0000159

F. Tokarz, S. Nowak

W warunkach ambulatoryjnych, stosując uproszczoną klasyfikacją bólu na cztery zespoły, stwierdzano najczęściej bóle: szyjno-ramienne w 42°/o i szyjno--kręgowe w 30%. Prawie w 80% przypadków miejscem impulsacji bólowej były środkowe i dolne segmenty szyjne kręgosłupa, a tylko w 20% trzy górne.

W ustaleniu przyczyny bólu poza ogólnym i neurologicznym badaniem szeroko korzystano z badań innych, jak np.: rentgenowskich zdjęć kręgosłupa zwykłych i specjalnych (czynnościowych), emg, eeg i badań otoneurologicznych.

Wśród stwierdzonych zmian chorobowych pierwszoplanowymi w etiopato-genezie bólu były spondyloza i spondyloartroza — w 47% przypadków. U chorych z tymi zmianami dostrzega się pewne prawidłowości, mianowicie bóle wieloobjawowe — często utrwalone — pojawiają się zazwyczaj dopiero po poprzedzającym je dłuższym okresie bólów zwykłych segmentarnych. Podobna dynamika, aczkolwiek mniej dostrzegalna klinicznie ze względu na szybko zmieniający się charakter bólu, występuje również w przypadku urazu kręgosłupa i przepukliny krążka. Nierzadko, przy tych zmianach chorobowych -— nagle powstających, ból występuje bądź natęża się dopiero w pewien czas po urazie.

Szyjne zespoły bólowe w porównaniu z lędźwiowo-krzyżowymi występują rzadziej; w naszym materiale ich stosunek przedstawia się, jak 2 :3. Znamienne jest również większe zróżnicowanie symptomatologiczne bólów szyjnopochod-nych; w 70% przypadków są one wieloobjawowe zarówno pod względem odczuwanych wrażeń, jak i terytorialnego ich zasięgu.

Tabela I

Przyczyny bólu

			Bóle
Rodzaj zmian		Szyjno-kręgo- we	Szyjno-ramien ne	Szyjno-głowo- we
Spondyloza Spondyloartroza	47%	18	16	13
Urazy	21%	6	8	7
„Dyski”	12%	2	6	4
Zapalenia	12%	2	10	—
Inne, np. wady rozwojowe,	guzy 8%	2	2	4
		30	42	28

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
geolog lab15 Uproszczona klasyfikacja skał magmowych Grupy skał Główne składniki Proporcje skaleni
skałki magmowe!! Nazwa Uproszczona klasyfikacja skal magmowych Grupy skał Wskaźniki mineralne Propor
^Pętle warunkowe■    Makra stosują proste pętle warunkowe (test statyczny) o Wykonują
Geologia0006 UPROSZCZONA KLASYFIKACJA SKAŁ MAGMOWYCH GRUPA SKAŁ Q F P _ P A+P Sk [w%] Skład
DSC05010 tama uproszczona klasyfikacja produktów, brnąca za podtfawd wartość odżywcza, wyróżnia 6 gr
Obraz0162 162 Aby zwiększyć wytrzymałość frezu i polepszyć warunki skrawania, stosuje się ostrze dwu
^H(SMC3 MfMsMMKOO Technik weterynarii sprawuje opiekę nad zwierzętami w warunkach ambulatoryjnych i
DSC04 Ma 4.1. UPROSZCZONA KLASYFIKACJA SKAŁ METAMORFICZNYCH AEFT horfizhu SKAŁY
Obraz
3 3.3. Uproszczona klasyfikacja skał magmowych W literaturze geologicznej podawane są różne sy
76 Rozdział 3 Na podstawie danych tabeli 3.3 i 3.4, stosując uproszczoną formę metody kolejnych pods
DSC02 (5) Środowiskowe warunki pracy urządzeń elektrycznych W klasyfikacji kodowiifcowych warunków
DSC21 (11) Wzrost liczby zakażeń grzybiczych zarówno w szpitalu, ja i w warunkach ambulatoryjnych m

więcej podobnych podstron