29640
LEKI ROZUKRCZAJĄCE MIĘSNIE GŁADKIE OSKRZELI
> Leki pobudzające receptory beta-adrenergiczne (leki beta-adrenomimetyczne)
- pobudzenie receptorów beta-adrenergicznych związane jest z aktywacją cyklazy adenylowej
- receptory beta2-adrenergiczne występują: w obrębie mięśni gładkich (od tchawicy do oskrzelików końcowych ), pęcherzyków płucnych (na powierzchni pneumocytówtypu II ), na komórkach nabłonka, śródbłonka naczyń, na mastocytach
- leki pobudzające te receptory powodują rozkurcz mięśni oskrzeli i poprawę klirensu śluzówkowo-rzęskowego
- obecnie stosowane są głównie leki beta?-adrenomimetyczne
- działanie pozaoskrzelowe leków beta-adrenomimetyków polega na zmniejszeniu płucnego i częściowo układowego oporu naczyniowego
- działania niepożądane: zaburzenia rytmu serca (orciprenalina w dawkach terapeutycznych ), niebezpieczne powikłania ze strony serca (terapia skojarzona lekami beta-adrenomimetycznymi z teofiliną podawane dożylnie lub dooskrzelowo), hipokaliemia, drżenia mięśniowe (pobudzenie receptorów beta2 w mięśniach szkieletowych ), zatrzymanie moczu i objawy pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego ( u ludzi w wieku podeszłym), wzrost glukozy we krwi (u chorych z zaawansowaną cukrzycą)
- przy długotrwałym systematycznym podawania wytwarza się tolerancja (wzrasta nadreaktywność oskrzeli); Optymalne stosowanie „nażądanie” (wczasie odczucia duszności)
- selektywne beta2-adrenomimetyki podawane na „żądanie": terbutalina, salbutamol, fenoterol
- najszybszy efekt występuje po rimiterolu (ale działa krótko)
selektywne beta2-adrenomimetyki z długim okresem działania: salmeterol, formeterol, bambeterol (stosowane w długotrwałym leczeniu zaawansowanej postaci astmy
Salmeterol:
- lek o przedłużonym działaniu
- posiada długi łańcuch boczny umożliwiający połączenie cząsteczki leku z receptorem beta2
- działanie występuje po 30-60 min
- w małych ilościach przechodzi do surowicy krwi
Sposoby podawania leków beta-adrenomimetycznych w astmie oskrzelowej
Leki podawane są w każdej fazie zaawansowanej astmy oskrzelowej:
- astmie epizodycznej
- lekkiej
- umiarkowanej
- o ciężkim przebiegu
Drogi podania:
- domięśniowo
- podskórnie
- w/ziewnie
- doustnie
Najczęściej stosowane są indywidualne inhalatory ciśnieniowe ( MDI).
2
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
Wykład z patomorfologii 030 Leki sympatykomimetyczne: Pobudzenie receptorów beta-adrenergicznych,
DSCN6796 Pobudzenie receptora beta-adrenergicznego EnĄrtn* p04 Hear? )ncreasea f0fce of contractson
DSCN6797 Pobudzenie receptora beta-adrenergicznego irąim ">« Nfrtr Increased force ot contra
IMAG0435 (5) Receptory on - edrenergiczne w mięśniach gładkich naczyń krwionośnych - pobudzenie tych
Med rat 3 DOBUTAMINA amina katecholowa, pobudza receptory beta 1 w serca, zwiększa kurczliwość mięśn
IMAG0590 (2) Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne Metoprolol, w sercu) atenolol, betaksolol,
S7000010 (2) Leki pierwszego rzutu Diuretyki Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne Inhibitory
DSC27 (13) Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne Propranolol • Nieselektywn
DSC29 (14) Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne Labetalol, karwedilol, nebiwolol •
DSC06505 Rćć. H; postsymiptvc£ii> (1 łtęi . (Gmf) Rljiwy
IMG07 Receptory beta-adrenergiczne # izoprenalma > adrenalina > noradrenali
więcej podobnych podstron