z opcją road mapping i
pomiarową zgodnie z przeznaczeniem klinicznym
strzykawka automatyczna strzykawka automatyczna
SPRZT
aparat do znieczulenia ogólnego
nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją z radiologii
MINIMALNE
i diagnostyki obrazowej i diagnostyki obrazowej
KWALIFIKACJE
PERSONELU
zgodność z obowiązującymi normami prawnymi zgodność z obowiązującymi normami prawnymi
INNE WYMAGANIA
program archiwizacji danych pacjenta w systemie program archiwizacji danych pacjenta w systemie
komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania) komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI RTG OGÓLNEJ
1 TYP 2 TYP 3 TYP
statyw płucny statyw płucny statyw płucny
stół kostny stół kostny stół kostny
SPRZT
ścianka do prześwietleńścianka do prześwietleń
lub aparat zdalnie sterowany (telekomando) lub aparat zdalnie sterowany (telekomando)
aparat przyłóżkowy
nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją nie mniej niż 1 lekarz ze specjalizacją
MINIMALNE
z radiologii i diagnostyki obrazowej z radiologii i diagnostyki obrazowej z radiologii i diagnostyki obrazowej
KWALIFIKACJE
PERSONELU
LEKARSKIEGO
program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych pacjenta w
systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj systemie komputerowym (PESEL, data,
badania ) badania). rodzaj badania).
W przypadku badań cyfrowych wynik w postaci W przypadku badań cyfrowych wynik w
INNE WYMAGANIA
elektronicznej w celach archiwizacji. postaci elektronicznej w celach archiwizacji.
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI REZONANSU MAGNETYCZNEGO
1 TYP 2 TYP 3 TYP 4 TYP
min 10 mT/m min15 mT/m min 25 mT/m, 1.0 T min 25 mT/m, 1,5 T
SPRZT
strzykawka automatyczna strzykawka automatyczna
badania podstawowe badania podstawowe i specjaklistyczne badania podstawowe i specjalistyczne, badania podstawowe i specjalistyczne,
ZAKRESY BADAC
czynnościowe spektroskopia, czynnościowe mózgu, badania
(PROCEDUR)
serca
specjalista w dziedzinie radiologii specjalista w dziedzinie radiologii specjalista w dziedzinie radiologii specjalista w dziedzinie radiologii
MINIMALNE i diagnostyki obrazowej i diagnostyki obrazowej i diagnostyki obrazowej i diagnostyki obrazowej
KWALIFIKACJE
PERSONELU
technik RTG technik RTG technik RTG technik RTG
program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych pacjenta w program archiwizacji danych pacjenta w
systemie komputerowym (PESEL, data, systemie komputerowym (PESEL, data, systemie komputerowym (PESEL, data, systemie komputerowym (PESEL, data,
rodzaj badania) rodzaj badania) rodzaj badania) rodzaj badania)
INNE WYMAGANIA
zgodność z obowiązującymi normami zgodność z obowiązującymi normami zgodność z obowiązującymi normami zgodność z obowiązującymi normami
prawnymi prawnymi prawnymi prawnymi
BADANIA
badanie obszaru anatomicznego
PODSTAWOWE
bez kontrastu lub z kontrastem
BADANIA
dyfuzja, perfuzja , angiografia z użyciem
SPECJALISTYCZNE
kontrastu,
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ENDOSKOPII PRZEWODU POKARMOWEGO
1 TYP 2 TYP 3 TYP
PRACOWNIA ENDOSKOPII DIAGNOSTYCZNEJ SPECJALISTYCZNA PRACOWNIA ENDOSKOPOWA SPECJALISTYCZNA PRACOWNIA ENDOSKOPII ZABIEGOWEJ
2 gastroskopy 3 gastroskopy 4 gstroskopy
2 kolonoskopy - w przypadku świadczenia usług kolonoskopowych 2 kolonoskop 3 kolonoskopy
2 duodenoskopy - w przypadku świadczeń w zakresie ECPW 3 duodenoskopy
wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 1 stanowisko wyłącznie automatyczne mycie i dezynfekcja endoskopów - min. 2
stanowisko stanowiska
1 myjka ultradzwiękowa 1 myjka ultradzwiękowa 1 myjka ultradzwiękowa
SPRZT
min. 1 diatermia min. 2 diatermie
min. 2 diatermie - w przypadku świadczeń w zakresie ECPW
aparat rtg lub dostęp do niego w przypadku świadczeń w zakresie ecpw aparat RTG lub dostep do niego
jeżeli wykonywane są zabiegi w znieczuleniu (sedacji) dożylnym to: jeżeli wykonywane są zabiegi w znieczuleniu (sedacji) dożylnym to:
konieczny sprzęt anestezjologiczny resuscytacyjny i odpowiednie leki oraz konieczne: konieczny sprzęt anestezjologiczny resuscytacyjny i odpowiednie leki oraz
zródło tlenu, defibrylator, monitor wielofunkcyjny, możliwość wentylacji zastępczej konieczne: zródło tlenu, defibrylator, monitor wielofunkcyjny, możliwość
(ambu), ssak wentylacji zastępczej (ambu), ssak
min. 1 stanowisko do znieczulania ogólnego - w przypadku świadczeń w zakresie min. 1 stanowisko do znieczulania ogólnego
ECPW
min. 1 lekarz specjalista:gastroenterolog, chorób wewnetrznych, - min. 1 lekarz specjalista gastroenterolog - min. 1 lekarz specjalista gastroenterolog
chirurg lub pediatra - lekarze specjaliści: chorób wewnętrznych, chirurgii lub pediatrii - lekarze specjaliści: chorób wewnętrznych, chirurgii lub pediatrii
KWALIFIKACJE
PERSONELU
potwierdzenie kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu potwierdzenie kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu opracowanego potwierdzenie kwalifikacji do wykonywania endoskopii wg systemu
LEKARSKIEGO
opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG* przez konsultanta krajowego i PTG* opracowanego przez konsultanta krajowego i PTG*
kurs dla pielęgniarek endoskopowych kurs dla pielęgniarek endoskopowych kurs dla pielęgniarek endoskopowych
min. 1 000 badań endoskopowych rocznie min. 1 200 badań diagnostycznych i min. 300 badań terapeutycznych rocznie min. 2 000 badań diagnostycznych i min. 500 badań zabiegowych rocznie
MINIMALNE
(przy wykonywaniu EPCW min. 100 zabiegów rocznie) (w tym min. 200 zabiegów EPCW)
DOŚWIADCZENIE
KLINICZNE W
ZAKRESIE:
komputerowy system rejestracji i statystyki komputerowy system rejestracji i statystyki komputerowy system rejestracji i statystyki
dokumentacja obrazowa dokumentacja obrazowa z archiwizacjakomputerowa
min. 1 gabinet badań endoskopowych min. 2 gabinety badań endoskopowych (w przypadku świadczeń w zakresie ECPW - min. 3 gabinety badań endoskopowych
min. 3 gabinety)
min. 1 stanowisko do znieczulania ogólnego - w przypadku świadczeń w
min. 1 stanowisko do znieczulania ogólnego - w przypadku świadczeń w
zakresie ecpw
zakresie ecpw
INNE WYMAGANIA
wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji endoskopów
dopuszczone wyłącznie badania diagnostyczne w trybie badania diagnostyczne w trybie postępowania: badania diagnostyczne w trybie postępowania:
postępowania: - ambulatoryjnego - ambulatoryjnego
- ambulatoryjnego - jednodniowego - jednodniowego
- jednodniowego - szpitalnego - szpitalnego
- szpitalnego zabiegi terapeutyczne w trybie postępowania: zabiegi terapeutyczne w trybie postępowania:
- jednodniowego - jednodniowego
- szpitalnego - szpitalnego
zagwarantowany dostęp do: zagwarantowany dostęp do: zagwarantowany dostęp do:
- sterylizacji (narzędzia endoskopowe) - sterylizacji (narzędzia endoskopowe) - sterylizacji (narzędzia endoskopowe)
