Iniekcje - wstrzyknięcia

Zasady ogólne

Iniekcja czyli wstrzyknięcie to podanie leku za pomocą igły do tkanek, jam ciała albo naczyń

krwionośnych.

Zabieg wykonuje się na zlecenie lekarza.

Rodzaje iniekcji :

· Podskórne (s.c.);

· Domięśniowe (i.m.).

- dotętnicza (i.a.),

- dożylna (i.v)

- dosercowa

- dostawowa

- dordzeniowa (i.s.)

- doszpikowa

Skład zestawu do wykonywania iniekcji obejmuje:

· Tacę,

· Miskę nerkowatą,

· Rękawice jednorazowe,

· Igły jednorazowe, (wielkość zależna od rodzaju iniekcji),

· Strzykawki jednorazowe,

· Środek do dezynfekcji ampułek i skóry,

· Pilniczek do ampułek i waciki,

· Pojemnik na zużyte igły i strzykawki,

· Lek do podania.

Przygotowanie roztworu do iniekcji

Ampułki szklane:

· Wykonać higieniczne mycie i dezynfekcję rąk,

· Sprawdzić nazwę leku oraz termin ważności,

· Igłę połączyć ze strzykawką,

· Ponownie sprawdzić nazwę leku,

· Zdezynfekować ampułkę,

· Ampułkę nadpiłować i otworzyć ( nie jest to niezbędne, jeśli ampułki są fabrycznie

przygotowane do złamania),

· Lek naciągnąć do strzykawki,

· Odkładając ampułkę po raz trzeci sprawdzić nazwę leku,

· Odpowietrzyć strzykawkę,

· Igłę służącą do nabrania leku wyrzucić do specjalnego pojemnika,

· Igłę do zastrzyku nałożyć na strzykawkę razem z kapturkiem ochronnym,

· Ampułkę położyć obok strzykawki.

Ampułki do nakłucia - fiolki:

· Wykonać higieniczne mycie i dezynfekcję rąk,

· Sprawdzić nazwę leku,

· Igłę połączyć ze strzykawką,

· Ponownie sprawdzić nazwę leku,

· Usunąć osłonkę ampułki,

· Zdezynfekować korek gumowy (przestrzegać czasu działania antyseptyków),

· W korek wbić igłę,

· Przechylić ampułkę,

· Nabrać lek,

· Dalej postępować jak przy ampułkach szklanych.

Ampułki z suchą substancją i rozpuszczalnikiem (ampułki szklane/ fiolki):

· Wykonać higieniczne mycie i dezynfekcję rąk,

· Sprawdzić nazwę leku i zalecanego rozpuszczalnika,

· Igłę połączyć ze strzykawką,

· Ponownie sprawdzić nazwę leku i zalecanego rozpuszczalnika,

· Zdezynfekować ampułkę z rozpuszczalnikiem,

· Naciągnąć rozpuszczalnik,

· Rozpuszczalnik wpuścić do ampułki (przy ampułkach do nakłucia nie zapomnieć o

dezynfekcji),

· Poczekać aż sucha substancja całkowicie się rozpuści,

· Dalej postępować jak wyżej.

Wykonanie iniekcji podskórnej

Iniekcja podskórna polega na podaniu leku do tkanki podskórnej.

Miejsca podania:

· Powyżej i poniżej łopatki,

· Ramię (zewnętrzna powierzchnia),

- Przedramię - grzbiet

· Powłoki brzuszne,

· Boczne części jamy brzusznej,

· Uda (od zewnątrz).

Należy wykonać następujące czynności:

· sprawdzić zlecenie lekarskie,

- umyć ręce

· przygotować roztwór do iniekcji,

· poinformować pacjenta,

· założyć jednorazowe rękawiczki,

· wybrać miejsce wkłucia,

· zdezynfekować przygotowany obszar,

· wprowadzić igłę do iniekcji pod katem 45 stopni lub 90 stopni,

· aspirować (w razie wypływu krwi zmienia miejsce wkłucia igły),

· powoli podać lek,

· położyć wacik ze środkiem dezynfekcyjnym na miejsce wkłucia igły,

· szybko wyciągnąć igłę,

· ewentualnie założyć plaster typu prestoplast na miejsce iniekcji,

· zdjąć rękawiczki,

· umyć ręce,

· udokumentować zabieg w karcie leków podawanych.

Wykonanie iniekcji domięśniowej

Iniekcja domięśniowa jest to podanie leku do tkanki mięśniowej.

Miejsca podania:

· mięsień pośladkowy,

· mięsień udowy,

· mięśnie ramienia.

Należy wykonać następujące czynności:

· sprawdzić zlecenie lekarskie,

- umyć ręce

· przygotować roztwór do iniekcji,

· poinformować pacjenta,

· założyć jednorazowe rękawiczki,

· wybrać miejsce wkłucia,

· ułożyć pacjenta w zależności od wybranego miejsca np. przy iniekcji w mięsień

pośladkowy na boku z kolanem lekko zgiętym tak aby mięśnie były rozluźnione,

· zdezynfekować przygotowany obszar,

· napiąć skórę pomiędzy palcem wskazującym i kciukiem,

· pionowo wbić igłę pod kontem 90 stopni w stosunku do powierzchni skóry

· dalej postępuje jak wyżej.

Najczęstsze zagrożenia podczas wykonywania wymienionych iniekcji.

1. Wprowadzenie drobnoustrojów do organizmu, powodujące zakażenie

miejscowe lub uogólnione

2. Wprowadzenie leku do krwioobiegu-zapobiega się poprzez aspirowanie.

3. Wprowadzenie leku do tkanki tłuszczowej lub podskórnej przy wykonywaniu

iniekcji domięśniowych-zapobiega się poprzez stosowanie dłuższych igieł.

4. Uszkodzenie nerwu kulszowego podczas iniekcji domięśniowej w mięsień

pośladkowy.

6 Odpowiedzialność

- Odpowiedzialność za prawidłowe wykonanie iniekcji spoczywa na personelu

Przygotował Tomasz Wasiak