DSCN3708
CSZpCR iymnr&t tfatudc huekkkh
upmdc się niekiedy przejściową htpcrtermię [Rcimer
MęĘĘĘW
ROKOWANIE
Rokowanie iesMai dobie, jeśb picfcm pndyje wczesny okres pooperacyjny (pierwsze 12-24 godz.), a przy zastosowaniu odpowiedniej techniki chirur-ncznei nie powinny wystąpić nawroty zaburzenia Śmiertelność kotów w obnK pooperacyjnym ona* cowano niedawno na I4%|Rcimcr i wsp.. 2004). Rokowanie jest gorsze db pacjentów z PPOO i współ-istniejącymi wadumsem.
Wkwkw/cłwo i, .__
Rcimcr SB, Kyfcs At Filipowicz l)E ct al Uuig-trnn out-coine of cat treattd conservativdy ot surpcalły for pert-ttwwopcnctfdUl Juphragnianc herma 66 cna |1 W-2002), Mm U# Md Am 224'.72», 2004,
ODMA OPŁUCNOWA DEFINICJE
Odma oplucnowa icst zaburzeniem polegającym na nagromadzeniu powietrza lub innego gazu w iamic opłucnej Pourazowy odmę opłucnową klasyfikuje się jako otwarty lub zamkniętą. Przy otwartej odmie opfocmmej istnicic swobodne połączenie pomiędzy iam4 opłucnci a środowiskiem zewnętrznym. Przy zamkniętej odmie opłucnowei powietrze gromadzi się w jamie opłucnej wskutek przecieku pochodzącego z miązszu płuc, drzewa oskrzelowego łub przełyku. Wentylowa odma oplucnowa powstaje wówczas, gdy płac tkanek działa jak zasuwka jednokierunkowa powodująca stałe przedostawanie sic powietrza do lamy opłucnej podczas wdechu, ale powietrze mc wraca do płuca w czasie wydechu. Spontaniczna odma oplucnowa murry się wskutek prze-aeko powietrza z płuca do jamy opłucnci powstającego be: żadnego czynniki zapoczątkowującego ani urazu Torbiele co zamknięte jamisto$a wyśackne nabłonkiem, które z reguły wypełnione są płynem lub półpłynnym materiałem. Mianem pęcherza określa się jamistości nkwyściełonc nabłonkiem, wytworzone wskutek przerwania przegród raiędzypę-cherry kowych fryc 30-20). Bąbel jest miejscowym nagromadzeniem powietrza wewnątrz opłucnej płuc-nej (patrz ryc. 30-20). Odmę opłocnową powstałą przy braku urazu okreśb się zamiennie terminami spomamczsei odmy ophenowo lub idtopary^znti
fdniy iyłufrn*Ti
UWAOI OGÓLNE I PATOFIZJOLOGIA Pourazowa odma opłucnowa stanowi najczęstszy lofaj tego zaburzenia u psów. Powstaje na ogół wskutek tępego mazu (wypadku komunikacytncgo. hopmęciał powodującego uszkodzenie miązszu płuc i zamkniętą odmę opłucnową. W momencie wyw»-cu Mbiqs> nacisku iu klatkę pwisi^apr^ zamkniętej gk*m mam dochodzić do ptzerwinia ściany płuc lub drarwa <*krado*«$KL Niekirdy do przerwania
ciągłości płuc dochodzi wskutek działania mi:' dacnjących sił. Uraz płuc skutkuje niekkdg mcm bąbh podopłucnowych. podobnych i tworzących się przy spontanicznej odmie wei (patrz dalsze omówienie; ryc. 30-2|t odma opłucnowa zdarza się rządnej, sta. sto efekt urazów (np. postrzału, rany gryi kłutej, przerwania pojawiającego się wtórnie mań żeber). Niektóre duże rany pcnemuącę, klatki piersiowej określa się mianem „zas) ran kbtki piersiowej9, ponieważ pozwalają jf napływanie powietrza do jamy opłucnej w gdy zwierzę wykonuje wdech ftnwduie to zapij dc płuc i znacząco zmniejsza wentylację. Dc do szybkiego wyrównania ciśnienia w tamie • z ciśnieniem atmosferycznym dzięki obecnoki co zaburza prawidłowe funkcjonowanie mechad^ tłoczni kbtki piersiowej, która w prawidłowy* runkach zapewnia nośnicę ciśnień niezbędną dof wadzenia wymiany gazowe). Odma śródpiert może rozwijać się łącznie z odmą oplucnour stanowić konsekwencję przerw w ciągłości to* oskrzeli tub przełyku, a niekiedy powsuie przemieszczania się powietrza w tkana* podli wzdłuż powierzchni powięzi od strony wpust klatki piersiowej.
