33149 skanuj0040 (106)
Koncepcja Polskiej Szkoły Rehabilitacji opiera się na: powszechności, wczesności, kompleksowości i ciągłości. Postępowanie rehabilitacyjne chorego z pourazową śpiączką prowadzi zespól rehabilitacyjny, w skład którego wchodzi: neurolog, specjalista rehabilitacji medycznej, neuropsycholog, neurolingwista, logopeda, fizjoterapeuta, instruktor terapii zajęciowej, pielęgniarka, personel pomocniczy. Zadaniem zespołu rehabilitacyjnego jest zgodna z zasadami oraz właściwa rehabilitacja, mająca na celu optymalne usprawnianie chorego.
W strategicznym podejściu do rehabilitacji należy zebrać jak najwięcej informacji, dotyczących aktualnego stanu chorego, w tym:
- zapoznanie się z wynikami dotychczasowych badań i obserwacji klinicznych,
- ocena funkcji zaburzonych i zachowanych aktywności,
- pogłębienie wiedzy na temat terapii zaburzonych i rozwijania zachowanych aktywności.
W przypadku trudności w realizacji opracowanej strategii rehabilitacji należy dokonać analizy w oparciu o:
- kompleksową analizę bieżącej sytuacji chorego,
- ustalenie celu nadrzędnego,
- wybranie celów podrzędnych,
- ustalenie harmonogramu realizacji celów podrzędnych,
- regularne monitorowanie wykonywalności celów.
W początkowej fazie leczenia chorego z urazem pnia mózgu niezbędne jest:
- przywrócenie prawidłowej objętości ki wi krążącej,
- uzyskanie prawidłowego ciśnienia tętniczego i wymiany gazowej,
- unikanie hiperwentylacji.
We wstępnej diagnostyce należy zebrać wywiad, co do okoliczności urazu, chorób przebytych i współistniejących oraz dokonać oceny stanu neurologicznego, w tym stanu świadomości, ocenę układu krążenia i czynności oddechowej oraz ujawnienie obecności obrażeń poza-czaszkowych.
Monitorowanie stanu klinicznego chorego po ciężkim urazie głowy opiera się na badaniu parametrów klinicznych (ciśnienia wewnątrzczaszkowego, krzywej Ekg, ciśnienia tętniczego, pulsoksymetrii, równowagi wodno-elektrolitowej), świadomości, stanu źrenic i obecności niedowładów kończyn.
Standardem postępowania w ostrej fazie pourazowej pnia mózgu jest konsultacja neurochirurgiczna (po wcześniejszym wykonaniu badania MR głowy), która powinna rozstrzygnąć, czy chory wymaga leczenia operacyjnego lub zachowawczego. W przypadku pierwszym należy określić tryb przystąpienia do operacji — natychmiastowy, czy pilny.
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
KONCEPCJA USŁUGI w ujęciu marketingowym opiera się na założeniu, że każda usługa może być wykreowana
Koncepcja globalnych kosztów logistycznych. Koncepcja globalnych kosztów logistycznych opiera się na
skanuj0013 4 2011-03-24 Założeniem POLSKIEJ SZKOŁY REHABILITACJI Rehabilitacja było, aby
19873 skanuj0585 184 Rozdział 6 Krzywa doświadczeń jest koncepcją która opiera się na twierdzeniu, ż
skanuj0025 (106) zyskane informację odnośnie złoża dokonuje się w formie, map, przekroju “ólbgiczneg
KANCELARIA PREZESA RADY MINISTRÓW Koncepcja stosunków międzyludzkich opiera się na trzech założeniac
skanuj0080 (11) ss4.7.2. Zmiana równowagi rynkowej Rozumowanie powyższe opiera się na założeniu, żc
skanuj0256 (5) mineralogowie zaliczali do tej samej grupy krzemiany o bardzo różnej budowie, opieraj
więcej podobnych podstron