4297892824
1. Dane dotyczące uczestnika PPK_
Imię (imiona)_
Nazwisko_
Numer PESEL, a w przypadku osób nieposiadających numeru PESEL data
urodzenia_
Seria i numer dowodu osobistego lub numer paszportu albo innego dokumentu potwierdzającego tożsamość w przypadku osób nieposiadających obywatelstwa polskiego_
2. Nazwa podmiotu zatrudniającego_
3. Oświadczenie uczestnika PPK_
Oświadczam, że rezygnuję z dokonywania wpłat do PPK oraz posiadam wiedzę
o konsekwencjach złożenia niniejszej deklaracji, w tym:
1) nieotrzymania wpłaty powitalnej w wysokości 250 zł, należnej uczestnikom PPK (dotyczy uczestnika PPK, który nie nabył uprawnienia do wpłaty powitalnej przed złożeniem deklaracji);
2) nieotrzymywania dopłat rocznych do PPK w wysokości 240 zł, należnych uczestnikom PPK po spełnieniu warunków określonych w art. 32 ustawy z dnia 4 października 2018 r. o pracowniczych planach kapitałowych (Dz. U. poz. 2215, z późn. zm.);
3) nieotrzymywania wpłat podstawowych finansowanych przez podmiot zatrudniający w wysokości 1,5% wynagrodzenia.
data i podpis uczestnika PPK
data złożenia deklaracji podmiotowi zatrudniającemu
Wyszukiwarka
Podobne podstrony:
^ZlM/fr>:>-giPK imię/imiona i nazwisko urodzony/a dnia fotografia 4S v 6S mm numer
CV File322 [C urriculum it££ 1. DANE OSOBOWE: Imię (imiona) i nazwisko Data i miejsce
NazwiskoSŁOTA Imię/imionaMAŁGORZATA KRYSTYNA Numer Prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty23921 * w
46307 Świadectwo 1 SZKOŁY POLICHALNEJ Wm dla Dorosłych lifi , . , imię (imiona) i nazwisko urodzon..
Fotografa 45.v65inm Pice ęi -urzędowa uczelni Pan(i) (imię/imiona i nazwisko) data urodzenia
Patryk (imię/imiona i nazwisko) data urodzenia miejsce urodzenia r- (podpis posiadacza dyplomu) Nr
swiadectwo pasek ppp iWIADECTWO SZKOLNE imię (imiona) i nazwisko urodzon. w uczęszczał......w roku
Świadectwo z paskiem (przód)(1) WIADECTWO SZKOLNE imię (imiona) i nazwisko do klasy uczęszczał...^®
Pan(j) Ą nna Maria Podgórska (imię/imiona i nazwisko) data urodzenia
v rij_i Pan(j) Arkadiusz Unicki (imię/imiona i nazwisko) data
KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE I. Imię (imiona) i nazwisko: 2. Imio
Pan(i) .............. data urodzenia Marcin Bartłomiej Kuraś (imię/imiona i nazwisko)AKADEMIA
Joanną Marią Bargiel (imię/imiona i nazwisko) data urodzenia............................I.1
swiadectwo ppp ŚWIADECTWO SZKOLNE imię (imiona) i nazwisko urodzon......dnia w uczęszczał......w rok
urzędowaPan(i) Boźydar Sławomir Czapka (imię/imiona i nazwisko) data
XiiiZAŚWIADCZENIEarta Korycińska (imię/imiona i nazwisko) 7200 (nr uprawnień) o ukończeniu w dniu 8
więcej podobnych podstron