Przerwanie ściany tchawicy rozwija się wtór urazu^ u kotów w szczególności nu zwiąsefcj miernym napełnieniem mankietu rurki intr ncj. Tracbcoskopu stanowi metodę z wyborami poznawaniu przerwania ściany tchawicy.' głównych objawów przerwania ciągłości td wymienia się odmę opłuatową i odmę pódl odma opłucnowa rozwija się rzadko (ryc 3 Niezwykle istotne znaczenie ma lóżnicowanięj rwania tchawicy powodującego odmę oph ukicjs> które ja nie wywołuje. Przerwanie (* śct tchawicy nicwywułuiące odmy opłucnowa się nailcpiej prze: umieszczenie pactenta w. nie ma potrzeby wykonywania trachcoskupii rwanie ściany tchawicy wraz z odmą opi wymaga przeprowadzenia zabiegu chinugi w czasie którego wymagana jest niekiedy oskopia. ale znalezienie miejsca przerwania śródoperacyjme łub endoskopowe często trudne. W znacznej mierze uszkodzenia te spontanicznie po łożeniu Mrmakpiq[.ii, JiĄjf chefl i wsp., 2000). W oiedawnef anilinę tywnej oceniono efekty )ec2enu i powikła ma < kotów poddanych zabiegowi chirurgicznej mazu powodującego przerwanie tchawicy \ finh» piersiowym. U wszystkich lutów pc zabiegowi rcsckcii uszkodzonego fugnKflW wky i zespolenia typu .koniec do knocą' długotrwałe ustąpienie objawów kii tucznych i i Buton. 2000).
Spontaniczna odma opłucnowa ncwiia sb cyemów bez udziału wcześniejszego urazu nuec charakter pierwotny l brak ptcmocnef-płuc) lub wwkny fdo patruomej choroby
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
ScannedImage 17 Ryc. 29. Świątynia Nawahów Ryc. 30. Popioły z płonących w ognisku bierwion usypuje s
page0130 116 — y) Przekonuj się niekiedy o zrozumieniu używanych słów. Pytani
Zdjęcie0126 (4) także o konkurentach i — co się niekiedy zaniedbuje — o wludnej firmie. Utrzymanie b
roz6a 46 Część Pierwsza - Wprowadzenie do prawa cywilnego Ustalając stan faktyczny sąd posługuje się
56145 skan (15) Mówi się niekiedy, że zwrócenie uwagi na naturę wprowadziłoby do ekologii polityczne
56345 Zdjęcie0126 (4) także o konkurentach i — co się niekiedy zaniedbuje — o wludnej firmie. Utrzym
247 JAROSLAY DRTINA obowiązujących przepisów, ponieważ stanowisko jego nie zgadza się niekiedy z
23608 SDC11008 pl., 2. i 3. du.) w formach imperf. należy wskazać na trafiające się niekiedy V ściąg
I Mn »WIADOMOŚCI HU H tl. i nie dałyby się niekiedy nnmumtrt ^ , (istciwi auturowie nie kładli pod s
str0008 1.3. Pojęcie zachowania się Funkcje organizmów zwierzęcych dzieli się niek
więcej podobnych podstron