13891 skanuj0035 (66)

13891 skanuj0035 (66)



201

Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne

"abela 10.1. Stopnie kontroli astmy według Raportu GINĄ (Global lnitiative forAsthma) 2006

Astma

kontrolowana

Astma częściowo kontrolowana

Astma

niekontrolowana

jwyfęnuro j

Muszą być spełnione-' wszystkie kryteria'''

Musi być spełnione > 1 kryterium w > 1 tygodniu

Objawy dzienne

Występują nie częściej niż 2 ruzy w tygodniu

Występują częściej niż 2 razy w tygodniu

pg^ńiczeńię-'akiyw-^Hpyr.iow^j-

Nie ma‘v

Jakiekolwiek

> 3 kryteria astmy _ częściowo kontrolowa-

Qb*awy nocne, ^Bkidzenia

Nie występują

Jakiekolwiek

nej spełnione w którymkolwiek tygodniu

Potrzeba leczenia doraźnego

Nie częściej niż 2 razy w tygodniu ^,

Częściej niż 2 razy. w tygodniu

Cżynność płuc (PEF

mm/j:

Prawidłowa

< 80% wartości należnej lub wartości maksymalnej dla chorego

-asśbzęnia

Nie występują

Występują co najmniej raz w roku

i w którymkolwiek t$go* dniu, •

■prawnie -i może utrzymywać się przez wiele kolejnych godzin - jest to późna ^Et reakcji alergicznej. W fazie tej pobudzone komórki dróg oddechowych ■luliliają do krwi związki chemiczne, tzw. mediatory, które powodują wyrzut ■pszpiku kostnego leukocytów biorących udział w reakcji zapalnej, zwłaszcza ■prynofilów. Eozynofil jest jedną z najważniejszych komórek w podtrzymywa-sbd &ńergicznego zapalenia i w rozwoju przewlekłej astmy.

•achanizmy obturacji oskrzeli

obturację oskrzeli w przebiegu napadów duszności astmatycznej składają He skurcz mięśniówki gładkiej oskrzeli, obrzęk błony śluzowej, nadmierne Hwadzenie się gęstej, lepkiej wydzieliny w świetle oskrzeli. W astmie ■newłekłej dodatkowym składnikiem obturacji są nacieki komórkowe w błonie Hrawej oskrzeli i przebudowa miąższu płucnego.

Ceynniki ryzyka astmy Sanniki osobnicze:

H czynniki genetyczne - sposób dziedziczenia, podobnie jak w innych ■chorobach alergicznych, jest prawdopodobnie wielogenowy • atopia - najsilniejszym wykrywalnym czynnikiem usposabiającym do ■wystąpienia astmy jest atopia, czyli wytwarzanie nadmiernej ilości przeciwciał klasy IgE w odpowiedzi na pospolite alergeny środowiskowe


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanuj0033 (74) Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne 199Schemat leczenia Leczenie alergicznego ni
70449 skanuj0043 (52) Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne_209 Tabela 10.2. Leczenie zaostrzeni
79166 skanuj0031 (78) Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne 197 obserwuje się późną fazę reakcji a

więcej podobnych podstron