Skanowanie 11 01 17 06 (24)

Odpowiedzi na pytania testu wielokrotnego wyboru

(b) Prawidłowa. Istnieje związek między zaburzeniem granicznym osobowości (.borderli-ne) a wykorzystywaniem seksualnym

w dzieciństwie.

(d) Błędna. Zaburzenie graniczne osobowości (borderline) występuje częściej u osób w młodszym wieku i u kobiet.

(e) Prawidłowa. Zob. s. 105.

54. (a) Prawidłowa. Zob. s. 106.

(b) Prawidłowa. Zob. s. 106.

(c) Błędna. Są to charakterystyczne cechy schizotypowego zaburzenia osobowości; osoby z zaburzeniem paranoicznym osobowości podejrzewają, że są wykorzystywane, krzywdzone i oszukiwane przez innych.

(d) Prawidłowa. Zob. s. 106.

(e) Błędna Są to cechy zaburzenia granicznego osobowości (borderline); osobowość narcystyczna charakteryzuje się wyolbrzymionym poczuciem własnego znaczenia i potrzebą podziwu ze strony otoczenia.

55. (a) Błędna. Piromania oznacza patologiczne

podpalenia; trichotillomama to uporczywe wyrywanie własnych włosów.

(b) Prawidłowa, Zob. s. 105.

(d) Błędna. ICD-10 klasyfikuje zaburzenia osobowości z zastosowaniem podejścia kate-gorialnego.

(e) Prawidłowa. Zob. s. 106.

56. (a) Błędna. Rozpowszechnienie jest znacznie

większe wśród więźniów.

(b) Prawidłowa

(d) Prawidłowa W tej grupie zachorowalność na wszystkie zaburzenia psychiczne jest zwiększona.

(e) Błędna. Taki termin nie występuje w ICD-10. Jest to pojęcie prawne stosowane w ustawie o zdrowiu psychicznym z 1983 roku.

57. (a) Błędna. Przyjęcie do szpitala może być ko

nieczne w okresach kryzysu.

(b) Prawidłowa.

(d) Prawidłowa

(e) Prawidłowa.

58. (a) Prawidłowa. Jest to objaw istotny dla roz

poznania zaburzenia; zob. ryc. 12.2, s. 111,

(b) Prawidłowa. Jest to objaw istotny dla rozpoznania zaburzenia; zob. ryc. 12.2, s. 111.

(d) Prawidłowa. Jest to objaw istotny dla rozpoznania zaburzenia; zob. ryc. 12.2, s. 111.

(e) Błędna. Kobiety cierpiące na jadłowstręt psychiczny często miesiączkują, jeżeli przyjmują hormonalne środki antykoncepcyjne.

59. (a) Błędna. W przeciwieństwie do jadłowstrętu

psychicznego niski wskaźnik masy ciała nie jest wymagany do rozpoznania bulimii; pacjenci z bulimią zwykle mają prawidłową lub zwiększoną masę ciała.

(b) Prawidłowa. Obawa przed otyłością o charakterze myśli nad wartościowej jest objawem istotnym dla rozpoznania zarówno jadłowstrętu psychicznego, jak i bulimii.

(c) Prawidłowa. Objaw Russella oznacza mo-dzele na skórze grzbietowej powierzchni dłoni będące skutkiem powtarzającego się ucisku zębami podczas prowokowania wymiotów.

(d) Prawidłowa. Zob. (a).

(e) Błędna. Powtarzające się wymioty prowadzą do hipokaliemii i zasadowicy z hipo-chloremią.

60. (a) Prawidłowa. Mała masa ciała prowadzi do

zmniejszenia stężeń FSH i LH, co zmniejsza wytwarzanie estrogenów i po pewnym czasie może dojść do osteoporozy.

(b) Prawidłowa. Głodzenie wiąże się z pojawieniem się na skórze tułowia cienkich delikatnych włosków - meszku.

(d) Błędna. Jest to konsekwencją powtarzających się wymiotów, a nie zmniejszenia wartości kalorycznej spożywanych pokarmów.

(e) Prawidłowa Zob. (a).

61. (a) Błędna. Zachorowanie na bulimię następuje

w późniejszym wieku.

(b) Błędna. Rozpowszechnienie bulimii jest większe w populacji ogólnej, choruje 1-3% młodych kobiet; jadłowstręt jest częstszy w określonych grupach populacyjnych, np. wśród modelek, tancerzy baletu.

