img106 (11)

4. Wzmożone ciśnienie żylne - przepełnione żyły szyjne

Objawy przewodnienia hipertonicznego - cd:

5. Obrzęki obwodowe,

6. Zastój krwi w krążeniu małym - w rtg płuc obraz „fluid lungs",

7. Zaczerwienienie skóry, gorączka,

8. Niepokój, wzmożone pragnienie,

9. Wzmożenie odruchów ścięgnistych, senność, śpiączka.

Leczenie przewodnienia hipertonicznego:

1. Dieta niskosodowa,

2. Odstawienie wlewów roztworów zawierających sód,

3. Podawanie leków moczopędnych silnie sodopędnych, takich jak furosemid,

4. Leczenie nerkozastępcze.

Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej.

1. Co to jest gazometria krwi?

2. Rola nerek i płuc w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej.

3. Kwasica nieoddechowa = metaboliczna, to najczęstrza forma zaburzeń równowagi kwasów zasadowej.

4. Kiedy i jak rozpoznać kwasicę metaboliczną?

5. Leczenie kwasicy metabolicznej: przyczynowe, objawowe.

Gazometria krwi zawiera następujące parametry:

1. pH krwi

2. pC02 = aktualne ciśnienie cząstkowe dwutlenku węgla

3. p02 = aktualne ciśnienie cząstkowe tlenu

4. HC03 = aktualne stężenie wodorowęglanów

5. Nadmiar (niedobór) zasad

6. sat02 = saturacja, czyli wysycenie tlenem

W utrzymaniu stałego pH krwi i płynów ustrojowych biorą udział:

1. Układy buforowe krwi i tkanek

2. Płuca

3. Nerki

Najważniejszy układ buforowy to układ wodorowęglanowy.

Pozostałe układy buforowe: fosforanowy, białczanowy, układ hemoglobiny.

W regulacji równowagi kwasowo-zasadowej bierze udział także przewód pokarmowy i układ kostny.