CCF20091204023

CCF20091204023



Zawał serca syn. zawał mięśnia sercowego

(;infarctus cordis syn. infarctus myocardii)

61. Podaj definicję i przyczyny powstawania zawału serca.

Zawał serca jest to martwica pewmego obszaru mięśnia sercowego spowodowana nagłym, zupełnym odcięciem dopływu krwi, czyli ostrym niedokrwieniem. Najczęstszą przyczyną zawału serca jest zamknięcie jednej lub kilku tętnic wieńcowych przez zakrzep powitały na powierzchni blaszki miażdżycowej.

Zawał może obejmować całą grubość ściany komory serca (zawał pełnościenny), część środkową mięśnia komory, jego część podwsierdziową lub podosierdziową (zawiał niepeł-nościenny).

62. Opisz ewolucję zmian w miejscu martwicy mięśnia sercowego.

W pierwszym tygodniu zawału stwierdza się martwicę włókien mięśnia sercowego. Następnie dochodzi do nowotwrorzenia tkanki łącznej. Fibroblasty (komórki tkanki łącznej) i naczynia krwiotwórcze podążają z tkanki zdrowej w obręb martwicy i w ten sposób powstaje w miejscu martwicy tkanka włóknista, a po około 3 miesiącach trwała blizna.

63. Wymień najczęstsze kliniczne objawy zawału serca.

Głównym objawem jest ból podobny do występującego w dusznicy bolesnej, jednak jego nasilenie jest bardzo duże. Chory jest niespokojny, ma uczucie lęku przed śmiercią, często zmienia pozycję. Objawom tym często towarzyszą nudności i wymioty. Ból trwa długo, bo ponad 30 minut i nie ustępuje po podjęzykowym zażyciu nitrogliceryny.

Wystąpienie zawału serca mogą poprzedzać objawy dusznicy bolesnej niestabilnej lub może on powitać bez objawów zwiastujących, na przykład u osób uważanych do tej pory za zdrowe. Niekiedy zawał serca przebiega bez bólu (postać bezbólowa).

64. Jakie znasz powikłania zawału serca?

Zawał może być niepowikłany i powikłany. Powikłania są liczne, a mianowicie:

•    wstrząs pochodzenia sercowego, będący częstą przyczyną śmierci;

•    zaburzenia rytmu (migotanie komór) i przewodzenia;

29


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
64065 img060 (38) Zawał mięśnia sercowego (infarctus myocardii) Zawał serca to ognisko martwicy skrz
2. Infarctus myocardii in statu emollitionis - zawał mięśnia sercowego w stanie rozmiękania (barwien
DSC02868 1 .D. Zawał mięśnia sercowego jest postacią choroby niedokrwiennej serca. 2.D. Ból wie
DSC02616 (2) Zawał mięśnia sercowego. Nie można wykluczyć, że jedną z częstszych przyczyn zawałów&nb
IMG58 (Kopiowanie) ZAWAŁ MIĘŚNIA SERCOWEGO jest to rozległe ognisko martwicy skrzepowej, które pows
neuro 1 ZAWAL MIĘŚNIA SERCOWEGO:KORZYŚCI Z PRZESTRZEGANIA SCHEMATU LECZENIA CHORZY
IMGP2431 Znaczenie kliniczne miażdżycy Choroba niedokrwienna i zawał mięśnia sercowego. Nagła śmierć
15 NIEDOKRWIENIE I ZAWAŁ MIĘŚNIA SERCOWEGO 627 ce z upośledzenia funkcji błonowych pomp jonowych. Po
zawal miesnia sercowego?z zalamka Q 12-odprowadzeniowe EKG odpowiadające zawałowi mięśnia sercowego
tmp018 bmp Choroba niedokrwienna serca. Zawał rozległy przedni Infarctus myocardii parietis anterior
test Szczegielniak2 17.    Zawał mięśnia sercowego (o: a)zespół objawów klinicznych s
zawal miesnia sercowego?z zalamka Q(1) 12-odprowadzeniowe EKG odpowiadające zawałowi mięśnia sercowe
zawal miesnia sercowego?z zalamka Q(1) 12-odprowadzeniowe EKG odpowiadające zawałowi mięśnia sercowe

więcej podobnych podstron