Scan10002 (8)
Rozdział
aawansowane )iegi resuscytacyjne
ALS • m i ■
niedokrwienna serca jest wiodąca przyczyną świede. Choroby układu krążenia są w Eu-40% zgonów osób poniżej 75. roku ży-zatrzymanie krążenia (NZK) odpowiada za PW - zgonów u dorosłych w przebiegu choroby serca. Zbiorcze dane z 37 ośrodków ze całkowita ilość pozaszpitalnych NZK le-zrzez Pogotowie Ratunkowe, niezależnie od zatrzymania krążenia, wynosi 38 mieszkańców w ciągu roku. W oparciu a stwierdzono, że występowanie migota-
Łańcuch przeżycia
• wczesne rozpoznanie stanu nagłego i wezwanie służb ratowniczych,
• wczesna resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO),
• wczesna defibrylacja,
• opieka poresuscytacyjna.
m. r ■
r-'opejska Rada Resuscytacji
ALS 1
adzenie: istota problemu
• entricular fibrillation — VF) wynosi 17 30C -ieszkańców na rok, a odsetek przeżycia ••.-/pisania ze szpitala dla wszystkich NZK 7% 21,2% w przypadku VF).
z osób, u których dojdzie do zawału se-'::.vego (myocardial infarction — Ml) umie-przyjęciem do szpitala. Większość z nich cagu godziny od początku ostrych objawów. '<zr c-zypadkach przebiega w mechanizmie • omór lub częstoskurczu komorowego bez Jedynym skutecznym sposobem lecze-zaz jrzeń jest wykonanie defibrylacji. Z każdą •per- enia defibrylacji szanse na jej skuteczne zmniejszają się o około 7-10%. Po zagenta do szpitala częstość występowania Ml wynosi około 5%.
'esuscytacji w przebiegu wewnątrzszpital-ań krążenia jest trudna do oceny m.in.
ze względu na różnice w kryteriach przyjęcia pacjenta do szpitala oraz możliwość nie podejmowania resuscytacji (Do-Not-Attempt-Resuscitation —
DNAR). Częstość występowania pierwotnych zatrzymań krążenia w szpitalu wynosi około 1,5-3,0/1000 przyjęć. W około dwóch trzecich takich przypadków pierwszym ocenionym rytmem jest rytm nie-VF/VT (asystolia lub czynność elektryczna bez tętna (Pulse-less Electrical Activity — PEA)). Wielu z tych pacjentów ma ciężkie schorzenia towarzyszące, wpływające na mechanizm zatrzymania krążenia. W takich przypadkach szczególnie ważne jest podjęcie działań mających na celu zapobieganie wystąpieniu zatrzymania krążenia.
Interwencje, które przyczyniają się do pomyślnego wyniku końcowego po NZK, można przedstawić jako pewien łańcuch — „łańcuch przeżycia”. Wytrzymałość całego łańcucha zależy od wytrzymałości jego najsłabszego ogniwa; w tym przypadku równie mocne muszą być wszystkie cztery ogniwa jakie go tworzą. Są to:
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
EP 2 034 830 BI Opis Tło [0001] Udar jest wiodącą przyczyną zgonów i
Scan10155 Rozdział 13. Zatrzymanie krążenia — postępowanie w sytuacjach szczególnych PRZYCZYNY ZATRZ
6 18 19 Blok serca Fłyc. 6.18. Blok serca jest jedną z przyczyn bradykardii. W tym miejscu istnieje
18301 Scan10042 (6) Rozdział 5. Algorytm zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych ALS :Ql ASYSTOLIA
img116 c.d. Wysoki poziom LDL jest najważniejszym czynnikiem ryzyka choroby niedokrwiennej serca
więcej podobnych podstron