33551

33551



Bodziec elektryczny opuszczając węzeł zatokowo - przedsionkowy (SA) szerzy się równocześnie w drogach przewodzenia w obszarze przedsionków i w komórkach mięśniowych (są to drogi fizjologiczne - anatomicznie nie są różnicowane).W sercu człowieka istnieją trzy zasadnicze drogi, którymi bodziec dostaje się do pogranicza przedsionków i komór, gdzie umiejscowiony jest węzeł przedsionkowo - komorowy (AV -nodus atrioventricularis).Są to drogi: przednia , środkowa i tylna.

Węzeł przedsionkowo - komorowy (AV) umiejscowiony jest na dnie przedsionka prawego między nim a komorą prawą.W węźle tym impulsy elektryczne są zwalniane - kontrola odgórnie narzuconego lytmu przez węzeł SA, następnie docierają one do pęczka przedsionkowo - komorowego ( utworzony jest on przez pień oraz prawą i lewą odnogę). Przejście włókien pęczka przedsionkowo - komorowego we właściwą mięśniówkę serca odbywa się u podstawy mięśni brodawkowatych. Rozgałęzienia końcowe w postaci tzw. włókien Purkinjego przez beleczki mięśniowe wstępują wstecznie ku górze zarówno w prawej jak i lewej komorze.

Czynność mechaniczna serca. Hemodynamika.

Podstawową czynnością układu krążenia jest zapewnienie przepływu krwi w naczyniach. Układ krążenia jest niezbędny do zapewnienia następujących funkcji:

* transportowanie tlenu i substratów odżywczych do tkanek;

>    usuwanie dwutlenku węgla i produktów przemiany materii ze wszystkich tkanek organizmu;

>    regulacja temperatury organizmu poprzez skórną regulację przepływu krwi;

>    bierze udział w reakcjach odporności owych organizmu - transport przeciwciał, leukocytów do miejsca infekcji;

>    transport hormonów;

Fala depolaryzacji biegnąca przez mięśniówkę przedsionków i komór powoduje ich skurcz, faza repolaryzacji poprzedza ich rozkurcz. Skurcz i rozkurcz zarówno przedsionków jak i komór powtarza się cyklicznie z częstością ok. 72 skurczów na minutę w spoczynku. Jeden cykl pracy serca trwa około 800 ms.

Podczas rozkurczu komór krew napływa z przedsionków przez otwarte zastawki przedsionkowo-komorowe. Skurcz mięśniówki przedsionków wyprzedza skurcz mięśniówki komór serca, więc krew swobodnie zostaje wtłoczona podczas skurczu przedsionków do komór serca.

Ciśnienie skurczowe w lewej komorze jest pięciokrotnie wyższe od ciśnienia skurczowego w komorze prawej. Mimo tej różnicy ciśnień objętość krwi wyrzucanej z komór podczas ich skurczu jest zbliżona.

Objętość wyrzutowa serca - SV (stroke volume) - jest to objętość krwi wytłoczona przez jedną z komór serca podczas jej skurczą U dorosłego mężczyzny objętość krwi wytłoczonej przez komorę podczas skurczu wynosi około 70-75 ml.

Pojemność minutowa (cardiac output) - jest to pojemność krwi wytłoczonej przez jedną z komór w czasie jednej minuty. Pojemność minutową oblicza się mnożąc objętość wyrzutową przez liczbę skurczów w czasie jednej minuty. Przykładowo :

Objętość wyrzutowa komoiy w spoczynku wynosi 70 ml więc przy 70 - 75 skurczach na minutę daje to wynik objętości minutowej serca równy ok. 5 litrów/min. (70ml x 70 skurczów/mia = 5 litrów/min).

Objętość wyrzutowa serca jest zależna od kilku czynników, do których zalicza się między innymi : ciśnienie tętnicze, kurczliwość komór, objętość krwi w komorze na początku jej skurczu Na częstość skurczów serca wpływa min. autonomiczny układ nerwowy -współczulny przyspiesza czynność serca, przywspółczulny zwalnia ją.

Wskaźnik sercowy (cardiac index) - jest to wskaźnik, który jest stosunkiem pojemności minutowej serca do powierzchni ciała. Pojemność minutowa serca w spoczynku przeliczona jest na 1 metr kwadratowy powierzehni ciała (ok. 3,2 L/mia/metr kwadratowy).



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanuj0014 (143) Układ przewodzący serca węzeł zatokowo-przedsionkowy droga między przedsionkowa odn
giełda 4 a)    węzeł zatokowy b)    przedsionkowo-komorowy c)
Układ przewodzący serca Układ przewodzący serca aorta żyła główna węzeł zatokowo--przedsionkowy pęcz
skanuj0004 (59) UKŁAD PRZEWODZĄCY SERCA i WĘZEŁ ZATOKOWO-PRZEDSIONKOWY ■    SZLAKI
uklad przewodzący serca Węzeł przedsionkowo -komorowy Węzeł zatokowo- przedsionkowy Odnoga prawa pę
563023F013963737352375021395 n a)    węzeł zatokowy b)    przedsicnko
73555 img017 (6) warunkach fizjologicznych, impuls elektryczny powstaje w węźle zatokowo-przedsionko
skanuj0004 (59) UKŁAD PRZEWODZĄCY SERCA i WĘZEŁ ZATOKOWO-PRZEDSIONKOWY ■    SZLAKI
img017 (6) warunkach fizjologicznych, impuls elektryczny powstaje w węźle zatokowo-przedsionkowym i
giełda 4 a)    węzeł zatokowy b)    przedsionkowo-komorowy cj nie
ELEKTRONICZNA REJESTRACJA NA STUDIAKandydaci zobowiązani sa: a.    zarejestrować się
ELEKTRONICZNA REJESTRACJA NA STUDIAKandydaci zobowiązani sa: a.    zarejestrować się
ryc1 3(1) ŻYŁA GŁÓWNA GÓRNA ŻYŁA GŁÓWNA DOLNA WĘZEŁ ZATOKOWY (ZATOKOWO-PRZEDSIONKOWY) WĘZEŁ
ryc1 3 ŻYŁA GŁÓWNA GÓRNA ŻYŁA GŁÓWNA DOLNA WĘZEŁ ZATOKOWY (ZATOKOWO-PRZEDSIONKOWY) WĘZEŁ
2011 11 25 16 30 Aktywność elektryczna węzła zatokowo-przedsionkowego i włókien Purkiniego 0 - szyb
DSC00375 2YU GŁÓWNA GÓRNA ŻYŁA GŁÓWNA DOLNA WEZEŁ ZATOKOWY VI OKOWO-PRZEDSIONKOWY} WE2EŁ PRZEDSIONKO
Image0051 BMP Na rysunku 5.2 przedstawione są krzywe magnesowani* di* staliwa {krzywa /) oraz dla bl

więcej podobnych podstron