Odpowiedzi im pytania testu wielokrotnego wyboru

(c) Btędna. Rozpowszechnienie bulimii jest podobne w grupach o różnym poziomie społeczno-ekonomicznym; istnieją sprzeczne dowody wskazujące na częstsze występowanie jadłowstrętu psychicznego w wyższych warstwach społeczno-ekonomicznych.

(d) Prawidłowa.

(e) Błędna. Nieznana jest etiologia zarówno jadłowstrętu psychicznego, jak i bulimii.

62. (a) Prawidłowa.

(b) Prawidłowa.

(d) Błędna. U pacjentów z całkowitym brakiem wglądu niekiedy konieczne jest przymusowe żywienie ratujące życie, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi.

(e) Prawidłowa. Stosowanie leków ma stosunkowo małe znaczenie.

63. (a) Prawidłowa. Jest to brak zgodności między

indywidualnym wewnętrznym rytmem snu i czuwania pacjenta a rytmem wymaganym przez otoczenie.

(b) Błędna. Nocne obturacyjne bezdechy są spowodowane skurczem górnych dróg oddechowych w czasie snu przy prawidłowym wysiłku oddechowym.

(d) Błędna. W koszmarach nocnych dzieci wy-budzają się w stanie paniki lub przerażenia; cały epizod oraz treść marzeń sennych pokryte są niepamięcią.

(e) Prawidłowa. Na przykład koszmary senne, lęki nocne i somnambulizm.

64. (a) Błędna. Zgodnie z definicją, pierwotne za

burzenia snu nie są wywoływane żadnymi schorzeniami somatycznymi, zaburzeniami psychicznymi ani używaniem substancji psychoaktywnych.

(b) Błędna. Narkolepsja charakteryzuje się 4 objawami: napadami snu, katapleksją, omamami hipnagogicznymi lub hipnopom-picznymi oraz porażeniem przysennym.

(d) Błędna. Tylko około 20% chorych na depresję skarży się na nadmierną senność; jest to nietypowy objaw depresji.

(e) Prawidłowa. Parasomnie, będące nieprawidłowymi epizodami podczas snu lub podczas przechodzenia ze stanu snu do czuwania (np. lęki nocne, somnambulizm), mogą być przyczyną zarówno bezsenności, jak i nadmiernej senności.

65. (a) Prawidłowa.

(b) Błędna. Cechuje się jedynie łagodnymi objawami depresji, lęku, drażliwości i epizodami płaczu.

(d) Prawidłowa Brak związku z wydarzeniami życiowymi, czynnikami demograficznymi lub przebiegiem ciąży i porodu wskazuje na przyczyny biologiczne, np. obniżenie stężenia progesteronu.

(e) Prawidlowa.

66. (a) Prawidłowa. Obraz kliniczny, zaburzenia

psychiczne w przeszłości oraz obciążenia rodzinne schorzeniami psychicznymi pacjentek z psychozą poporodową wskazują na jej związek z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym.

(b) Btędna. W przeciwieństwie do depresji poporodowej czynniki psychospołeczne odgrywają mniejszą rolę w patogenezie psychozy poporodowej.

(d) Prawidłowa. U pacjentek z psychozą poporodową częściej w przeszłości występowały zaburzenia nastroju.

(e) Błędna. Psychoza poporodowa występuje mniej więcej u jednej na 500 rodzących kobiet.

67. (a) Prawidłowa.

(b) Błędna. Istnieje niebezpieczeństwo zatrucia litem noworodka karmionego piersią, ponieważ stężenie litu w mleku osiąga 40% stężenia we krwi matki.

(c) Prawidłowa. Czynniki psychospołeczne odgrywają dużą rolę w patogenezie depresji poporodowej, prawdopodobnie znaczniejszą niż w przygnębieniu poporodowym lub psychozie poporodowej.

(d) Błędna. Terapia elektrowstrząsowa jest bardzo skuteczną metodą leczenia, przynoszącą szybką poprawę, co jest ważne ze względu na czas odłączenia matki od dziecka.

(e) Prawidłowa. Zarówno wcześniejszy epizod depresji bez związku z ciążą, jak i przygnębienie poporodowe są czynnikami ryzyka zachorowania.

329

Skanowanie 11 01 17 06 (24)

Skanowanie 11 01 17 06 (24)

329

Skanowanie 11 01 17 06 (24)

Skanowanie 11 01 17 06 (24)