P1183078

P1183078



Załącznik 1.


Recepta lekarska przyjęta do realizacji

Recepta 030000000071775499870 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

00-842 Warszawa, ul. Łucka 10

o

Tel. 768-40-00, fax 556-45-06 REGON 192077401

Os

O

o

Świadczeniodawca

Oddział NFZ

Pacjent

07

Uprawnienia

dodatkowe


Mateusz Nowicki, lat 6 Ul. Polna 25 Warszawa

X


PESEL 07211502010

Rp.

Ephedrini hydrochloridi Encortoni

Calcii pantothenatis Glucosi


0,01 0,005 "0,02" 0,2


Odpłatność


±£ł-

0,04

0,04-1-0,01-OJ.


I Q0\C _

(yłśa,


M.fpulv. D.t.d. No20 D.S. 2 x dziennie proszek.


£v\{Qr /    o, to sio

Q A -IWZ

0,0 4

m

030000000071775499870

Data wystawienia 2013.01.15


Data realizacji „od dnia”: X


Dane i podpis lekarza Dr n. med. Jan Wierzba Pediatra, alergolog Specjalista chorób płuc 2700332

efcr

Wydruk własny

Dane podmiotu drukującego

Strona 3 z 19


Colo * &



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
46709 projekt3 (2) Załącznik 1Recepta lekarska przyjęta do realizacji 1 1 i 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
scan0003 bmp Recepta lekarska przyjęta do realizacji. Załącznik 1. Recepta 06000000000297756068 Samo
Załącznik 1 Recepta lekarska przyjęta do realizacji 2008 Recepta 06000000000297756088 Samodzielny
img092 Recepta lekarska przyjęta do realizacji. Załącznik 1.Recepta 06000000000297756068 Samodzielny
P1183078 Recepta lekarska przyjęta do realizacji Recepta 030000000071775499870 Samodzielny Publiczny
skanowanie0005 2 Recepta lekarska przyjęta do realizacji Strona 3 z 11
skanowanie0005 Recepta lekarska przyjęta do realizacji Recepta    0551230005000012561
Recepta lekarska przyjęta do realizacji. Recepta 05512300050000125614 Niepubliczny Zakład Opieki
skanuj0003 Recepta lekarska Załącznik 1 Recepta 03000000000000000281 PRYWATNA PRAKTYKA LEKARSKA
Czynności organizacyjne ZADANIA FORMY PRACY EFEKTY PRZYJĘTYCH DO REALIZACJI ZADAŃ TERMIN
Załącznik nr I „Uczeń przyjęty do szkoły bez konieczności zdawania egzaminów klasyfikacyjnych lub
NA PODSŁUCHUKontrole połowów Unia Europejska przyjęta do realizacji wspólny plan operacyjny dotycząc
Tabela 3. Wykaz finansowy zadań przyjętych do realizacji (zł)
Każde zrobotyzowane stanowisko do spawania ma indywidualny charakter, uzależniony od przyjętego do r
img081 (3) Recepta lekarska prr/yjęta do re Recepta 06000000000297756068 Samodzielny Publiczny Zes

więcej podobnych podstron