DSC00759 (4)

DSC00759 (4)



Zadania ortotyki w zaburzeniach po uszkodzeniu rdzenia kręgowego. W zaopatrzeniu ortotycznym osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (wady rozwojowe, następstwa urazów) spotykamy się z szeregiem problemów komplikujących to zadanie. W zasadzie ubytki ruchowe w polio i w uszkodzeniach urazowych rdzenia w obrębie lędźwiowego odcinka kręgosłupa są do siebie podobne, to pizeszkody utrudniające poruszanie się są większe w przypadku urazowego uszkodzenia rdzenia. Wirus polio niszczy jedynie komórki ruchowe rogów przednich rdzenia, podczas gdy uraz rdzenia powoduje przeważnie zniszczenie rdzenia na całym przekroju. W związku z tym włókna czuciowe doprowadzające bodźce z obwodu ulegają również zniszczeniu. Pacjent z porażeniami kończyn nie zdaje sobie w twych warunkach sprawy z aktualnie zachodzących zmian w ustawieniu kończyn, istotnych dla pozycji stojącej. Brak bodźców proprioceptywnych . płynących od podłoża, może być kompensowany częściowo przez bodźce płynące z napiętych więzadeł i mięśni powyżej poziomu zaburzeń czucia, przez kontrole wzrokową oraz ośrodek równowagi. Zaburzenia czucia zagrażają powstawaniem odleżyn . Stąd bardzo ważnym zadaniem jest bardzo dokładne dopasowanie aparatów . niedopuszczanie do pofałdowań odzieży przy ich zakładaniu . szczególnie w miejscu przebiegu szyn aparatowych .Koniecznym jest również przestrzeganie zasad higieny skóry . W razie powstania odeZyn należy bezwzględnie odstawić aparat do czasu wygojenia skóry.

Kolejnym poważnym problemem, szczególnie przy wyższej lokalizacji uszkodzeń rdzenia (w odcinku piersiowym, szyjnym), jest spastyczność. W przypadku jej znacznego nasilania bezcelowe jest stosowanie aparatów do chodzenia. Jeśli zachowawcze metody leczenia zawodzą, wówczas uciekamy się do operacyjnych metod leczenia, zmierzających do zmniejszenia spazmu oraz przykurczów pojedynczych mięśni. Jeśli uniesienie wyprostowanej w stawie kolanowym kończyny (nawet z pomocą) pozwala na osiągnięcie kąta zgięcia w stawie biodrowym 60° (przyjmując pełny jej wyprost za 0°) i nie wywołuje nasilenia przykurczu, wówczas można przystąpić do aparatowania


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
DSC00760 (2) Zadania ortotyki w zaburzeniach po uszkodzeniu rdzenia kręgowego. W zaopatrzeniu ortoty
DSC08673 Odruch Babińskiego u noworodka i po uszkodzeniu rdzenia kręgowego
skanuj0030 (128) Hh uszkodzenie rdzenia kręgowego i/lub korzeni nerwowych, - uszkodzenie narządów we
skanuj0010 Uszkodzenie rdzenia kręgowego wymagające nagłej interwencji Przyczyny: •   &nbs
Postępowanie pielęgniarskie wobec chorych z całkowitym poprzecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego w
Scan10004 Całkowite poprzeczne uszkodzenie rdzenia kręgowego ! -    porażenie kończyn
seksuologia8 Kobiety z uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI - Spinał Cord Injury) Rodzaj antykoncepc
DSC00723 : : ~--■-i-    - IRodzaje porażeń I Zapalenie rogów przednich rdzenia kręg
DSC00725 Rodzaje porażeń . 1.    Zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego /choroba
DSC00729 (2) Zadania ortotyki przy dysfunkcji układu motorycznego. Cechą charakterystyczną dysfunkcj
www.pandm.org Fizjoterapia w uszkodzeniu rdzenia kręgowego Przyczyna : •
8.4.1.    Wydolność tlenowa osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego 204 8.4.2.
DSCF3166 Indeks chodzenia po Urazie Rdzenia Kręgowego

więcej podobnych podstron