- pracowni histopatologii - pracowni histopatologii - pracowni histopatologii
- laboratorium - laboratorium
- usg - usg
- rtg - rtg
zakras gwarantowanych konsultacji: zakras gwarantowanych konsultacji: zakras gwarantowanych konsultacji:
- anestezjolog - anestezjolog - anestezjolog
INNE WYMAGANIA
- radiolog - radiolog
- chirurg - chirurg
- lekarz chorób wewnętrznych - lekarz chorób wewnętrznych
- pediatra (jeżeli są wykonywane badania u dzieci) - pediatra (jeżeli są wykonywane badania u dzieci)
w trybie postępowania jednodniowego zapewnienie możliwości przeniesienia chorego w trybie postępowania jednodniowego zapewnienie możliwości przeniesienia
do właściwego oddziału szpitalnego w sytuacjach wymagających hospitalizacji chorego do właściwego oddziału szpitalnego w sytuacjach wymagających
hospitalizacji
* w roku 2007 obejmuje spełnienie jednego z kryteriów:
- posiadanie specjalizacji z gastroenterologii
- posiadanie dyplomu umiejetności PTG
- potwierdzenie Zarządu PTG o złożeniu "Wniosku o przyznanie Dyplomu PTG" określonego Uchwałą PTG nr 2/06/2006
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI BRONCHOSKOPII
1 TYP 2 TYP
5 bronchoskopów ( w tym 1 o małej i 1 o dużej
3 bronchoskopy
średnicy - kanał roboczy od 2,6 mm)
SPRZT
myjki półautomatyczne myjki automatyczne
specjalista pulmonolog specjalista pulmonolog
MINIMALNE
KWALIFIKACJE
specjalista z chirurgii klatki piersiowej specjalista z chirurgii klatki piersiowej
PERSONELU
LEKARSKIEGO specjalista chorób wewnetrznych/ pediatrii specjalista chorób wewnetrznych/ pediatrii
po odbytym szkoleniu w ośrodku referencyjnym po odbytym szkoleniu w ośrodku referencyjnym
program archiwizacji danych pacjenta w systemie program archiwizacji danych pacjenta w systemie
komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania ) komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania )
wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji wydzielone pomieszczenie do mycia i dezynfekcji
endoskopów endoskopów
zagwarantowany dostęp do: zagwarantowany dostęp do:
INNE WYMAGANIA
- sterylizacji (narzędzia endoskopowe) - sterylizacji (narzędzia endoskopowe)
- pracowni histopatologii - pracowni histopatologii
w trybie postępowania jednodniowego zapewnienie
możliwości przeniesienia chorego do właściwego
oddziału szpitalnego w sytuacjach wymagających
hospitalizacji
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ
1 TYP 2 TYP PROFILOWE
hematologia
hematologia
koagulologia koagulologia
MINIMALNY analityka ogólna analityka ogolna
laboratoria, pracownie wykonujące wąski, określony profil
biochemia biochemia
ZAKRES
badań specjalistycznych (np. hormony, fenotypizacja, markery
jonogramy
WYKONYWANYCH
onkologiczne, autoprzeciwciała)
gazometria
BADAC
immunochemia
monitorowanie poziomu leków
sprzęt i środki badawcze są adekwatne do proponowanej sprzęt i środki badawcze są adekwatne do proponowanej oferty sprzęt i środki badawcze są adekwatne do proponowanej
oferty badań i powinny być zgodne z aktualną księgą dla badań i powinny być zgodne z aktualną księgą dla urządzeń dla oferty badań i powinny być zgodne z aktualną księgą dla
urządzeń dla środków badawczych sprzęt i środki badawcze środków badawczych sprzęt i środki badawcze są zgodne z urządzeń dla środków badawczych sprzęt i środki badawcze
SPRZT
są zgodne z aktualnym stanem wiedzy i postępem aktualnym stanem wiedzy i postępem technicznym. są zgodne z aktualnym stanem wiedzy i postępem
technicznym. technicznym.
