img0019
CHIRURGIA ONKOLOGICZNA B
rapeuty i ehemioterapeuty w celu rozważenia zastosowania chemio- i radioterapii. [1A]
11. Jeśli pozwalają na to PS i choroby współistniejące, u chorych na SCLC w stadium ograniczonym należy równocześnie stosować chemio-i radioterapię. [1C]
12. U chorych kwalifikujących się do wczesnej jednoczasowej chemioradioterapii należy stosować przyśpieszoną radioterapię hiperfrakcjo-nowaną równocześnie z chemioterapią opartą na związkach platyny. [IB]
13. Profilaktyczne napromienianie głowy należy proponować chorym na SCLC w stadium ograniczonym, u któiych Uzyskano pełną remisję, i chorym w stadium I po leczeniu operacyjnym. [IB]
14. Chorym na SCLC w stadium rozsianym,
u których nastąpiła całkowita remisja, należy zaproponować profilaktyczne napromienianie głowy. [1C] i
15. Chorym na SCLC w stopniu I, u których planuje się resekcję w zamyśle radykalną, należy zaproponować inwazyjną ocenę zaawansowania zmian w śródpiersiu i wykonanie badań obrazowych innych okolic ciała (TK lub MRI głowy, TK brzucha i scyntygrafia kośćca), a następnie chemioterapię opartą na związkach platyny. [1A]
16. U chorych na SCLC w stopniu I po resekcji w zamyśle radykalnej zalecana jest chemioterapia oparta na związkach platyny. [2C]
17. Chorych na nowotwór o mieszanej budowie histologicznej (SCLC i NSCLC) należy leczyć tak jak chorych na SCLC. Wszystkie zalecenia dotyczące leczenia SCLC odnoszą się również do tej grupy chorych. [2Ć]
Metody medycyny komplementarnej i onkologia holistyczna a rak płuca
1. Zaleca się, aby wszystkich chorych na raka płuca pytać o korzystanie z medycyny komplementarnej i alternatywnej. [1C]
2. Zaleca się, aby wszyscy chorzy na raka płuca byli informowani przez wykwalifikowanego pracownika o zaletach i wadach medycyny komplementarnej w sposób otwarty, oparty na dowodach naukowych i uwzględniający punkt widzenia pacjentów. [1C]
3. U chorych na raka płuca techniki „ciała i umysłu” (takie jak medytacja, relaksacja, joga
itp. - przyp. red.) są zalecane jako część wszechstronnych strategii zwalczania lęku, zaburzeń nastroju i przewlekłego bólu. [IB]
4. U chorych na raka płuca odczuwających lęk lub ból masaż wykonywany przez masażystę wyszkolonego w onkologii jest zalecany jako część wszechstronnych strategii terapeutycznych. [1C]
5. Stosowanie głębokiego lub silnego ucisku nie jest zalecane w pobliżu zmian nowotworowych lub zniekształceń anatomicznych, na przykład pooperacyjnych, a także u chorych ze skłonnością do krwawień. [2C]
6. U chorych na raka płuca metody leczenia oparte na domniemanym modyfikowaniu pól bioenergetycznych nie są zalecane. [1C]
7. Akupunktura jest zalecana jako metoda komplementarna, gdy typowe postępowanie nie pozwala na wystarczające opanowanie bólu lub gdy inne metody dają klinicznie istotne skutki uboczne, takie jak neuropatia lub kserostomia (suchość w ustach). [1A]
8. Akupunktura jest zalecana jako metoda komplementarna, gdy typowe postępowanie nie pozwała na wystarczające opanowanie nudności i wymiotów związanych z chemioterapią. [IB]
9. Bransoletki elektrostymulujące nie są zalecane do leczenia nudności i wymiotów indukowanych chemioterapią. [IB]
10. U chorych na raka płuca, którzy nie zaprzestali palenia tytoniu pomimo stosowania w tym celu innych metod, zaleca się podjęcie próby wykorzystania akupunktury do wspomagania zaprzestania palenia. [2C]
11. U chorych na raka płuca cierpiących z powodu takich objawów jak osłabienie, neuropatia wywołana chemioterapią lub ból po torakotomii zaleca się podjęcie próby zastosowania akupunktury. [2C]
12. Zaleca się, aby u chorych z tendencją do krwawień nie nadużywać akupunktury oraz by zabiegi wykonywali wykwalifikowani terapeuci. [1C]
13. Zaleca się, aby oceniać skutki uboczne i możliwe interakcje z lekami suplementów diety, szczególnie preparatów ziołowych. Tych, które mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, na przykład stosowanymi w chemioterapii, nie należy stosować równocześnie z chemio- lub radioterapią ani przed leczeniem operacyjnym. [IB]
14. Zaleca się, aby u chorych na raka płuca, którzy zaprzestają lub odmawiają podjęcia lecze-
Rozpoznanie i leczenie raka plud 41
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
78365 img022 (40) CHIRURGIA ONKOLOGICZNA lowanego przerzutu w mózgu należy zastosować radioterapię c
img0016 B CHIRURGIA ONKOLOGICZNA 4. Jednak u chorych na NSCLC w stopniu IV w
img0017 CHIRURGIA ONKOLOGICZNA i 14. U chorych ze zmianą satelitarną w obrębie&nbs
img003 (54) i CHIRURGIA ONKOLOGICZNA ffl 4. U chorych z guzem wychodzącym z miąższ
img020 (42) B CHIRURGIA ONKOLOGICZNA nia przeciwnowotworowego, leki roślinne stosować tylko w ramach
Seminarium dla studentów VI roku Wydziału Lekarskiego w Katedrze i Klinice Chirurgii Onkologicznej n
Katedra i Klinika Chirurgii Onkologicznej GUMed Lek. Tomasz PolecŻYWIENIE POZAJELITOWE
USG układu m szk dla początkujących • • • • •openmedica ptiblfehing zdrowie dla lekarzy: kardiologia
więcej podobnych podstron