skanuj0174 bmp

7. Ustrój ochrony zdrowia 175

inspekcja farmaceutyczna. Obie inspekcje działają także na niższych szczeblach terenowych.

Nowym urzędem, którego powołanie wynikało z konieczności harmonizacji naszego prawa z prawem Unii Europejskiej jest Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

Ustawa o Narodowym Funduszu Zdrowia zmieniła schemat pokazany na rysunku 6, zachowując jednak zasadę zewnętrznego płatnika, choć ograniczyła istotnie kontrolę społeczną nad trybem wydawanych pieniędzy i wzmocniła wpływ ministra zdrowia na zarządzanie środkami finansowymi przeznaczonymi na ochronę zdrowia.

Czy system ochrony zdrowia może sprawnie funkcjonować bez Ministerstwa Zdrowia? Na tak zadane pytanie można udzielić pozytywnej odpowiedzi, pod warunkiem uzupełnienia struktury modelu o dodatkową instytucję. Jej nazwa ma oczywiście drugorzędne znaczenie, ale załóżmy, że byłby to Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego. Do jego zadań należałoby monitorowanie wskaźników zdrowotnych, struktury i kosztów udzielanych świadczeń, udziału opłat pacjentów w ogólnych kosztach systemu, sieci świadczeniodawców, nowych zagrożeń chorobowych oraz nowych trendów w leczeniu i zapobieganiu chorobom.

Innymi słowy, taki instytut stanowiłby zaplecze analityczno-badawcze dla ministra właściwego do spraw zdrowia, bez względu na jego usytuowanie w Radzie Ministrów i bez względu na zakres powierzonych mu obowiązków. Nie rozwiązanym do dziś problemem pozostaje jednak sposób i szybkość zbierania aktualnych informacji o działaniu systemu ochrony zdrowia w Polsce.

7.2. Potrzeba rozwiązań systemowych

Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym wprowadzona w życie 1 stycznia 1999 r. przesądziła, jak się wydaje, na czas dłuższy, o sposobie finansowania usług medycznych w Polsce. Kierunek tworzenia systemów ubezpieczeniowych w miejsce systemów zaopatrzeniowych (Bismarck - Beveridge) przyjmuje się za pożądany w świecie, w tym także w Europie.

Wprowadzenie Ustawy o Narodowym Funduszu Zdrowia zmieniło wprawdzie w sposób istotny strukturę płatnika, ale nie zmieniło reguły fundamentalnej: oddzielenia funkcji płatnika od funkcji świadczeniodawcy. A to właśnie ta zasada wywarła tak wielki wpływ na sposób funkcjonowania całego systemu.

Po raz pierwszy do systemu ochrony zdrowia wprowadzono rachunek ekonomiczny w miejsce zasady wykonywania przydzielonego budżetu.

Finansowanie przedmiotowe (zakontraktowanej usługi) zamiast podmiotowego (budżetowanie zakładu opieki zdrowotnej) wymusiło konieczność liczenia rozmaitych kosztów, począwszy od kosztu pojedynczej usługi, przez koszty zakładu do kosztów całego systemu. Te ostatnie dałoby się precyzyjnie wyliczyć, gdyby reformie towarzyszyło konsekwentne wprowadzanie rejestru usług medycznych.

Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanuj0176 bmp 7. Ustrój ochrony zdrowia 177 w wieloletniej propagandzie państwa opiekuńczego: każde
skanuj0178 bmp 7. Ustrój ochrony zdrowia 179 Szczególnie dotkliwa luka prawna pojawiła się z chwilą
skanuj0182 bmp 7. Ustrój ochrony zdrowia 183 ważna jest m.in. możliwość stosowania przepisów o nieuc
skanuj0181 bmp 182 CZĘŚĆ III. System ochrony zdrowia w Polsce w dobie reformy poziomu standardów eur
skanuj0009 bmp Str.l/2 Załącznik: Zakładowy Kodeks GMP/GHP Podstawa prawna Akty prawne na podsta
skanuj0034 bmp 80 VI. Końcowy etap tworzenia pracy dyplomowej obejmować powinien także opracowania w
skanuj0048 bmp 48 CZĘŚĆ I. Przegląd współczesnych instrumentów zarządzania wpływ wiedzy i nowych tec
skanuj0098 bmp 196 MOTYWOWANIE W ZARZĄDZANIU Każdy człowiek przystępuje więc do działania z jakąś pi
skanuj0129 bmp 258 MOTYWOWANIE W ZARZĄDZANIU 258 MOTYWOWANIE W ZARZĄDZANIU Dobra komunikacja opiera
skanuj0224 bmp 2. Budowanie rynku usług medycznych 225 w szczególności - lekarzy. Przekłada się to n
Karteczki z napisami: ochroną zdrowia, zapewnieniem takich warunków życia i pracy, które pozwolą na
Rynek zdrowiaPolska na tle OECD Wydatki na ochronę zdrowia ogółem per capita w 2011 r. [USD PPP] i W
46251 skanuj0244 252 duszy Emerytalnych (OFE). Kapitały, którymi one obracają, są lokowane także na
4 (104) Stosuje się do ochrony metody jak: -    szereg zakazów w stosunku do działań
skanuj0066 bmp 66 CZĘŚĆ II. Organizacja systemów ochrony zdrowia Mistyka, religia i filozofia wywier
skanuj0084 bmp 84 CZĘŚĆ II. Organizacja systemów ochrony zdrowia Ustawa o Podstawowej Opiece Zdrowot
skanuj0086 bmp 86 CZĘŚĆ II. Organizacja systemów ochrony zdrowia 2.5. Francja - 58 min mieszkańców F

więcej podobnych podstron