diagnosta laboratoryjny posiadający I -wszy stopień diagnosta laboratoryjny posiadający I -wszy stopień specjalizacji diagnosta laboratoryjny posiadający I -wszy stopień
specjalizacji z analityki klinicznej lub osoba posiadająca prawo z analityki klinicznej lub osoba posiadająca prawo wykonywania specjalizacji w dziedzinie adekwatnej do zakresu
MINIMALNE
wykonywania zawodu lekarza i specjalizację w dziedzinie zawodu lekarza i specjalizację w dziedzinie uprawniającej do wykonywanych badań lub osoba posiadająca prawo
KWALIFIKACJE
uprawniającej do wykonywania czynności diagnostyki wykonywania czynności diagnostyki laboratoryjnej wykonywania zawodu lekarza i specjalizację w dziedzinie
PERSONELU
laboratoryjnej uprawniającej do wykonywania czynności diagnostyki
WYŻSZEGO
laboratoryjnej
udokumentowana kontrola wewnątrzlaboratoryjna jakości udokumentowana kontrola wewnątrzlaboratoryjna jakości badań udokumentowana kontrola wewnątrzlaboratoryjna jakości
badań badań
uczestnictwo w kontrolach zewnątrzlaboratoryjnych uczestnictwo w kontrolach zewnątrzlaboratoryjnych uczestnictwo w kontrolach zewnątrzlaboratoryjnych
laboratorium posiada program działań naprawczych laboratorium posiada program działań naprawczych laboratorium posiada program działań naprawczych
laboratorium posiada wykaz stosowanych metod analitycznych laboratorium posiada wykaz stosowanych metod analitycznych laboratorium posiada wykaz stosowanych metod
analitycznych
laboratorium ma opracowane zasady pobierania, laboratorium ma opracowane zasady pobierania, laboratorium ma opracowane zasady pobierania,
przechowywania oraz transportu materiału oraz prowadzi przechowywania oraz transportu materiału oraz prowadzi przechowywania oraz transportu materiału oraz prowadzi
szkolenie w tym zakresie szkolenie w tym zakresie szkolenie w tym zakresie
laboratorium posiada listę wykonywanych badań, tryb ich laboratorium posiada listę wykonywanych badań, tryb ich laboratorium posiada listę wykonywanych badań, tryb ich
INNE WYMAGANIA
wykonywania oraz zakresy wartości prawidłowych wykonywania oraz zakresy wartości prawidłowych wykonywania oraz zakresy wartości prawidłowych
wynik badania wydawany przez laboratorium jest wynik badania wydawany przez laboratorium jest autoryzowany wynik badania wydawany przez laboratorium jest
autoryzowany przez diagnostę laboratoryjnego lub przez przez diagnostę laboratoryjnego lub przez osobę posiadajacą autoryzowany przez diagnostę laboratoryjnego lub przez
osobę posiadajacą prawo wykonywania zawodu lekarza i prawo wykonywania zawodu lekarza i specjalizację w dziedzinie osobę posiadajacą prawo wykonywania zawodu lekarza i
specjalizację w dziedzinie uprawniającej do wykonywania uprawniającej do wykonywania czynności diagnostyki specjalizację w dziedzinie uprawniającej do wykonywania
czynności diagnostyki laboratoryjnej laboratoryjnej czynności diagnostyki laboratoryjnej
prowadzenie dokumentacji i archiwizacji danych pacjenta w prowadzenie dokumentacji i archiwizacji danych pacjenta w prowadzenie dokumentacji i archiwizacji danych pacjenta w
sposób zapewniający ochronę danych osobowych sposób zapewniający ochronę danych osobowych sposób zapewniający ochronę danych osobowych
WYMOGI WOBEC PRACOWNI ELEKTROFIZJOLOGII WZROKU
1. PERSONEL PRACOWNI
- lekarz specjalista okulista
lub lekarz specjalista okulista i technik
a) lekarz oceniający i wykonujący badania elektrofizjologiczne jest specjalistą w zakresie okulistyki i ukończył
przynajmniej krajowy kurs z elektrodiagnostyki siatkówki i dróg wzrokowych,
b) technik wykonujący badania ukończył przynajmniej krajowy kurs z elektrodiagnostyki siatkówki i dróg wzrokowych
c) pracownia współpracuje z inżynierem biomedycznym posiadającym umiejętność przeprowadzenia okresowych
przeglądów i kalibracji sprzętu zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Stowarzyszenia Klinicznej Elektrofizjologii
Widzenia ( ISCEV )
2. WYMAGANE WYPOSAŻENIE APARATUROWO-SPRZTOWE :
a) pomieszczenie oraz urządzenie do badań elektrofizjologicznych umożliwiające wykonywanie badań :
- EOG ,
- FERG,
- PERG,
- mfERG,
- PVEP,
- FVEP
zgodnie z zaleceniami ISCEV.
b) pracownia posiada własne normy laboratoryjne wyżej wymienionych badań.
