HEMATOLOGIA, Stomatologia, Interna


HEMATOLOGIA. SYMPTOMATOLOGIA

Objawy podmiotowe:

  1. WĘZŁY CHŁONNE

Powiększenie:

- ograniczone (zlokalizowane): przyczyna miejscowa ( wyjątek: tularemia, złośliwe chłoniaki )

- uogólnione- choroba układowa, rak układu limfopoetycznego

Konsystencja:

- twarde- ch. nowotworowe

Wzmożona konsystencja; Chłoniami, przewlekłe białaczki

Węzły miękkie: ostre białaczki, gruźlica, ostre zapalenie węzłów, błonica

Tkliwość: niedawne szybko postępujące powiększenie ( zapalenie)

Przyczyny powiększenia węzłów chłonnych:

ZAKAŻENIA

CHOROBY O PODŁOŻU IMMUNOLOGICZNYM

NOWOTWORY

  1. ŚLEDZIONA

Przyczyny powiększenia śledziony:

  1. bakteryjne: gruźlica, dur i dury rzekomy, bruceloza

  2. wirusowe: cytomegalia, WZW

  3. pierwotniakowe: malaria, toksoplazmoza

- marskość wątroby,

- zakrzep, zwężenie lub ucisk żyły wrotnej przez węzły chłonne lub guzy

- zwężenie, zakrzep, ucisk żyły śledzionowej przez guzy trzustki lub inne nowotwory

SKAZY KRWOTOCZNE

Rodzaje krwawień:

Objawy przedmiotowe skaz krwotocznych ( SKÓRA I BŁONY ŚLUZOWE)

  1. Drobne wybroczyny ( plamica)- skazy płytkowe, naczyniowe

  2. Podbiegnięcia krwawe (sińce)- skazy osoczowe

  3. Przebarwienia skóry żółte ciemnobrązowe

KRWAWIENIA W SKAZACH KRWOTOCZNYCH

Grupa 1- objawy same stanowią ważną przesłankę mówiącą o istnieniu skazy i jej charakterze

- Plamica skóry i błon śluzowych

- Rozsiane krwiaki samoistne

- Silne wtórne krwawienie po usunięciu zębów lub po innych zabiegach

- Powtarzające się wylewy dostawowe lub domięśniowe

- Krwawienia z pępowiny

Grupa 2- objawy, które mogą wskazywać na skazę krwotoczną, jeżeli współistnieją z innymi rodzajami krwawień

- Nadmierne krwawienia miesiączkowe

- Krwawienia z nosa, p.pokarmowego, z miejsc wkłucia

- Pojedyncze samoistne krwiaki

- Krwiomocz

- Wylewy dospojówkowe

- Samoistne wylewy domózgowe

Grupa 3- krwawienia , które same rzadko wskazują na skażę

- Krwawienia z dróg rodnych

- Krwawienia z dziąseł

NIEDOKRWISTOŚĆI

0x08 graphic
Zespół objawów polegający na stwierdzeniu niższych od normy wartości hemoglobiny, hematokrytu, erytrocytów i ich następstw (M/K)

Podział:

- niedoborowe,

- hipoplastyczne,

- plastyczne,

- dysplastyczne

Objawy:

Pokrwotoczne

- bladość powłok skórnych

- utrata przytomności

- niskie ciśnienie krwi

- tachykardia

- bóle zamostkowe

Niedoborowe <Fe

- spaczony, wybiórczy apetyt,

- bladość skóry, śluzówek i spojówek,

-szorstkość skóry

- zanik brodawek

- ból, pieczenie i wygładzenie języka

- zajady w kącikach ust

- pieczenie w jamie ustne, przełyku

- łamliwość włosów i paznokci

- osłabienie

Megaloblastyczne <Wit. B12

<kwasu foliowego

Triada objawów w <B12

Objawy hematologiczne+ neurologiczne+ gastroenterologiczne

Erytrocyty są większe niż prawidłowe

- bladość z odcieniem słomkowym

- osłabienie, zmęczenie

- duszność

- zapalenie błony śluzowej żołądka,

- pękający, czerwony, język

- obawy neurologiczne tylko w przypadku niedoborów Wit. B12 ( niepewny chód, niedowład spastyczny, polineuropatia)

Hipoplastyczna

- zmniejszona produkcja składników morfotycznych krwi (erytrocytów+ granulocytów i płytek krwi z powodu postępującego zaniku tłuszczowego szpiku)

Aplastyczna

- wybroczyny, sińce

- krwawienia z nosa, krwotoki

- czasami stany zapalne ustnej lub migdałów

- podatność na infekcje

NIEDOKRWITSOŚĆ HEMOLITYCZNA

Prawidłowo erytrocyt żyje 100-120 dni w stanie hemolitycznym około 50 dni. Występuje podczas nasilenia hemolizy (hipersplenizm) i osłabienia zdolności kompensacyjnej szpiku.

Ostry przełom hemolityczny:

BIAŁACZKI

Układowa, uogólniona i autonomiczna proliferacja I typu leukocytów.

  1. Ostre :

  1. Przewlekłe:

Ostra białaczka, objawy:

Choroby endokrynologiczne: nadczynność tarczycy

Choroby spichrzeniowe (ch.Fabry'ego)

Inne:


Wyszukiwarka