historia choroby 2
Badanie neurologiczne:
Stan przytomności: prawidłowy, nieprawidłowy.....................................
Orientacja auto i ałlopsychicznazachowana, zaburzona...........................
Objawy oponowe: sztywność karku : nieobecna, obecna........................
Objaw Kemiga : obustronnie nieobecny, obecny.
Głowa i szyja: czaszka budowy prawidłowej, nieprawidłowej.............
na opukiwanie niebolesna, bolesna..............................
ubytki kostne: nieobecne, obecne................................
tętno na tt szyjnych: symetryczne, niesymetryczne.....
Nerwy czaszkowe:
I. Węchowy węch obustronnie niezaburzony, zaburzony..............
II Wzrokowy: Ostrość widzenia: OP prawidłowa, nieprawidłowa...
OL prawidłowa, nieprawidłowa... Pole widzenia: OP prawidłowe , nieprawidłowe.
OL prawidłowe, nieprawidłowe. Dno oczu : norma, patologia................................
m IV i VI Nerwy gałkoruchowe :
Osadzenie gałek ocznych: obustronnie prawidłowe, nieprawidłowe...................
Szerokość szpar powiekowych: obustronnie prawidłowa, nieprawidłowa.......
Ruchomość: pełny zakres, nieprawidłowe.................................. ~ ^
Oczopląs: nieobecny, obecny...................................................... »■j'J
Źrenice: kształt prawidłowy, nieprawidłowy................równe, anizokoria P L
Reakcje źrenic : na światło obustronnie obecna, brak po prawej, brak po lewej
konsensuałna obecna obustronnie, nieobecna po......................
na zbieżność obecna nieobecna...............................................
na akomodację obecna nieobecna...:.........................................
V. funkcja czuciowa: n oczny: prawidłowa obustronnie, nieprawidłowa.........................................
n. szczękowy; prawidłowa obustronnie, nieprawidłowa ...........................
n. żuchwowy: prawidłowa obustronnie nieprawidłowa..............................
odruch rogówkowy: obecny obustronnie, nieobecny...........................
odruch spojówkowy: obecny obustronnie, nieobecny...........................
funkcja ruchowa: m, żwacze prawidłowe obustronnie, nieprawidłowe....................................
odruch żuchwowy: prawidłowy, podwyższony, osłabiony, brak
VII. funkcje ruchowe: marszczenie czoła symetryczne, słabsze po prawej, po lewej, brak po prawej, po lewej
zaciskanie oczu: symetryczne, słabsze po prawej, po lewej, brak po prawej, po lewej fałdy nosowo-w'argowe: symetryczne, płytszy po prawej, po lewej, szczerzenie zębów: słabsze po prawej, po lewej smak: niezaburzony zaburzony.....;........................................................................
VHI słuch: obustronnie prawidłowy, zaburzony.................................................................
IX i X. połykanie : niezaburzone. zaburzone
mowa: niezaburzona, zaburzona: dysartria, dysfazja czuciowa, ruchowa, podniebienie miękkie symetryczne, niesymetryczne, języczek w linni środkowej, zbacza w prawo, w lewo, fonacja prawidłowa, nieprawidłowa
odruchy gardłowe obustronnie zachowane, niezachowane.po prawej, po lewej..............................
odruchy podniebierme obustronnie zachowane, niezachowane. po praw-ej, po lewej......................
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
skanuj0015 (298) Orientacyjne badanie pacjenta (stan przytomności, oddech, tętno, rodzaj odniesionyc
Scan120520090738 Badanie fizykalne Ocena funkcji życiowych Badanie neurologiczne stan świadomości w
historia choroby 1 SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NP Historia choroby Kliniki Neurologii im
68 Badanie kliniczne w neurologii Tarcza nerwu wzrokowego. Sprawą szczególnej wagi jest dla neurolog
historia choroby 3 XI. czynność mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego: obustronnie prawidłowa
historia choroby 4 Kończyny dolne Wygłąd prawidłowy, nieprawidłowy Zmiany skórne nieobecne,
Badanie neurologiczne, chorego nieprzytomnego, świadomość (2) PODZIAŁ ZABURZEŃ PRZYTOMNOŚCI: zaburze
Badanie neurologiczne, chorego nieprzytomnego, świadomość (5) • utrwalony stan weg
folder seksuologii4 BADANIE NEUROLOGICZNE • Obejmuje ocenę odruchu z mięśnia o puszko wo-jamistego,
skanuj0085 Badanie somatyczne: Budowa ciała prawidłowa. Owłol sienie łonowe typu żeńskiego. Narządy
psych3 Tabela 2.4 Struktura historii choroby__ I. Dane z wywiadu od pacjenta: 1.
W czasie odrabiania ćwiczeń studenci uczestniczą w obchodach klinicznych, referują historię choroby
ped6 (2) NOWORODEK NOWORODEK • Noworodek reaguje na światło (zaciśnięcie powiek) Badanie neurologi
więcej podobnych podstron