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ANGIOGRAFII OKULISTYCZNEJ
* tablica do sprawdzania ostrości wzroku do dali i bliży
* kaseta szkieł próbnych
* oprawka okularowa
* lampa szczelinowa
SPRZT
* soczewka Volka
* funduskamera (z możliwością cyfrowej obróbki danych)
* wyposażenie dodatkowe (drobny sprzęt medyczny)
I. angiografia fluoresceinowa - diagnostyka patologii krążenia siatkówkowo-naczyniówkowego oraz patologii dotyczących
siatkówki i naczyniówki obejmująca:
Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej i naczyniówki
Chorby siatkówki pochodzenia naczyniowego
Guzy siatkówki
Stany zapalne naczyniówki
Nowotwory naczyniówki
Choroby i anomalie tarczy nerwu wzrokowego.
ZAKRESY PROCEDUR
II.angiografia indocyjaninowa - diagnostyka krążenia naczyniówkowego oraz patologii dotyczących naczyniówki
DIAGNOSTYCZNYCH
obejmujaca:
Zwyrodnienia i dystrofie plamki żółtej
Choroby naczyniówki pochodzenia naczyniowego
Choroby naczyniówki o etiologii zapalnej
Znamiona i nowotwory naczyniówki
Choroby naczyniówki i siatkówki
* specjalista chorób oczu z doświadczeniem w wykonywaniu i ocenie angiografii narządu wzroku
* pielęgniarka po przeszkoleniu do współpracy przy wykonywaniu badania
MINIMALNE KWALIFIKACJE
PERSONELU
program archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
INNE WYMAGANIA
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ECHOKARDIOGRAFICZNEJ KWALIFIKUJCEJ DZIECI DO OPERACJI
KARDIOCHIRURGICZNYCH
*Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D; Doppler z kolorowym obrazowaniem przepływu, pulsacyjny, ciągły. Głowice z
zakresem częstotliwości dostosowanej do diagnostyki noworodków, niemowląt,dzieci i młodzieży.
*Komputer z drukarką
SPRZT *Sprzęt audiowizulany celem prezentacji badania echo w trakcie konsylium (komputer lub magnetowid VHS, rzutnik multimedialny)
*Klimatyzacja w pracowni echokardiograficznej
* Kwalifikacja w trybie ambulatoryjnym do leczenia kardiochirurgicznego lub kardiologicznego leczenia inwazyjnego dzieci z
wrodzonymi wadami serca
* Wykonanie badania echokardiograficznego , przygotowanie dokumentacji do konsylium kardiologiczno-kardiochirurgicznego,
omówienie przypadku i podjęcie decyzji (konsylium kardiologiczno-kardiochirurgiczne), omówienie wyników konsylium z rodzicami.
* Przygotowanie dokumentacji niezbędnej do rozliczenia procedury obejmuje: opis badania echokardiograficznego, raport z konsylium
ZAKRESY BADAC (PROCEDUR)
kardiologiczno-kardiochirurgicznego opartego na przeprowadzonym badaniu echokardiograficznym z odnotowaną decyzją o dalszym
postępowaniu. Każde badanie musi być zarejestrowane na kasecie video lub nośniku elektronicznym, możliwe do odtworzenia w
każdej chwili.
*Badania echokardiograficzne:
a/ lekarz echokardiografista (II stopień specjalizacji z pediatrii i kardiologii dziecięcej)
b/ technik medyczny.
