63214 skanuj0017 (30)

2010-01-28

Neisseria gonorrhoeae

(Gram(-) dwoinka wewnątrzkomórkowa)

leczenie

m Ceftriakson 250 mg i.m. w pojedynczej dawce » Ciproflokacyna 500 mg doustnie w pojedynczej dawce

■ Spektomycyna 2 g i.m. w pojedynczej dawce » Oflokacyna 400 mg doustnie w pojedynczej dawce

Leczenie alternatywne:

• Amoksycylina 2 g lub 3 g doustnie,

» Probenecid 1 g doustnie w pojedynczej dawce

, Neisseria gonorrhoeae L leczenie		i ^PID
J* Ciąża i karmienie piersią.		■P Kryteria rozpoznania PID wg. Hager'a:
• Ceftriakson 250 mg i.m. w pojedynczej dawce		■ Ból podbrzusza lub tkliwość w czasie
« Spektynomycyna 2 g i.m. w pojedynczej dawce		badania
■ Amoksycylina 2 g lub 3 g doustnie plus probenecid 1 g doustnie w pojedynczej dawce		> Bolesność przy poruszaniu częścią
		pochwową szyjki macicy i bolesność
W przypadku stwierdzenia zakażenia		przydatków macicy
rzeżączką zaleca się wykonanie testu w		(oba kryteria muszą być spełniona dla
kierunku zakażenia kiłą oraz Chlamydią trachomatis.		postawienia rozpoznania PID!)

Kryteria rozpoznania PID wg. Hager'a:

« gorączka > 38°C « leukocytoza > 10 500 WBC/mm³. OB>20

« Guz zapalny rozpoznany w czasie badania ginekologicznego lub USG

« Wynik barwienia metodą Grama rozmazu wydzieliny pochwowej (gonococci lub Chlamydie)

■ Płyn pobrany po nakłuciu tylnego sklepienia pochwy zawierający leukocyty lub bakterie

(przynajmniej jedno z powyższych kryteriów musi wystąpić dla postawienia rozpoznania!)

^ Badanie zestawione

, M\ >

• ^ ' ,» •