Zdjęcie0216

z ewentualną terapią uzupełniającą estrogenami i progestagenami

■    Cykl kontrolowany aGnRH z dodatkową substytucją estrogenową i progestagenową

31    d! Powikłania i potencjalne zagrożenia ART

■    Powikłania ■OHSS

■W skrajnych wypadkach niewydolność krążeniowo-oddechowa, niewydolność nerek, DIC ...

■Ciąża mnoga (5 - 40% i)

■Wcześniactwo i porody przedwczesne (do 98%), PIH (25%), krwawienia (35%), niedokrwistość (15%), niewydolność cieśniowo-szyjkowa (15%)

32    [□] Powikłania i potencjalne zagrożenia ART

■    Potencjalne zagrożenia ■Rak jajnika

■Zwiększony odsetek raków surowiczych, o niskiej złośliwości (wysokim zróżnicowaniu)

■Częściej po cytrynianie klomifenu

■Brak potwierdzenie w dużych badaniach randomizowanych !!!

■Teoretyczne ryzyko nowotworów hormonozależnych (sutka, endometrium) ■Przenoszenie defektów genetycznych ■Niepłodność męska (AZF, delY...)

■Poza tym nie stwierdzono, żadnego niebezpieczeństwa występowania wad rozwojowych (ale czas obserwacji jest stosunkowo krótki) - 2.2-2.7%

33(63] ivm & ivc

■    IVM (In vltro maturatlon)

■Profilaktyka OHSS

■Pozaustrojowa hodowla pęcherzyków jajnikowych od stadium pęcherzyka antralnego do dojrzałego - IVF - IVC - ET

■    Profilaktyka ciąży mnogiej - IVC (in vitro culture)

■Hodowla zarodków do stadium blastocysty (najlepiej przystosowanej do implantacji) - 40-60% ciąż (blastocysta - media sekwencyjne) w porównaniu do 12,5 - 17,5% (zarodek 2-4-8 blastomerowy)

■Trudności sprawia wyhodowanie zarodków do tego stadium. Około 35-60% zarodków dochodzi pozaustrojowo do stadium blastocysty.

■IVC pozwala na rzetelną ocenąjakośd zarodków.

3s'[j§l Diagnostyka przedimplantacyjna

■    Wskazania

■Wiek > 35 lat (?)

■Urodzenie dziecka obciążonego wadąchromosomalną ■Nosicielstwo (ryzyko) defektów genetycznych ■Aneploidie (np. Zespół Downa)

■Choroby jednogenowe (np. mukowiscydoza)

■Sprzężone z X (hemofilie) (istotna jest płeć dziecka)

■    Pobieranie materiału ■Biopsja blastomerów

■    Stosowane metody

■PCR (polymerase Chain reaction)

■FISH (fluorescent In-sltu hybridization)

35 [631 Warunki przystąpienia do ART ‘ ■ IUI

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
zdjęcia$9 Terapia skojarzona w przypadku WNP i zespołu Turnera:Terapia estrogenowo-progesteronowa, ■
P6190583 laniu hormonalnym estrogenów i progesteronu. Ich stężenia są tak dobrane, to zaburzają cykl
zdjęcia 6 Powikłania terapii hormonem wzrostu
zdjęcia 8 Monitorowanie terapii hormonem^groitu^bein^ BI w przypadku podejrzenia zluazczenia główki
Zdj?cie0531 Efekty terapii hormonalnej T »Kopulaęja 3-5 dni •    Et^kcje e>«opula
zdj?cie1359 Hormonalna terapia zastępcza Jest skuteczniejsza u kobiet, które nigdy: nie paliły,
Skan
5 Doustne środki antykoncepcyjne zawierają hormony: estrogeny i progestageny. Hormony te zapobi
Rozwój gruczołu mlekowego I mammogcne/a Hormony: jajników - estrogeny, progesteron b)
70736 Zdjecie2236 Rozpoczyna się zmniejszeniem wydzielania progesteronu.
Zdjęcie1228 (4) Nowoczesna terapia chorób alergicznych Możliwe metody terapii chorób alergicznych ob
Ewentualne poprawki i uzupełnienia do Tablic pływów można znaleźć w treści wiadomości numer 1, -szcz
Zdjęcie085 Stntrgir terapii lakaira    , Wiofilnum1.
Zdjęcie 0008 2 Terapie mastitis możnapodzielić na: ■Terapię w okresie laktacji oraz ■Terapie w okres
Jasiński Motywowanie w przedsiębiorstwie (71) kich oceniających przełożonych a także podwłndnych. U

więcej podobnych podstron