0000009 (14)

0000009 (14)



Ryc. 286 b


Ryc. 286. Dysplazja włóknista bliższego końca kości udowej: a — w postaci dużych pojedynczych torbieli; b — z rozległą drobnotorbiclowatą przebudową utkania kostnego i zniekształceniem w kształcie „laski pasterza”.

Rozpoznanie różnicowe rzadko bywa potrzebne. We wczesnych okresach choroby pojedyncze ogniska dysplazji włóknistej mogą mieć wygląd identyczny jak chrzęstniaki. łagadne torbiele, ziarniniaki kwasochłonne i inne zmiany torbielowate, wyjątkowo — guz olbrzymiokomórkowy i chrzęstniakomięsak. W każdym wątpliwym przypadku o rozpoznaniu decyduje badanie histologiczne.

W rzadko potrzebnym różnicowaniu z nadczynnością przytarczyc decydują wyniki badań pracownianych, a zwłaszcza hiperkalcemia i hipofosfatemia w hyperparalhyreo-idismus.

Różnicowanie z oponiakami rzadko bywa potrzebne, ponieważ dysplasia fibrosa z zajęciem kości czaszki jest zwykle ciężką, uogólnioną chorobą, w której ustalenie rozpoznania nie stwarza trudności.

Leczenie chirurgiczne jest często konieczne: leczenie złamań, wypełnienie ubytków wiórami, osteotomie korekcyjne, wyrównywanie skrócenia kończyn i inne.

Zezłośliwienie jest rzadkie; zdarza się zwykle u starszych osób i po naświetlaniu promieniami X.

Dziedziczenie nie ustalone.

Dysplazja włóknista ze zmianami barwnikowymi skóry i przedwczesnym dojrzewaniem

(Synonimy i nazwy łacińskie: dysplasia fibrosa cum naevis pigrnentosis er pubertas praecox McCune-Albright)

Zdarzają się w 2—3% wszystkich przypadków dysplasia fibrosa, prawie wyłącznie u dziewcząt. Menarche występuje 2—3 lata wcześniej. Przedwczesne dojrzewanie szkieletowe może być powodem zmniejszenia wzrostu.

ZABURZENIA ROZWOJU CHRZĄSTEK I SKŁADNIKÓW WŁÓKNISTYCH KOSĆCA 345


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
0000010 (13) a    b Ryc. 287. Dysplazja włóknista jednokostna. Ujawniła się u 60-letn
0000005 (17) Ryc. 283. Enchondromatosis. Chłopiec 8-letni. Skrócenie kości łokciowej. Zwichnięcie ko
złamanie kości ramiennej A Ryc. 78. Rodzaje złamań dalszego końca kości ramiennej (A — nadkłykciowe.
0000044(1) 2 Ryc. 258. Kość ramienna i bliższe części kości przedramienia prawej kończyny górnej wid
87839 skanuj0015 (299) Ryc. 11. Radiogram wielołamowego złamania trzonu kości udowej Ponadto wyróżni
0000001 13 2 Ryc. 19. Kąpiel częściowa (wirówka).
0000001 18 Ryc. 25. Ćwiczenie samowspomagane stawu kolanowe. go. Ryc. 26. Ćwiczenie rozciągające sta
0000001 19 Ryc. 31. Ćwiczenie czynne z oporem mięśni zginających staw kolanowy, prowadzone ręką tera
0000001 20 Ryc. 33. Pacjent w łóżku ortopedycznym. Uszkodzona kończyna dolna ułożona na szynie
0000001 21 Ryc. 35. Ćwiczenie czynne wolne stawu kolanowego po złamaniu dalszej połowy podudzia. Ryc
0000001 23 Ryc. 41. Ćwiczenie ipsila-teralnc kończyny dolnej * czasie unieruchomienia vv „kokon
0000001 29 Ryc. 56. Ćwiczenie bierne (samowspomagane) zginania kolana. mięśni (często bywa tak z wyp

więcej podobnych podstron