0000068 2

72 Ogólne schorzenia kręgosłupa

Jeżeli tym przypadkowo odkrytym objawom nie towarzyszą żadne typowe dolegliwości, nie ma potrzeby ich leczenia. Wielu ludzi całe życie ma kręgozmyk i ani informować czy nie? o tym nie wie, ani tego nie odczuwa. Pytanie brzmi, czy należy powiedzieć pacjentowi, co ujawniło badanie. Ponieważ nadmierne obciążenia dolnej części pleców, spowodowane podnoszeniem lub noszeniem dużych ciężarów albo uprawianiem sportu wyczynowego, mogą prowadzić do nagłego przeistoczenia się niewinnego kręgo-zmyku w schorzenie kręgosłupa z bólem pleców, polecane jest jednak informowanie pacjenta. Mądry lekarz robi to w taki sposób, aby nie wywołać niepotrzeb-

nej paniki.
Sfcr^B
		kręgowy jM Krążek 'S J międzykręgowy \ J
Kręgozmyk dotyczy 3., 4. a przede		Im większe przemieszczenie kręgu,
wszystkim 5. kręgu lędźwiowego (82% przypadków)	tym większe wysunięcie dysku

Ból i objawy porażenia (niedowładu) występują wtedy, gdy przesunięcie jest tak znaczne, że dochodzi do ucisku rdzenia kręgowego albo korzeni nerwów ogona

I końskiego. W zależności od położenia kręgów występują zaburzenia jednostronne ■ albo obustronne. Nieokreślony, zazwyczaj ciągły ból krzyża wynika przyczynowo z podrażnienia struktury otaczającej tkanki, określanej ogólnie jako tkanka łączna. W tej sytuacji operacja kręgosłupa jest wyjątkiem. Przeważnie objawy można usunąć metodami czysto zachowawczymi.

Wzmocnienie mięśni pleców jest jednym z warunków, niezbędnych przy każdym zachowawczym leczeniu dolegliwości pleców. Dlatego w takich przypadkach według najnowszego sta-