IMG32
11.7. a - - - e •
1 1.8. -be —
11.9. -c ..
11.10. - de.
11.11. -b-d.-
11.12. .-c--f
U olbrzymiej większości pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową stwierdza się obecność w komórkach białaczkowych chromosomu Philadel-phia. Jest to zmieniony chromosom 22., powstały w wyniku wzajemnej wymiany fragmentu z chromosomem 9. W wyniku translokacji dochodzi do styku przeniesionego z chromosomu 9. genu Ab/ z obecnym na chromosomie 22. genem Brc (ryc. 11.2). Na bazie hybrydowego genu Brc-Abl wytwarzane jest białko o masie cząsteczkowej 210 kDa. mające aktywność kinazy. Substratem tego enzymu są białka komórkowe regulujące wzrost i różnicowanie komórek hemopoetycznych. Fosforylacja tych białek zaburza normalne procesy proliferacji i apoptozy, przez co dochodzi
chromosom 9
chromosom 22
gen Ser
miejsce złamania chromosom u
Q
Bcr-Abl
chromosom
Phlladelphia
Ryc. łl.2. Powstanie chromosomu Philadelphia
do wydłużenia życia komórek białaczkowych i ich akumulacji w organizmie. Z czasem, po kilku latach, na skutek dodatkowych zmian w komórkach białaczkowych. nabywają one właściwości szybkiego nie kontrolowanego wzrostu. Ujawnia się to klinicznie w postaci fazy akceleracji, prowadzącej szybko do śmierci pacjenta.
11.13. -- d--
11.14.
11.15. ---de-
11.16. - -e
Interferon (IFN) został odkryty w drugiej połowie lat pięćdziesiątych, w badaniach nad odpornością przeciwwirusową. W latach sześćdziesiątych okazało się. że ma on również właściwości antyproliferacyjne i zdolność aktywacji komórek układu odpornościowego. Nieco później (na początku lat siedemdziesiątych) stwierdzono, że IFN to w rzeczywistości grupa podobnie działających związków - wyróżniono typ I interferonów, o działaniu przede wszystkim przeciwwirusowym (IFN-a i IFN-/J), i typ II - interferon działający immunomodulująco (IFN-y). W latach siedemdziesiątych, częściowo oczyszczony interferon, uzyskany ze stymulowanych hodowli leukocytów. został w Szwecji zastosowany w próbach leczenia mięsaka kości.
W roku 1981 uzyskano IFN-a w formie rekombinowanej (IFN-«2a): od tego czasu datują się zakrojone na szeroką skalę badania nad możliwością zastosowania tej cytokiny w klinice. Szczególnie obiecująco wypadły próby podawania IFN-a pacjentom chorującym na białaczkę włochatokomórkową - zaowocowały one w 1986 roku zatwierdzeniem przez FDA w Stanach Zjednoczonych cytokiny tej jako leku. Obecnie IFN-a jest lekiem uznanym w wielu krajach, stosowanym między innymi w terapii zakażeń wirusowych (na przykład w zapaleniu wątroby wirusem typu B lub C) oraz w onkologii (w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej, czerniaka i innych nowotworów).
7. d e -
11.18. - b - - - f l 1.19.---de -
181
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
IMG32 (11) Automatyzacja i robotyzacja procesów produkcyjnych Poitomwwt#r»kturyk0nJ%uTacy)»esF*em#*
29810 IMG?32 (3) -W-11 v jS ~ m m Nr Ml
IMG45 (11) 76 K MIC Al» WICI a dowódca, który prowadzi na bój be* Wiary w ąn-wę twoją, rozbójnikiem
IMG34 11.21. a - - d - -11.22. -----f Oprócz IL-10 najczęściej wydzielanymi przez komórki nowotworo
IMG20 (11) 10. Najbardziej charakterystyczne odchylenia stwierdzane w obrazie moi fologicznyut krwi
IMG22 (11) 19. Prawdziwe jest stwierdzenie dotyczące purpura Sd.onlei.i-Ho«och i jesl 10 choroba o
SMEETS & ZONEN Trućks - Machinery - Parts www.smz.be I +32(0)11 61 12 23 *
IMG32 Leczenie operacyjne Okres Zmiany w stawach Stopień aktywności Zabiegi operacyjne 11 j
więcej podobnych podstron