*Konsylium: czterech lekarzy: kardiolog (II stopień specjalizacji z pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej), echokardiografista ( II
MINIMALNE KWALIFIKACJE
stopień specjalizacji z pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej), kardiochirurg, kardiolog inwazyjny (II stopień specjalizacji z
PERSONELU
pediatrii i kardiologii lub kardiologii dziecięcej).
* Omówienie wyników z rodzicami: 2 lekarzy:kardiolog, kardiochirurg.
*program archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
*lokalizacja pracowni ultrasonografii w ośrodku gdzie znajduje się pracownia hemodynamiczna wykonująca procedury kardiologii
INNE WYMAGANIA
interwencyjnej u dzieci i/lub klinika/oddział kardiochirurgii dziecięcej
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI USG W OŚRODKU PRENATALNEJ DIAGNOSTYKI
KARDIOLOGICZNEJ
*Echokardiograf z obrazowaniem: M-mode, 2D; Doppler z kolorowym obrazowaniem przepływu, pulsacyjny, ciągły.
Wyposażenie USG w 3 sondy: convexowa, sektorowa kardiologiczna, dopochwowa.
*Komputer z drukarką
*Zabezpieczenie możliwości rejestracji badania na kasecie video lub nosniku elektronicznym(twardym dysku aparatu,
SPRZT
następnie na twardym dysku stacji roboczej i zachowanie na płycie CD lu DVD)
*Klimatyzacja w pracowni echokardiograficznej
Badanie echokardiograficzne płodu obejmuje:
* położniczą ocenę ciąży:liczba płodów,położenie,biometria
* ocenę wszystkich narządów płodu
* ocenę ultrasonograficznych wskazników aberracji chormosomowych
* ocenę przepływó położniczych
ZAKRESY BADAC (PROCEDUR)
* ocenę anatomii serca zgodnie z zasadą analizy sekwencyjne
* ocene przepływów kardiologicznych
* ocene rytmu serca
* ocenę funkcji serca
Lekarz z doświadczeniem w zakresie kardiologii prenatalnej posiadający certyfikat Sekcji Echokardiografii i Kardiologii
Prenatalnej PTU
MINIMALNE KWALIFIKACJE
PERSONELU
*program archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym (PESEL, data, rodzaj badania)
*pracownia ultrasonografii zlokalizowana w ośrodku prenatalnej diagnostyki kardiologicznej, działającego w ramach
szpitala położniczo-ginekologicznego lub referencyjnego ośrodka kardiologicznego lub w ośrodku nie będącym
INNE WYMAGANIA
szpitalem, ale gwarantującym zabezpieczenie świadczeń w ośrodku perinatologicznym III stopnia,
jak i w ośrodku kardiologii i kardiochirurgii dziecięcej.
WYMAGANIA WOBEC PRACOWNI ECHOKARDIOGRAFICZNEJ WYKONUJCEJ
TESTY OBCIŻENIOWE
*Aparat UKG spełniający następujące kryteria:
a/ głowica płaszczyznowa sektorowa (mechaniczna lub elektryczna) z częstotliwością fali ultradzwiękowej 2,5-3,5 MHz
b/ moduł dopplerowski z falą pulsacyjną i ciągłą uzupełniony o dopplerowskie badanie przepływu znakowane kolorem oraz głowicę
przeprzełykową
SPRZT
* pompa infuzyjna
* EKG 12 kanałowe
* sprzęt reanimacyjny w pokoju, gdzie wykonywane są badania
Celem badania jest kwalifikacja do właściwego leczenia choroby wieńcowej i wad serca. Istotą badania jest porównanie obrazu
echokardiograficznego spoczynkowego i w trakcie obciążenia farmakologicznego dobutaminą lub innymi lekami podanymi drogą
dożylną.Echokardiografia dobutaminowa wykonywana jest w trakcie ciągłego wlewu dobutaminy przez pompę infuzyją, przy stopniowym
ZAKRESY
zwiększaniu podawanej dawki. Poza stałym monitorowaniem elektrokardiograficznym wskazane jest wykonywanie 12
BADAC
odprowadzeniowego EKG przed każdą zmianą dawki. Niezależnie od stosowanej metody obciążenia ocenę kurczliwości lewej komory
(PROCEDUR)
przeprowadza się z uwzględnieniem jej podziału na 16 segmentów.
