0000061 3

124 Leki normotymic/ne i przeciwdrgawkowe w profilaktyce

co zapobiega pojawieniu się zespołów o pełnym nasileniu klinicznym.

Działanie profilaktyczne leków zaliczanych do normo-tymicznych utrzymuje się zwykle tak długo, jak długo są stosowane; u większości osób po przerwaniu leczenia pojawiają się ponowne nawroty depresji i/lub manii, przy czym u niektórych ponowne wdrożenie postępowania profilaktycznego może okazać się nieskuteczne.

Ocena skutku profilaktycznego jest możliwa po upływie co najmniej jednego roku leczenia. Decyzję o wdrożeniu profilaktyki lub jej zaniechaniu powinien podejmować doświadczony lekarz psychiatra.

Lekiem pierwszego rzutu w profilaktyce choroby afek-tywnej dwubiegunowej jest węglan litu. W przypadku nieskuteczności tego leku lub przeciwskazań do jego stosowania celowe jest zastosowanie karbamazepiny lub pochodnych kwasu walproinowego. U niektórych pacjentów niewrażliwych na lit, dołączenie karbamazepiny przynosi zadowalający efekt profilaktyczny.

W zapobieganiu nawrotom zaburzeń afektywnych je-dnobiegunowych coraz szersze zastosowanie znajduje przewlekłe stosowanie leków przeciwdepresyjnych pierwszej i drugiej generacji. U części chorych zadowalające wyniki przynosi węglan litu.

/

Tabela 5.1. Zapobieganie nawrotom (profilaktyka) chorób afektywnych

Choroba afektywno dwubiegunowa Psychoza schizoafektywna o przebiegu dwubiegunowym

•    Wskazania do profilaktyki:

—    2 nawroty w ciągu ostatnich 3 lat lub

—    3 nawroty w ciągu ostatnich 5 lat

•    Leki I rzutu:

—    sole litu (w Polsce — węglan litu)

•    Leki II rzutu:

—    karbamazepina

—    pochodne kwasu walproinowego

Uwaga: U osób, u których zawiodła monoterapia, można stosować łącznie leki I i II rzutu.

Choroba afektywno jednobiegunowa Dystymia

•    Leki przeciwdepresyjne trójpierścieniowe (TLPD)

•    Selektywne inhibitory wychwytu serotoniny (SI-5HT)

•    Selektywne odwracalne inhibitory MAO

•    Węglan litu

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
0000062 2 126 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowc w profilaktyceWęglan litu Solom litu (w większoś
0000068 2 138 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowe w profilaktyce Tabela 5.18. Interakcje karbamaze
56387 ORTOFANEK1 04 Niestety, mamusia jest bardzo zajęta, bo przecież na co dzień: opiekuje się...
9 (860) łeczne działa profilaktycznie (zabezpiecza przed pojawieniem się streso-rów) lub modyfikuje
muzykę, a nawet malarstwo i książki. Co roku pojawia się szereg urządzeń opartych o najnowsze pomysł
16 17 2 DIETA I ODTRUWANIE ORGANIZMU WEDŁUG METODY DOKTORA JENSENA łaknienia, co często pojawia się
Pict0025 (14) Przeciwgorączkowe działanie ASA Gorączka pojawia się- kiedy zakłócona zostaje czynność
Leki stosowane przez Ratowników Medycznych zenie leku pojawia się po ok. 30 min. Z białkami osocza w
str 124 125 nia uchwały Sejmu Wielkiego o stutysięcznej armii pojawiły się w wojsku polskim wolne et
901f334a11c9d95f150046ea71f01fc0 PRAWDZIWA MIŁOŚĆ Kiedy na jej profilu na Facebooku pojawiasz się cz
146 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowe w profilaktyce Tabela 5.26. Objawy niepożądane i powikłani
148 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowc w profilaktyce Tabela 5.28. Interakcje kwasu walproinowego
128 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowe w profilaktyce Tabela 5.5. Badania niezbędne w czasie prze
134 Leki normotymiczne i przeciwdrgawkowe w profilaktyceKarbamazepina Karbamazepina jest lekiem o bu

więcej podobnych podstron