Choroby zakaźne wieku dziecięcego

Katedra Pielęgniarstwa Pediatrycznego drmed Ilona Pieczonka-Ruszkowska

Choroba zakaźna - definicja

• zespół objawów (subiektywnych i obiektywnych) występujących wskutek zakażenia patogenem, związany z uszkodzeniem tkanek lub zmienioną czynnością fizjologiczną organizmu

Odra - morbilli - measles

•    wirus odry (wirus DNA) Paramyxoviridae

•    zakażenie drogą kropelkową, źródłem zakażenia jest chory człowiek

•    zaraźliwość 5 dni przed wysypką i do jej ustąpienia około 4 dni

•    szczepienia: 13 m.ż

Odra - przebieg kliniczny

•    Okres inkubacji 9-11 dni

•    Okres zwiastunów-prodromalny (3-4 dni)

O Gorączka 39-40 C

O Zapalenie spojówek (zapłakana twarz)

O Nieżyt nosa O Kaszel

O Plamki Fiłatowa-Koplika - białe plamki na na zaczerwienionej błonie śluzowej policzków na wysokości dolnych zębów trzonowych O Obrzęk i przekrwienie migdałków podniebiennych

Odra - przebieg kliniczny

• okres wysypkowy (3-4 dni)

O uogólniona wysypka plamisto-gnidkowa o charakterze zstępującym ku dołowi obejmując cale ciało również na błonach śluzowych. (Wykwity mogą być krwotoczne z powodu wtórnej skazy małopły tkowej lub naczyniowej).

O ponowny wzrost temperatury O obrzęk twarzy O zaczerwienione spojówki O powiększenie węzłów chłonnych

Odra - przebieg kliniczny

okres zdrowienia po 4-5 dniach wysypki

•    temperatura opada, wysypka cofa się w tej samej kolejności pojawiania się,

•    pozostawia brunatne przebarwienia i następnie blednie, pojawia się suche, otrębiaste łuszczenie naskórka („brudna skóra”).

•    Postacią nietypową jest poronna, złagodzona odra u dzieci i starszej młodzieży po wygaśnięciu odporności poszczcpicnncj lub u pacjentów po podaniu gammaglobuliny.

l