skanowanie06

skanowanie06



•    Ćw. oddechowe i wolne kończyn górnych następnego dnia po przebytym zabiegu operacyjnym,

•    Ćw. izometryczne mięśni pośladków i uda operowanej kończyny od 2-3 dnią^

•    Siadanie na łóżku z podudziami i stopami zwisającymi z łóżka od 2-3 dnia połączone z ćw. czynnymi mięśni k. nieoperowanej, jeżeli to możliwe operowanej (prostowanie kolana, zginanie grzbietowe stopy), połączone z ćw. kle. górnych.

•    Pionizacja pacjenta po 3-6 dniach,

•    Chodzenie z balkonikiem i asekuracją bierną (3-4 dzień ewentualnie 6),

•    Chodzenie o laskach z odciążeniem do 3 mieś (potem o 1 lasce do końca życia),

•    Chodzenie o jednej lasce po 3 mieś- do 9 mieś (najlepiej odciążać staw przez całe życie)

•    W późniejszym okresie (2-3 mieś) ćw. gimnastyczne (bierne, izometryczne, w podwieszeniu) powinny być wykonywane miękko z wyczuciem, nie wolno forsować ruchów przy współistniejących przykurczach biodra, ćwiczenia nie mogą nasilać bólu ani strachu u pacjęt,

•    Wskazany jest spacer o lasce, pływanie, jazda na rowerze przy ograniczonej aktywności fizycznej z uwagi na wielkość obciążeń operowanego biodra. Obowiązuje oszczędna eksploatacja stawu biodrowego zapobiegająca aseptycznemu obluzowaniu. Optymalne połączenie kości z protezą wys. po 9 mieś od wykonania zabiegu operacyjnego.

(do 3 mieś odwapnienie okolic panewki, uwapnienie od 3 mieś do pół roku do stanu przed zabiegiem)

Przeciwwskazane ćwiczenia:

1.    Rotacji wewnętrznej z przywiedzeniem!!!!

2.    Ćw. stawu biodrowego z obciążeniem!!!!

Nawet najlepiej skonstruowany staw i wykonany z najtrwalszych materiałów ulegnie przyśpieszonemu zużyciu, jeżeli po implantacji nie będzie odpowiednio unieruchomiony. Nadmierna aktywność przyśpiesza proces obluzowania stawu. Zgięcie ok. powoduje wyważenie panewki przez szyjkę lub kołnierz endoprotezy.

Stosowanie fizykoterapii w tym okresie jest mało skuteczne i ryzykowne.

Powikłania śródoperacyjne alloplastyki biodra:

1.    H !Uszkodzenie naczyń krwionośnych w okolicy biodra, jak również miednicznych podczas usuwania złogów cementu i panewki z miednicy.

2.    Uszkodzenie nerwu kulszowego (włókien n. strzałkowego, wyjątkowo udowego-najczęściej w charakterze neuropraksji).

3.    Złamanie trzonu k. udowej i krętarza większego, przebicie trzonu przez trzpień.

4.    Zbyt pionowe osadzenie panewki.

5.    Wnikanie cementu do panewki przez otwory nawiercone frezą podczas wykonywania zaczepów ustalających cementową panewkę.

Powikłania pooperacyjne wczesne po alloplastyce biodra:

1.    Zwichnięcie endoprotezy,

2.    Infekcje operowanego biodra,

3.    Zapalenie żył kończyn dolnych, zator płuc, niedokrwienie mózgu,

4.    Obluzowania septyczne często nie do rozpoznania (zaraz w 1 tyg.)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
skanowanie06 •    Ćw. oddechowe i wolne kończyn górnych następnego dnia po przebytym
172 URANIA 6/1994 Następnego dnia po południu Carolyn 1    David zajęci byli żmudnym
ZMARTWYCHWSTANIE ZMARTWYCHWSTANIE s Następnego dnia po szabacie Maria Magdalena - wraz z innymi kobi
następnego dnia po upływie terminu określonego w art. 47 ust. 9 do dnia przekazania składki do otwar
obraz1(2) 122 Lucyna Nowak tutcie Uniwersytetu Praskiego istnieje zapis, że wakacje zaczynają się n
86122 yyy7 Zofia Sokół Już następnego dnia po wprowadzeniu stanu wojennego -14 grudnia 1981 r. w Po
21 11 09 (126) 6. MASAŻ PRZED ZAWODAMI Masa; przed zawodami wykonywany
Obrzęd gaika - następnego dnia po spaleniu Marzanny, do wsi wprowadzano Gaik Zielony, zwany także La
Ciasta i Tortyb Pełnowartościowe ciasteczka kokosowe Najlepiej smakują następnego dnia po upieczeniu
CCF20110120017 dokumentu ubezpieczenia następnego dnia po upływie wyznaczonego terminu do złożenia
skanowanie0062 Panlwy cech dynamicznych (rys 7.1) nhopraąą •    lupy odchylenia kończ
Ćw oddechowe Droga do szkoły Droga do szkoły Pomóż dzieciom bezpiecznie dojść do szkoły. Następnie n
ćw oddechowe1 7.2Ćwiczenia oddechowe wolne ćwiczenie 706Pozycja wyjściowa: Siad skrzyżny. Ręce w poz

więcej podobnych podstron