70449 skanuj0043 (52)

70449 skanuj0043 (52)



Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne_209

Tabela 10.2. Leczenie zaostrzenia astmy

Oceń stan zaostrzenia

PEF

< 80% przez kolejne 2 dni lub

PEF > 70% brak jednak odpowiedzi na lek rozkurczający oskrzela

i

Leczenie wstępne

Krótkodziatający p2-mimetyk wziewny - trzy inhalacje w ciągu 1 godziny Odpowiedź

Bp i

i

i

Dobra

Niepełna

Słaba

1

1

i

| Napad lekki

Napad umiarkowany

Napad ciężki

l

i i

i

* PEF f§§ 80%

• PEF 60-80% :

• PEF.-< 60%

• odpowiedź na po-mimetyk

• doustny GKS1

• doustny GKS

■iitrzymuje się przez 4 godziny

• wziewny lek

• szybko powtórzona

■'kontynuacja p„-mimetyku co 2-4

• przeciwcholinergiczny

dawka P2-mimetyku

■godziny przez 24-48 godzin

• kontynuacja podawania

• wziewny lek

i

p2-mimetyku

przeciwcholinergiczny

fe;,:kontakt z lekarzem

‘iWl

1

szybki kontakt z lekarzem

do szpitala

EKipr glikokortykosteroid

parenteralnie (doustnie lub dożylnie) działa przeciwzapalnie oraz uwrażliwia receptory B na podawane p2-niimetyki. Równolegle stosuje się tlenoterapię. Schemat leczenia zaostrzenia został przedstawiony w Tabeli 10.2.

Sposoby przyjmowania leków

Leki przeciwastmatyczne można podawać drogą:

•Bwziewną

•{doustną

•{pozajelitową.

m Główną zaletą podawania leków bezpośrednio do oskrzeli przez inhalację jest możliwość uzyskania większego stężenia leku w drogach oddechowych ■graniczenie lub uniknięcie działań niepożądanych. Początek działania leków ■jzszerzających oskrzela występuje znacznie wcześniej przy podawaniu ich w formie wziewnej niż doustnej. Niektóre z leków można stosować tylko pziewnie, np. kromony i leki przeciwcholinergiczne, gdyż podane doustnie nie ppchłaniają się.


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanuj0045 (51) jpmsdział 10. Wybrane choroby alergiczne    211 Tabela 10.3. Metody
70526 skanuj0056 (29) Maadział 10. Wybrane choroby alergiczne_ 225 Tabela 10.4. Pokarmy najczęściej
51885 skanuj0058 (26) jStozdział 10. Wybrane choroby alergiczne_ 227 Tabela 10.6. Objawy alergii
skanuj0033 (74) Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne 199Schemat leczenia Leczenie alergicznego ni
13891 skanuj0035 (66) 201 Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne "abela 10.1. Stopnie kontroli
79166 skanuj0031 (78) Rozdział 10. Wybrane choroby alergiczne 197 obserwuje się późną fazę reakcji a

więcej podobnych podstron