TEST Z MEDYCYNY NUKLEARNEJ
Izotopy -różnią się między sobą liczbą neutronów=liczbą masową
Przemiana β : promieniowanie β+ , promieniowanie β- , wychwyt elektronów =odp. wszystkie
Stała λ - jest proporcjonalna do T ½
Izomery = nuklidy w stanie wzbudzenia
Najczęściej używany radioznacznik - Tc99
Metabolizm związków radioaktywnych zależy od-własności chemicznych
TC99- emituje promieniowanie γ-
Detekcja w liczniku Geigera - na zasadzie jonizacji
Amplituda impulsu uzyskiwana z detektora scyntylacyjnego- proporcjonalna do energii kwantu
Sonda scyntylacyjna -zamiana energii błysku w impuls elektryczny następuje w fotopowielaczu
Do czego służy gamma kamera-inaczej kamera scyntylacyjna - w scyntygrafii to urządzenie diagnostyczne do badań narządów, w których nagromadzony jest radioizotop. Wyposażony jest on w detektor o dużym polu widzenia. W detektorze znajduje się kryształ scyntylacyjny, który pod wpływem promieniowania jonizującego (najczęściej gamma) emituje błyski świetlne (scyntylacje).
Anihilacja - pozyton łączy się z elektronem ; Z punktu widzenia klasycznej elektrodynamiki jest to więc zamiana materii na promieniowanie elektromagnetyczne.
Ocena guzków tarczycy -
Pomiar jodochwytności tarczycy-
Układ kordencyjny-zjawiska zachodza jednocześnie
Okres T1/2 zależy od-
Radiofarmaceutyk - używany do terapii i diagnostyki
Scyntygrafia przytarczyc służy do lokalizacji powiększonych przytarczyc w nadczynności przytarczyc
Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego- radiofarmaceutyk jak w perfuzji…
Akineza mięśnia sercowego-miejscowy brak ruchomości ściany serca
Wentrykulografia bramkowana- przemawia za dyskinezą wszystkie odp
Frakcja wyrzutowa LK to stosunek obj.wyrzutowej do obj. z końca fazy rozkurczu
Scyntygrafia perfuzyjna - prekapilary
Scyntygrafia wentylacyjna - drogi wziewne
Objawy zatoru płuc w scyntygrafii- znacznik stanowią makroagregaty albuminy znakowane TC99 ,zatrzymywane w kapilarach płucnych proporcjonalnie do lokalnego ukrwienia. Ubytek znacznika odpowiada brakowi ukrwienia , co przy prawidłowym obrazie scyntygrafu wentylacyjnego Xe133 pozwala rozpoznać zatorowość płucną.
Cholescyntygrafia - diagnostyka zarośnięcia dróg żółciowych
Gwałtowny spadek radioaktywności nad nerkami po diuretynach- poszerzenie dróg moczowych
Erytrocyty + Tc99 w wątrobie nagromadzone miejscowo-naczyniak
Scyntygrafia kości przy znacznikach osteotropowych charakteryzuje się wysoką czułością dignostyczną
Przeżuty do kości -często SA spotykane w raku stercza
Różnice w obrazie parametrycznym ED-ES<0 ;ES-ED>0 ; przesunięte o 180 stopni-WSZSTKO
Ognisko zwiększonego gromadzenia radioznaczników używanych do badania perfuzji mózgu UM IA-napad padaczki
F-18-6- niedobór fosfatazy
I 131- zróżnicowany rak tarczycy
Lokalizacja zmian zapalnych: Ga 67 ; leukocyty znakowane ; Ig znakowane-WSZYSTKO
Wskazania do cysternografii: Badanie służy do oceny krążenia płynu mózgowo rdzeniowego, diagnozowania wodogłowia, wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.
Wskazania do wykonania badania
Zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego:
wodogłowie normotensyjne komunikujące (zespół Hakima i Adamsa),
wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego do jamy nosowej
badanie drożności zastawki komorowo-przedsionkowej
Zasada badania
Znacznik wstrzyknięty drogą nakłucia lędźwiowego do jamy podpajęczynówkowej rozprzestrzenia się wraz z krążeniem płynu mózgowo-rdzeniowego uwidaczniając kanał kręgowy, zbiorniki podstawy mózgu a w stanach patologicznych - komory boczne.
Stosowany znacznik
W pracowni naszej do tego badania stosuje się 99m-Tc-DTPA czyli kwas dietylenotriaminopentaoctowy znakowany technetem. Aktywność 350-500 MBq.
Sposób przygotowania pacjenta
Brak wskazań
Angiografia I przejściowa przez krążenie małe-słaba zdolność lokalizacji miejsca przecieku
IRMA- wykrywa najmniejsze stężenie ; największa czułość
Test oddechowy - WSZYSTKO
Przygotowanie do badania-zależy od rodzaju badania
Ograniczenie artefaktów -WSZYSTKO
Wpływ niskich dawek 2-20 nkV promieniowania jonizującego na człowieka- zgodnie z teorią dormezy radiacyjnej może mieć wpływ na zdrowie człowieka korzystne.Obecnie obowiązuje teoria liniowa -skutek =k+dawki