Lekarz kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii, posiadający odpowiedni certyfikat (sekcji
echokardiografii PTK, konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie kardiologii) lub posiadający odpowiednie doświadczenie tj.: samodzielnie
MINIMALNE
wykonujący i interpretujący minimum 150 badań pacjentów dorosłych miesięcznie przez minimum 5 lat. Interpretacja echokardiografii
KWALIFIKACJE
obciążeniowej wymaga oceny co najmniej 50 badań tego rodzaju pod kontrolą doświadczonego echokardiografisty.
PERSONELU
*program archiwizacji danych pacjenta w systemie komputerowym
INNE *pracowni ultrasonograficzna posiadająca akredytację klasy C wg zasad PTK
* wykonywanie w pracowni min. 100 badań stres echo rocznie.
WYMAGANIA
WYMOGI WOBEC PRACOWNI PRÓB WYSIAKOWYCH
Wyposażenie sprzętowo-aparaturowe pracowni prób wysiłkowych
1. Ruchoma bieżnia elektryczna oraz cykloergometr rowerowy
2. System analizy komputerowej spełniający następujące kryteria:
" automatyczne sterowanie obciążeniem cykloergometru, bieżni,
" rejestracja i obserwacja na monitorze sygnału EKG ze wszystkich 12 odprowadzeń,
" możliwość definicji własnych protokołów,
" rejestracja oraz obserwacja uśrednionych zespołów P-QRS-T ze wszystkich 12 odprowadzeń,
" automatyczne wyznaczanie punktów pomiarowych z możliwością ręcznej korekty,
" rejestracja i obserwacja aktualnej częstości rytmu serca,
prezentacja parametrów dotyczących: fazy badania, bieżącego obciążenia, czasu etapu, całkowity
"
czas wysiłku,
" kontrola MHR (maksymalnej dla wieku częstości akcji serca),
" obserwacja %MHR,
" wydruk EKG w czasie rzeczywistym,
" rejestracja i obserwacja wartości MET (metaboliczny ekwiwalent),
" rejestracja i obserwacja wartości RPP (produkt podwójny),
" funkcja alarmów,
archiwizacja i wydruk raportu umożliwiającego wiarygodną ocenę badania (raport taki zawiera zapis
"
EKG, uśrednione zespoły P-QRS-T oraz tabelę z wynikami pomiarów),
wykonywanie elektrokardiogramów spoczynkowych: 3, 6 i 12 kanałowych w trybie automatycznym i
"
manualnym.
3. Zestaw do reanimacji w tym defibrylator.
Personel pracowni:
" specjalista kardiolog lub specjalista chorób wewnętrznych w trakcie specjalizacji z kardiologii,
" pielęgniarka.
Uwaga: zgodnie ze standardem PTK wynik badania powinien zawierać następujące elementy:
" czas trwania wykonywanego wysiłku,
" iloczyn maksymalnej częstości rytmu serca i maksymalnego skurczowego ciśnienia tętniczego,
" objawy kliniczne, które wystąpiły u pacjenta podczas próby,
" zmiany w zapisie EKG,
" wygląd obniżenia odcinka ST jeśli wystąpiło,
" obecność czynników, które mogły wpłynąć na zmiany EKG w trakcie próby wysiłkowej,
" wystąpienie innych nieprawidłowych reakcji na wysiłek poza zmianami w EKG.
z
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
Psychospoleczne?riery zaspokajania potrzeb pracownikow Diagnozowanie sytuacji pracy e1kWYMAGANIA PORZĄDKOWE I PRZEPISY BHP OBOWIĄZUJĄCE W PRACOWNI ELEKTRONICZNEJRola edukacyjna pielęgniarki wobec chorego wymagającego leczenia nerkozastępczegoZnieczulenie do procedur diagnostycznych Procedury nieinwazyjne wymagające współpracy pacjentaDiagnostykaDział 8 uprawnienia pracowników związane z rodzicielstwemAUTO TRANS DIAGNOSIS AG4więcej podobnych podstron