Chorol

N iekiedy pierwszymi objawami są v. sugerujące zapalenie jąder. Zda. j [awiają się objawy kliniczne prze. 1 lędźwiowej, ból brzucha, kaszel, powiększenie węzłów chłonnych!

lu,n>by resztkowej. Diagnostykę i leczenie należy prowa-w wyspecjalizowanych ośrodkach onkologicznych.

IRALNY

y — szybko powstają przerzuty! jlonnych towarzyszących naczy-l ego, potem żyły głównej dolnej, j do śródpiersia i węzłów chłon-j io płuc i innych narządów. 1

rjne

■e krwi - stężenia 0-hCG. AFPI ~80% przypadkach inwazyj-l ■zedoperacyjne jest koniecz-| mia choroby, a po usunięciu! ila ocenić skuteczność zabie-1 i jedynie P-hCG może świad-j ka, natomiast AFP jest cha-1 rem nowotworów mcnasie-1 i aktywności LDH jest mało _; u nowotworach z przerzuta-1 | jako parametr rokov/niczyi

ergonadotropinizm i zmniej-1 a, wskazujące na uszkodzę-*

4.2. Inne ppwotwory jądra

Mwnątrzkanalikowy rak jądra z komórek płciowych (CIS) - przedinwazyjna postać GCT >i nowotwory z płodowych sznurów płciowych — gonado-blastoma i nowotwór mieszany z komórek płciowych, sznurów płciowych i podścieliska (mixed germ cełl-sex cord stromal tumor — MGCSCST)

3)    nowotwór z komórek Leydiga (leydigioma)

4)    nowotwór z komórek Sertolego (sertolioma)

5)    pozostałe nowotwory jądra: chłoniak złośliwy (lympho-ma), ogniska białaczkowe (leucaemia), rakowiak (car-cinoid), mięsak siateczkowy (reticulosarcoma), mięsak mięśni poprzecznie prążkowanych (rhabdomyosarco-ma), mięśniakomięsak gładkokomórkowy (leiomyosar-coma), tłuszczakomięsak (liposarcoma); rzadko przerzuty nowotworowe w przebiegu raka gruczołu krokowego, jelita grubego, nerki

5. Ginekomastia

lae., ang. gynaecomastia

DEFINICJA

w GCT, które r (rozdz. IV.G.4) oi nerczy (rozdz. IV

b)    zmniejszonej bio gonadyzmie (rozi u starszych mężi

c)    zwiększonej biosy żące steroidy płc (rozdz. 1V.B.3). S two do testostero zanie testosteron szenia frakcji t< do zwiększenia s

d) zwolnionego me np. w marskośi ności nerek

2)    lokalnie zwiększ* przekształcające! łości

3)    nadmierna wraź geny

4)    wrodzony defeki zablokowanie cz; które leki o dziś spironolakton).

| guz o wzmożonej echo-ma echostruktura gonad

1 miednicy i jamy brzusz-terzutów do węzłów chłoń- i

wyciętego jądra pozwala I znania. Nie należy wyko-1 jrzanych zmian w jądrze, I wu. W przypadku zmia-| izwaza się otwartą biop*

Ginekomastia to powiększenie jednego lub obu gruczołów piersiowych u chłopców i mężczyzn, spowodowane niezłośliwym rozrostem tkanki gruczołowej, czasem z towa-rzyszącym rozrostem tkanki tłuszczowej.

BiPIDEMIOLOG I A

flOBRAZ KLI

Nagle pojawia się jednej lub obu strc i uczucie napięcis noworodkowego i nie w ciągu kilku ki gruczołowej su mu przerost tkań Gruczoł sutkoi wskazującym a k< oraz ruchomość Lekkim uciskien na z brodawki si

Najczęstsza choroba sutka u mężczyzn, która może się poja-w każdym wieku, a najczęściej występuje w okresie:

¹ noworodkowym (60—90% wszystkich noworodków)

2) dojrzewania płciowego (~50% chłopców w wieku

13-14 lat)

2) starzenia (50-80 lat).

Hrozpozn

Stwierdzenie g dokładnego ogó gólnym uwzglęi