Zwyrodnienie kolana, nowe zalecenia

Piątek, 16 stycznia 2009 r.

Zwyrodnienie kolana: nowe zalecenia

Sekcję Postępy w medycynie Data publikacji: 2009-01-12 Dziedzina Ortopedia

Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych (AAO$, American Academy of Orthopaedic Surgeons) wydala w grudniu ub. r. nowe, praktyczne zalecenia dotyczące leczenia choroby zwyrodnieniowej (osteoartrozy) stawu kolanowego z wykorzystaniem metod mniej inwazyjnych niż chirurgia rekonstrukcyjna stawu.

W przypadku występowania symptomów osteoartrozy, ale bez dodatkowych problemów mechanicznych, takich jak ciała wolne w stawie (chrzęstne lub kostno-chrzęstne) lub uszkodzenie łąkotki nie zaleca się wykonywania artroskopii. Według amerykańskich ekspertów, artroskopia nie powoduje ustąpienia objawów choroby zwyrodnieniowej, wiąże się natomiast z ryzykiem dodatkowych powikłań w obrębie stawu.

Jedną z najważniejszych rekomendacji jest zalecenie każdemu pacjentowi mającemu indeks masy ciała BMI powyżej 25, utratę przynajmniej 5 proc. swojej wagi. Chorzy powinni być zachęcani do rozpoczęcia lub zintensyfikowania regularnych ćwiczeń aerobowych.

Zdaniem autorów, obniżenie masy ciała jest w świetle dotychczasowych dowodów naukowych, zdecydowanie najskuteczniejszą metodą na opóźnienie postępu choroby zwyrodnieniowej kolana.

Po dogłębnej analizie wszystkich dostępnych danych medycznych, amerykańscy eksperci są przeciwni stosowaniu glukozaminy irtub chondroityny, zabiegom płukania stawu kolanowego przy pomocy igły oraz stosowaniu wkładek ortopedycznych do butów jako metody leczenia choroby zwyrodnieniowej kolana.

Ponadto, dotychczasowe wyniki badań nie pozwalają im na opowiedzenie się za lub przeciw akupunkturze, wykorzystaniu sprzętu ortopedycznego usztywniającego i stabilizującego kolano oraz dostawowym wstrzyknięciom kwasu hialuronowego.

Grupa robocza AAOS sugeruje natomiast, aby pacjenci z symptomatyczną osteoartrozą stawu kolanowego stosowali jeden z wymienionych leków analgetycznych w celu redukcji dolegliwości bólowych, o ile nie występują przeciwwskazania do farmakoterapii przeciwbólowej.

Rekomendowane przez Amerykanów leki to: paracetamol (w dawce podzielonej, nie przekraczającej 4 g dziennie), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i kortykosteroidy wstrzykiwane dostawowo (wyłącznie do stosowania krótkotrwałego).

Specjaliści przypominają, że leczenie powinno być dobierane indywidualnie dla każdego pacjenta z uwzględnieniem m.in. masy ciała, wieku i współistniejących schorzeń.

Źródło: www. aaos. orgfguidefines

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
TIA aktualizacja zaleceń Piątek, 3 lipca 2009 r.Udar i niedokrwienia mózgu - aktualizacja zaleceń Se
Rezonans u chorych z rozrusznikiem Niedziela. 31 maja 2009 r.Rezonans u chorych z rozrusznikiem Sekc
Manifestacja kliniczna neuroboreliozy Czwartek, 30 kwietnia 2009 r.Manifestacja kliniczna neuroborel
Borelioza uls Medycyny Piątek. 13 czerwca 2008 r.Borelioza: najnowsze standardy leczenia Sekcje Post
PREZES RADY MINISTRÓW Donald Tusk Szczecin, 16 stycznia 2009 r. Szanowni Państ wo, dzisiejsza
Ryzyko padaczki po urazie głowy Czwartek, 9 kwietnia 2009 r.Ryzyko padaczki po urazie głowy Sekcje P
ARTYKUŁYEstetyka i Krytyka 15/16 (2/2008-1/2009) Beata FrydryczakESTETYKA PRZYRODY: NOWE POJMOWANIE
474 Elżbieta Izabela Szczepankiewicz, Paulina Wojciechowska Komunikat nr 23 Ministra Finansów z 16 g
img036 (66) ZESTAW V Komunikat Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego 7 dnia 14 stycznia 2009 r. w s
Skani (2) Wykład 4 16.11.2009 1.    definicj a „rehabilitacji”- „rewalidacj a” 2.
Wspomnienieo prof. dr. hab. inż. Andrzeju Radwanie (1944-2012) Z żalem i wielkim smutkiem 16 styczni
page0856 848Soult Iwo nad armiją środkową, kilkakrotnie pokonał powstańców i d. 16 Stycznia 1809 r.

więcej podobnych podstron