13926 skanuj0020 (157)

podział 7. Wybrane choroby zakaźne 133

Bwikłanla

Hnmiej występowały znacznie częściej. Obecnie spotyka się zapalenie węzłów Hbnnych, ucha środkowego, posocznicę, ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, kdzo rzadko - gorączkę reumatyczną.

Hlelęgnacja

HF ostrej fazie choroby wskazana jest izolacja. Nie ma przymusu hospitalizacji. Konieczna jest codzienna kąpiel, a w okresie łuszczenia natłuszczanie skóry. Każde dziecko, niezależnie od klinicznego przebiegu płonicy, powinno mieć w 2. tygodniu choroby wykonane badanie ogólne moczu.

7.3.2 Róża

Best to ostre powierzchowne zapalenie tkanki łącznej, naczyń chłonnych Rręzłów chłonnych o etiologii paciorkowcowej, rzadziej gronkowcowej. Za-^Browaniu sprzyja cukrzyca, zespół nerczycowy i wszelkie choroby przebie-Bgące z obniżoną odpornością. Róża może wystąpić nawet po bardzo drobnych HEkodzeniach skóry, skaleczeniach, ukąszeniach owadów. Czasami uszkodzenie skóry jest niewidoczne. Okres wylęgania jest krótki i wynosi od 1 do 4 dni.

Objawy, czyli jak rozpoznać

Bhoroba zaczyna się najczęściej nagle - dreszczami i wysoką gorączką. Zmiana dtórna, początkowo mała, szybko powiększa się. Naciek zapalny jest żywoczer-pony, charakteryzuje się ostrym odgraniczeniem od skóry zdrowej i ma Irszelkie cechy stanu zapalnego. Skóra jest napięta, błyszcząca i bolesna przy Sfatyku. Może dojść do powstawania wiotkich pęcherzy. Róża lokalizuje się Hąjczęściej na twarzy i kończynach dolnych. Szczególnie niebezpieczna jest Łoża pępka u noworodka. Zaczerwienienie i obrzęk wokół rany po pępowinie ■rymaga natychmiastowego leczenia szpitalnego. Choroba może mieć charakter nawrotowy. Zawsze wymaga leczenia antybiotykami. Nie daje trwałej odporności.

Schemat leczenia

Konieczne jest podawanie antybiotyków z grupy penicylin, najlepiej dożylnie. Tylko w przypadkach lekko przebiegąjąęych stosuje się drogę doustną. Leczenie powinno trwać 10-14 dni, najlepiej w warunkach szpitalnych.