larsen0881
33
Wstrząs a znieczulenie
Spis treści
tłum. B. Gołębiowska
1 Definicja i podział..................881
2 Patofizjologia......................882
2.1 Reakcje fizjologiczne.................882
2.2 Ogólne zaburzenia hemodynamiczne......882
2.3 Makro- i mikrokrążenie................882
2.4 Oddychanie.........................883
2.5 Czynność nerek......................883
2.6 Czynność jelit.......................883
2.7 Czynność wątroby....................883
2.8 Krzepnięcie krwi.....................884
2.9 Równowaga kwasowo-zasadowa.........884
3 Rodzaje wstrząsu..................884
3.1 Wstrząs hipowolemiczny...............884
3.1.1 Niedokrwienie - reperfuzja........884
3.1.2 Kaskada reakcji zapalnej..........885
3.1.3 Reakcja ostrej fazy i zaburzenia
układu immunologicznego.........885
3.1.4 Zespół uogólnionej reakcji zapalnej
3.1.5 Niewydolność wielonarządowa (MOF) 885
3.2 Wstrząs kardiogenny..................885
3.3 Wstrząs septyczny....................885
3.4 Wstrząs anafilaktyczny................886
3.5 Wstrząs neurogenny..................886
4 Obraz kliniczny i ocena
przedoperacyjna...................886
4.1 Ogólne objawy wstrząsu...............886
4.2 Ocena wstrząsu hipowolemicznego.......887
4.2.1 Częstość akcji serca.............888
4.2.2 Ciśnienie tętnicze krwi...........888
4.2.3 Ośrodkowe ciśnienie żylne........889
4.2.4 Ciśnienie zaklinowania...........889
4.2.5 Saturacja 02 krwi żylnej centralnej . . 889
4.2.6 Pojemność minutowa serca........889
4.2.7 Diureza.......................889
4.3 Badania laboratoryjne.................889
5 Przedoperacyjne leczenie wstrząsu .. 889
5.1 Wstrząs hipowolemiczny...............890
5.2 Wstrząs kardiogenny..................890
5.3 Wstrząs septyczny....................891
5.4 Wstrząs anafilaktyczny................891
5.5 Wstrząs neurogenny..................891
6 Znieczulenie ogólne pacjentów
we wstrząsie......................891
6.1 Wprowadzenie do znieczulenia..........892
6.2 Podtrzymywanie znieczulenia...........892
Piśmiennictwo...........................892
1 Definicja i podział
Wstrząs jest ostrym lub podostrym upośledzeniem przepływu narządowego lub pierwotnym zmniejszeniem zużycia tlenu przez komórki z następowym ich niedotlenieniem i nagromadzeniem toksycznych metabolitów, a także zaburzeniami przemiany komórkowej. Nieleczony wstrząs prowadzi do załamania przemiany materii komórki i zaburzeń mikrokrążenia, a w końcu do nieodwracalnej zapaści krążeniowej.
Wstrząs nie jest jednostką chorobową, lecz obej
muje grupę objawów o różnej etiologii i zmiennym wpływie na układ krążenia (tab. 33.1). Upraszczając można wyróżnić trzy kategorie wstrząsu:
■ Wstrząs hipowolemiczny spowodowany utratą krwi lub odwodnieniem.
■ Wstrząs kardiogenny wywołany pierwotnym upośledzeniem czynności serca jako pompy przy wystarczającym ciśnieniu napełniania.
■ Wstrząs septyczny wywołany przez infekcję z uwolnieniem białek i polisacharydów bakteryjnych.
Stosując inny podział można wyróżnić następujące formy wstrząsu: hipowolemiczny, dystrybucyjny,
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
larsen0289 14Układ krzepnięcia a znieczulenie Spis treścitłum. G. Szyszko vel Chorąży 1
larsen0433 19Układy anestetyczne i wentylacja mechaniczna podczas znieczulenia Spis treścitłum. G. S
larsen0825 31Leczenie bólu pooperacyjnego Spis treścitłum. A. Żołnowska 1 Definicj
larsen1219 42Okulistyka Spis treścitłum. B. Gołębiowska 1 Specyficzne aspekty
8. Konstrukcja mechaniczna manipulatora Spis treści 1. Pojęcia i definicje - maszy
SPIS TREŚCI PRZEDMOWA 9 1 DEFINICJA
larsen0011 2Podstawy farmakokinetyczne Spis treści tłum. M. Wilimowski 1
larsen0193 9Leki krążeniowe Spis treści tłum. J. Moszczyńska-Stulin 1
larsen0209 10Czynność serca Spis treścitłum. J. Moszczyńska-Stulin 1. Fazy pracy
larsen0259 12Gazy krwi Spis treścitłum. G. Szyszko vel Chorąży 1
larsen0799 29Podciśnienie kontrolowane Spis treści tłum. L. Łysenko 1
larsen0809 30Sala budzeń Spis treści tfum. A. Żołnowska 1
larsen0893 34Resuscytacjakrążeniowo-oddechowa Spis treści tłum. J. Moszczyńska-Stulin 1
larsen0945 35Znieczulenie ambulatoryjne Spis treścitłum. L. Łysenko 1 Wymogi ogóln
larsen1075 39Znieczulenie u dzieci Spis treścitłum. D. Rosiński 1 Wstęp
larsen1315 47Chirurgia naczyniowa Spis treścittum. G. Szyszko vel Chorąży 1 Ocena
larsen0021 3Znieczulenie wziewne Spis treścitłum. M. Wiłimowski 1
Spis treści:Rozdział I 1.Definicja tworzyw sztucznych 1.1. tworzywa
SPIS TREŚCI 1. WSTĘP 1.1. Definicja ropy naftowej 1.2.
więcej podobnych podstron