larsen0003
1
Mechanizmy działania anestetyków i teorie znieczulenia ogólnego
Spis treści
tłum. M. Wilimowski
1 Cele znieczulenia ogólnego......... 3
2 Stan znieczulenia................. 4
2.1 Definicja........................... 4
2.2 Ilościowa ocena głębokości
znieczulenia........................ 4
3 Anatomiczny punkt uchwytu
działania anestetyków............. 5
4 Wpływ anestetyków na procesy
elektrofizjologiczne w ośrodkowym układzie nerwowym............... 5
4.1 Upośledzenie pobudliwości neuronów..... 6
4.2 Wpływ na funkcje synaptyczne.......... 6
4.2.1 Działanie presynaptyczne......... 6
4.2.2 Działanie postsynaptyczne......... 6
4.3 Wpływ na neurony rozrusznikowe........ 6
5 Wpływ anestetyków
na kanały jonowe................. 6
5.1 Kanały jonowe zależne od potencjału..... 6
5.2 Kanały jonowe zależne od ligandów...... 6
5.2.1 Kanały jonowe aktywowane
przez glutaminian............... 7
5.2.2 Kanały jonowe aktywowane
przez GABA................... 7
5.2.3 Glicynergiczne i nikotynergiczne ace-
tylocholinowe kanały receptorowe . . 7
6 Molekularne działanie anestetyków.. 7
6.1 Reguła Meyera-Overtona............... 7
6.2 Teoria lipidowa znieczulenia ogólnego .... 8
6.3 Teoria proteinowa.................... 8
7 Podsumowanie................... 8
Piśmiennictwo........................... 8
O ile cele znieczulenia są jasno sformułowane,
0 tyle nie ma prostej i dokładnej definicji znieczulenia ogólnego ani też odpowiedniej miary głębokości znieczulenia. Istnieje zgodny pogląd, że ane-stetyki działają nie tylko na jedną określoną funkcję nerwową, lecz na różne czynności. Nie ma również jednego specyficznego anatomicznego punktu uchwytu działania anestetyków w ośrodkowym układzie nerwowym (o.u.n.), przeciwnie -można stwierdzić efekty ich oddziaływania w różnych regionach o.u.n., jak kora mózgowa, twór siatkowaty i rdzeń kręgowy.
1 Cele znieczulenia ogólnego
Podstawowym celem znieczulenia ogólnego jest umożliwienie wykonania zabiegów chirurgicznych bez trwałego upośledzenia pacjenta. Znieczulenie ogólne składa się z kilku komponentów, osiąganych z zastosowaniem różnych substancji. Te komponenty to:
- wyłączenie świadomości i niepamięć, które można osiągnąć stosując anestetyki dożylne i wziewne;
- analgezja wywoływana za pomocą silnych leków przeciwbólowych, jakimi są opioidy;
- wyłączenie lub osłabienie fizjologicznych somatycznych, trzewno-somatycznych i autonomicznych reakcji na szkodliwe bodźce osiągane za pomocą dużych stężeń anestetyków dożylnych lub wziewnych;
- zwiotczenie mięśni wywoływane przez rela-ksancja - środki zwiotczające.
Utrata świadomości. Sen lub utrata świadomości z niepamięcią dla okresu zabiegu są zwykle oczekiwane przede wszystkim przez pacjenta. Utratę świadomości jako komponent znieczulenia, z którego - w przeciwieństwie do snu - pacjenta
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
larsen0005 5 1. Mechanizmy działania anestetyków i teorie znieczulenia ogólnego wspólnie dają one or
larsen0007 7 1. Mechanizmy działania anestetyków i teorie znieczulenia ogólnego5.2.1 &nb
larsen0009 9 1. Mechanizmy działania anestetyków i teorie znieczulenia ogólnego Pocock G, Richards C
larsen0163 8Środki znieczulające miejscowo Spis treścitłum. M. WHimowski 1
larsen0454 454 II Anestezjologia ogólna - znieczulenie typu low-flow: po redukcji
larsen0463 20Przygotowanie i przeprowadzenieznieczulenia ogólnego Spis treści _ 1 Przygotowanie i sp
larsen1010 1010 III Anestezjologia specjalistyczna Znieczulenia zewnątrzoponowe w położnictwie. Syst
larsen1142 1142 III Anestezjologia specjalistyczna4.3.1 Znieczulenie złożone Ta te
Standardy działania uniwersytetów trzeciego wieku w Polsce SPIS TREŚCI Przedmowa do wydania
rozdział 1 postanowienia ogólne00005 SPIS TREŚCI str. Słowo wstępne.................................
larsen0065 4Anestetyki dożylne, benzodiazepiny i neuroleptyki Spis treścittum. M. Wilimowski 1
larsen0091 5Opioidy Spis treścitłum. M. Wilimowski 1 Wstęp........................
larsen0123 Środki zwiotczające mięśnie szkieletowe Spis treścitłum. M. Wilimowski 1
larsen0021 3Znieczulenie wziewne Spis treścitłum. M. Wiłimowski 1
Moduł I: Logistyka - pojęcia ogólne Spis treści: 1.1. Pojęcie
Lachur zarys jezykoznawstwa ogolnego 6 Spis treści Od autora................................ 0. WSTĘ
larsen0348 348 II Anestezjologia ogólna 2.3.10 Znieczulenie ogólne: podstawowe zasady Podstawową zas
larsen0433 19Układy anestetyczne i wentylacja mechaniczna podczas znieczulenia Spis treścitłum. G. S
larsen0540 540 II Anestezjologia ogólna 3 Działanie środków znieczulających miejscowo w
więcej podobnych podstron