IMG (8)

1.

Mężczyzna lat 58, wieloletni palacz papierosów.

Zgłasza kaszel, duszności, osłabienie. W RTG i CT klatki piersiowe 3 cm guz położony przy wnęce płuca prawego, niedodma całego płuca oraz powiększone węzły chłonne śródpiersia (N2).W bronchofiberoskopu guz zlokalizowany 1 cm od rozwidlenia tchawicy. Wynik badania histopatologicznego: ca. planoepitheliale.

Jaką metodę leczenia proponujesz:

Leczenie operacyjne (pulmonectomia) ►Tylko leczenie objawowe p.J}Chemioterapia i leczenie objawowe Radioterapia

2. Pacjent lat 72 po zabiegu pulmonectomii lewostronnej przebytym 2 tygodnie wcześniej. Przyjęty do szpitala w stanie ogólnym ciężkim z następującymi objawami; odkrztuszanie dużej ilości treści ropnej w pozycji leżącej, wysoka gorączka (39 °C), silna duszność, zaburzenia świadomości.

Jaką jednostkę chorobową podejrzewasz:

A.) Zapalenie płuca prawego RJ Zakażenie dróg moczowych _%

Przetoka oskrzelowa po pneumonectomii \ ^Zapalenie ściany klatki piersiowej

3. Pacjentka lat 33 z rozpoznanym w tomografii komputerowej guzem śródpiersia

przedniego oraz objawami w postaci: opadania powiek, zezem, niewyraźną mową.

Jakie są twoje propozycje co do wstępnej diagnozy:

4.) Wymień prawidłowo objawy triady Becka:

(j^pHdistended neckveins,

' - - hypotension,

-    muffled heart sounds

B. ) - signs of increased venous pressure (distended neck veins),

-    subcutaneous emphysema,

-    dyspnea

C. ) - muffled heart sounds

-fever

-    cyanosis

D.) - hypotension,

-    mediastinal emphysema,

-    tachypnea

5.) Która z wymienionych procedur jest zabroniona u pacjenta we wczesnym okresie po pneumonectomii:

A. ) Tbrakocenteza

B. ) Pleurodeza

bierny (grawitacyjny) jamy opłucnej aktywny (ssący) jamy opłucnej

6.) U pacjenta zdiagnozowano raka drobnokomprkowego płuca w postaci ograniczonej do jednej połowy klatki piersiowej ( LD-limited disease). Która z wymienionych metod leczenia jest zalecana:

A. ) Surgipal excision

B. ) Chemotherapy

C. ) Radiątion therapy ^C^Radio-rhemioterapia skojarzona

7.) Pacjent z raną kłutą klatki piersiowej. Stan ogólny dość dobry. Po założeniu drenażu jamy opłucnej stwierdza się niewielki przeciek powietrza oraz wypływ ok. 200 ml krwi w ćiągu godziny. Którą z wymienionych procedur zaproponujesz jako właściwe postępowanie diagnostyczno-lecznicze:

8.) Pacjent iat56-od 3 tygodni zgłasza dysfagię, ślinotok, spadek masy ciała o 10 kg. Przyjmuje doustnie tylko pokarmy płynne.W badaniu CT klatki piersiowej i ezófagoskopii zwężenie przełyku zlokalizowane na wysokości rozwidlenia tchawicy. Powiększone pojedyncze węzły chłonne okołoprzełykowe. Wynik badania histopatologicznego: ca.planoepitheliale (T2N1M0).

Którą z wymienionych metod leczenia wybrałbyś dla tego pacjenta:

A. ) Poszerzenie mechaniczne przełyku

B. ) Udrożnienie przełyku laserem

^Ź^Ezophagiectomia z 'wykorzystaniem przemieszczonego w sródpiersiu przednim żołądka jako protezy przełyku i zespoleniem żołądka z kikutem

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanuj0011 (1) Mężczyzna lat 58, wieloletni pałac/, papierosów. Zgłasza kaszel, duszności, osłabieni
1strona 1.    Mężczyzna lat 58, wieloletni palacz papierosów. Zgłasza kaszel, dusznoś
616480912989724278999779471 o 65-letni pacjent z długoletnim wywiadem palenia papierosów, zgłasza
DSC07207 "■ssBssr- MŁODZI MĘŻCZYŹNI & PALACZE PAPIEROSÓW Większość <35 rż., część
Załącznik 2 Artykuł: Papierosy to 10 lat życia mniej Palacze umierają średnio o 10 lat wcześniej niż
14993 Untitled 9 62-letni mężczyzna, palacz papierosów, do tej pory zdrowy został przyjęty do szpita
IMG1 uznania i osobistych potrzeb. Palacz musi mieć fajkę i pudełko z tytoniem lub plastykowe pudeł
17. Mężczyzna W. W., lat 20. Rentgcnogram boczny kręgosłupa lędźwiowego. Ch. Sch. w L 1 III, ty
ekg studenci str? 3. Ostry zespół wieńcowy z przetrwałym uniesieniem odcinka ST Przypadek 9 Mężczyz
zdrowie sobota - niedziela 10-11 maja 2014 r.Palacze papierosów przejmują się bardziej swoim
rNieswoiste prowokacje wziewne 3Z !Mężczyzna lat 21, 193 cmProwokacja roztworem metacholiny PC20 1
22176 IMG8 059 (2) 58 4. Interpretacja wykresów układów równowagi stopu, przedstawione liniami prze
IMG 75 (3) f ITlOitolW 58.    Do wykrywania białka nie zastosować metody: a)

więcej podobnych podstron