atlas rehabilitacji ruchowej (161)

Zmiany zwyrodnieniowe stawu ramiennego oraz obręczy barkowej Rozdział 4/1

Zmiany zwyrodnieniowe stawu

RAMIENNEGO ORAZ OBRĘCZY BARKOWEJ

Zmiany zwyrodnieniowe są jedną z najczęstszych postaci choroby stawów. Rozpoczynają się w obrębie chrząstki stawowej, a w końcowym etapie sięgają tkanki kostnej. Dolegliwości te są naturalnym efektem starzenia się organizmu i dotyczą większości osób powyżej 60 roku życia. Wynikają z sumujących się przez lata obciążeń oraz urazów stawów.

Przyczyny procesu zwyrodnienio-_wego

Coraz częściej jednak proces zwyrodnieniowy, szczególnie sta-.r%~ •«*- ' wów barkowych, dotyczy także osób w młodszym wieku. W tym

przypadku może on być wynikiem przebytych, źle wygojonych urazów obręczy barkowej oraz czynników takich jak: przeciążenia związane z pracą, sportem czy inną chorobą. Pacjenci najczęściej skarżą się na ból stawu i upośledzenie jego czynności. Charakterystyczne jest to, że ból nasila się w wyniku dużego obciążenia o i zwiększonej aktywności, natomiast odpoczynek likwiduje bądź

zmniejsza dolegliwości.

Nieleczony proces zwyrodnieniowy może prowadzić do znacznych dolegliwości bólowych oraz dużego, a nawet całkowitego ograniczenia ruchomości w stawie barkowym. W wyniku przeciążenia bardzo często dochodzi również do zmian zwyrodnieniowych w sąsiadujących stawach, co w znacznym stopniu utrudnia codzienne funkcjonowanie.

Podjęcie leczenia na wczesnym etapie może uchronić lub zna- ^ Dobór

cząco ograniczyć rozwój zmian zwyrodnieniowych. Rozpoczęcie cwiczen

systematycznej, ukierunkowanej rehabilitacji ruchowej jest najlepszym i najskuteczniejszym sposobem walki z bólem i ograniczaniem ruchomości stawu. Stosuje się przede wszystkim ćwiczenia zwiększające zakres ruchów oraz ćwiczenia wzmacniające mięśnie w obrębie zajętego stawu. W przebiegu usprawniania należy unikać nadmiernego wysiłku oraz ćwiczeń potęgujących ból. Program i tempo usprawniania powinny być ściśle dobrane do możliwości chorego.

Zalecane są również ćwiczenia w grupie, pod warunkiem odpowiedniego doboru i przeszkolenia współćwiczących ze względu na rodzaj schorzenia i ich możliwości funkcjonalne. Do programu

Strona 1