7560513794

Michał Wicinski, Aleksander Marciniak

b. Muskarynowe - sprzężone z białkiem G w OUN, zwojach i synapsach przywspółczulnych

I. M, - OUN - wpływ na uczenie się i zwoje;

II. M₂ - serce (działanie chrono i inotropowe (-));

III. M₃ - m. gładkie i gruczoły (aktywacja);

IV. M₄ - OUN;

V. M₅ - OUN.

VI. Występują też receptory presynaptyczne analogiczne do rec. a, w układzie współczulnym.

3. Mediatorem w układzie przy współczulnym jest acetylocholina, która nie ma zastosowania klinicznego. Po podaniu i.v. działa krótko:

a. Spadek HR;

b. Spadek oporu naczyniowego;

c. Wzrost sekrecji w gruczołach;

d. Wzrost napięcia m. gładkich;

e. Zwężenie źrenic;

f. Akomodacja do bliży;

g. W płytce motorycznej powoduje napływ Na⁺;

h. W kom. rozrusznikowych wzmaga wypływ K⁺ (hiperpolaryzacja);

i. W gruczołach wzmaga napływ Ca²⁺, co prowadzi do sekrecji i skurczu m. gładkich;

j. W naczyniach tętniczych nasila syntezę NO.

4. Rozkładana jest przez cholinoesterazy do choliny i kwasu octowego. Znajdują się one w błonie pre- i postsynaptycznej.

5. Parasympatykomimetyki:

a. Betanechol - działa jak acetylocholina;

b. Karbachol;

c. Pilokarpina - wykorzystywana w leczeniu zespołu Sjorgena.

6. Inhibitory cholinoesterazy (zmniejszają rozkład acetylocholiny, zwiększając jej ilości w szczelinie synaptycznej):

a. Pochodne kwasu karbaminowego - fizostygmina, neostygmina;

b. Estry kwasu fosforowego (nieodwracalne, gazy bojowe) - sarin. Odtrutką jest pralidoksym lub atropina.