skanowanie0055 (9)
i umieranie
Opieka nad rodziną umierającego................................ 90
Przygotowanie do śmierci bliskiej osoby ......................... 90
Inne problemy mogące pojawić się w czasie umierania................ 91
Jakość umierania .......................................... 92
Kiedy zwrócić się o pomoc do specjalisty medycyny paliatywnej?........... 92
Repetytorium............................................... 93
Piśmiennictwo........................................... 93
Trajektoria umierania w chorobach (njinnlczaJtoych ż^ciej
'- •‘ Okres umierania nie jest po prostu kontynuacją - tego wszystkiego, co miaio miejsce poprzednio.
. „ Pojawiają się zupełnie nowe problemy i przyczyny •'■‘“' cierpienia zarówno dla umierającego, jak i jego najbliższych, W tym okresie cliorzy trafiają zazwyczaj pod opiekę lekarzy rodzinnych lub specjalistów medycyny paliatywnej. Chorzy umierający „źle” mają poczucie utraty sensu i wartości ostat-‘ niego okresu życia oraz bezsensowności walki z chorobą. Nieiagodzone cierpienie ostatnich dni przed śmiercią chorego zapada głęboko w pamięć jego najbliższych na wiele lat.
;.l^kąrz rodzlimy leczący chorego nu zaawanso-. wnną chorobę nowotworową, cierpiącego z powodu •'zazwyczaj wielu objawów,’ zbliżającego się do , śmierci, powinien nie tylko reagować ha różne --..sytuacje, ale.taltże uprzedzać.problemy oraz Im zapobiegać. Powinien też starać się o to, aby czas opieki nad umierającym stal się dla jego bliskich -okresem dobrych wspomnień i dalszej siły do żyda.
Trajektoria umieraliia w chorobach ograniczających życie
W odniesieniu do chorób prowadzących do śmierci przyjęto określenie trajektorii, czyli spodziewanego scenariusza końca życia:
) Śmierć w chorobie nowotworowej zazwyczaj poprzedzana jest stopniowo postępującym ... .osłabieniem i ograniczaniem aktywności życiowej, a w ostatnim okresie choroby dochodzi do .przyspieszonego pogarszania się stanu zdrowia (ryc. 8.1). Ten gwałtowny przebieg pogarszania - się aktywności w chorobie nowotworowej może być zarówno dla lekarza, jak i dla samego pacjenta i jego redany zapowiedzią rozpoczynają cego się umieraniu.
W niewydolnościach narządowych (serca, chorobach płuc) faza terminalna i prognozowanie są trudne do zdefiniowania (ryc. 8.2). Na przykład chorzy z niewydolnością serca umierają z powodu postępującej dysfunkcji serca jako pompy albo w mechanizmie nagiego zgonu sercowego, albo z przyczyn niekardiogemiycti. Jeśli śmierć wynika z dysfunkcji serca Jako pompy, zazwyczaj stopniowe narastanie objawów i pogarszanie się sprawności pacjenta przerywane jest ostrymi, nagłymi epizodami, z których jeden okazuje się terminalnym. Opieka nad chorymi
Czas
Rycina 8. t. Trajektala umierania w chorobie nowotworowej.
>
Śmierć
Czas
Rycina 8.2. Trajektoria umierania w niew/dolnoid narządowej (serce, płuca).
_ZłJ
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
90 PRZYGOTOWANIE DO PRACY ANOWISKA KOM 1 U t £ HOW Tranzystory Tranzystor to trój zaciskowy
przygotowanie do realizowania skutecznego wsparcia dla osób umierających i ich rodzin TREŚCI NAUCZAN
P1080842 Historyczne i współczesne postawy wobec śmierci • Opieka nad umierającym
22368 skanowanie0068 (5) [ Umieranie medycyny pslial ywnsj może też:pomóc w rozmowie z chory m i jog
związane z opieką nad pacjentem i jego rodziną oraz zdefiniować i wyjaśnić zasady etyczne
skanowanie0057 (9) 1 Umieranie 1 Umieranie I A iii •i Ł •i t. metabolitów morfiny u umierających,
skanowanie0059 (9) I Umieranie ► być wrażliwym na potrzeby duchowe i psychiczne; i
skanowanie0058 (9) I Umieranie b Jeżeli przyczyny są nieodwracalne i wynikają z wpływu choroby nowot
skanowanie0059 (9) I Umieranie ► być wrażliwym na potrzeby duchowe i psychiczne; i
78686 skanowanie0058 (9) I Umieranie b Jeżeli przyczyny są nieodwracalne i wynikają z wpływu choroby
więcej podobnych podstron