120656174196011918172155222192989589656 n
A'«iwht^iceń : natrołoiui Jk> \tu<krtt&»- Imoterorm Onracey-ęb dr J.'X&ai>-&i££k
Pęcherz neurogenny
W okresie wstrząsu rdzeniowego (po urazie rdzenia kręgowego) zanika czynność wypieracza moczu, a skurcz zwieracza zewnętrznego uniemożliwia opróżnienie pęcherza. W efekcie dochodzi do zatrzymania moczu na okres od kilku godzin do kilku dni po urazie.
Z chwila ustąpienia wstrząsu rdzeniowego zaczyna się tzw. automatyzm pęcherzowy (trwa od kilku dni do kilkunastu miesięcy}, do chwili powstania tzw. końcowej postaci pęcherza ncurogenncfto.
W okresie trzecim, przewlekłym czynność pęcherza jest już. ustalona.
c* Uszkodzenia rdzenia powyżej segmentów S2, S3 prowadzą do powstania pęcherza automatycznego (rdzeniowego, odruchowego).
Dzieje się rak. ponieważ - mimo wyłączenia kontroli korowej - pozostają sprawne ośrodki odruchowe w odcinku krzyżowym rdzenia.
Oddawanie moczu odbywa się automatycznie (rozciąganie pęcherza przez gromadzący się mocz powoduje jego odruchowe, częściowe opróżnianie). Zaleganie moczu jest nieduże.
e* W przypadkach uszkodzeń na poziomie niskich segmentów rdzeniowych oraz ogona końskiego (uszkodzenie poniżej Th12, zwłaszcza uszkodzenie segmentów S2, S3) pęcherz jest oddzielony od krzyżowych ośrodków ruchowych, może się więc opróżniać jedynie dzięki lokalnym odruchom ze ścian pęcherza, w efekcie ich rozciągnięcia. Powstaje pęcherz autonomiczny (izolowany, atoniczny).
Opróżnianie takiego pęcherza jest niewystarczające i wymaga pomocy przez ręczne wyciskanie. Obserwuje się duże zaleganie moczu. Wytworzenie czynności autonomicznej pęcherza trwa długo (do 6 miesięcy).
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
międzynarodówka <^Qffe-Tin hSi.-uA.nS U <J ifi gówi WJntj I^> Jk#i. tu orf cUc, l-óru hdn
14443 skanowanie0016 (4) Ji4. 03. 03.flraui c.b. VT£!T» 1 XwH(j
chemosynteza 7 w * 4*/ łA^M j* M4IM4MO* W* p^jK/tu wpM* ***** M- *■ ■ vv^ł
Zeszyt naukowy nr 2/2011 y tu rliU Materiały wybrała i opracowała: dr Anna Żmijewska
Obraz (2325) f , AjojO iL-i P a /i 1 tU &l(4-/i-s U/tj-J E C; fUp£i> uożM
65034 Obraz (2325) f , AjojO iL-i P a /i 1 tU &l(4-/i-s U/tj-J E C; fUp£i> uożM
Zdj?cie1873 wmariwjąi* jk-ti •Jrmiy, dą„ Ifcwni hwitji nnjtrkf) jedno m>" MWttyr tu&nbs
SNC00696 iKy^Jk t tO»AV9 ■—-V , ~ <*^5 Jr,.«c MM • <vo, *JnJ *-}i^ tU 1
PIC02061 i U j4ina<inKMi tu ^ A ****** M nrr^ jk^ ogumiła,, B
10150611X9041557906750?43208621045285438 n .1^. iCj Of>. /f • 4 f -> l^T
chemia nr`005 T — 33 eu $> Ł _3 jk fć £i;_ ^ Safe&. U tu iĄ^— ~ A&gJ# - .fyt Ąźstuc
więcej podobnych podstron