61733 neonatologia6

61733 neonatologia6



16 Noworodek donoszony

Tabela 1.1. Ocena dojrzałości noworodka

Ocena dojrzałości

Punktacja

Tydzień ciąży

5

26

10

28

15

30

20

32

25

34

30

36

35

38

40

40

45

42

50

44

0

1 1

2

3

4

5

1 Postawa

akr

«$£

Kąt zgięcia dłoni

r

r

60°

f

1 30°

f r

Ułożenie

ramion

^ 180*

u 100-180°

u 90-100°

ł <00*

Kąt

podkola-nowy {

180°

^ 160°

<-t^) 130°

110*

90°

^ <90°

1 Objaw I szarfy Ij

li

|

V

ń

|

Pięła 1 \

doucha (

\

^3 <

&

ei

Ryc. 1.3. Cechy dojrzałości układu nerwowo-mięśniowego wg Ballard. (Wg Ballard J.L. i wsp.: J. Pedialr., 1979.95).

W ocenie czasu trwania ciąży pomocne są również informacje położnicze, j. data ostatniej miesiączki, badanie położnicze, udokumentowanie pierw-zych słyszalnych tonów serca płodu, pierwsze ruchy płodu, ocena ultrasono-Taficzna.

'miany przystosowawcze do życia pozamacicznego

jodczas ostatniego trymestru ciąży u płodu obserwuje się liczne zmiany, które za-hodzą w związku z przygotowywaniem do życia w środowisku zewnątrzmacicz-lym. Płód gromadzi zapasy energetyczne, mineralne i pierwiastki śladowe, a także piała odpornościowe. Powiększa się zawartość tkanki tłuszczowej białej i brązowej oraz zachodzą.procesy dojrzewania płuc. Proces przejścia od życia płodowego

do życia po urodzeniu charakteryzuje się występowaniem licznych zmian w funkcjach fizjologicznych, biochemicznych, immunologicznych i hormonalnych.

Punkty

0

i

2

3

4

5

Skóra

Galare-

Gładka, ró-

Powierz-

Spękana,

Liczne

Ropę-

towata,

żowa z wi-

chowne

blada,

głębokie

kana,

czerwona

docznymi

łuszczenie

pojedyncze

pęknięcia

skó-

Iprzezro-

żyłkami

i/Iubzaczer-

żyłki

skóry

rzasta

czysta

wienienie,

ipomar-

liczne żyłki

szczona

Meszek

Brak

Obfity

Rzadki

Pojedyncze

Większość

płodowy

poła skóry

skóry wolna

bez meszku

od meszku

Bruzdy na

Brak

Słabo

Poprzeczne

Bruzdy w V3

Bruzdy

stopach

widoczne

bruzdy tylko

przedniej

pokrywają

czerwone

w części

części stóp

całą po-

linie

przedniej

wierzchnię

stopy

Brodawki

Prawie nie-

Plaska

Nakrapiana

Uniesiona

W pełni

piersiowe

widoczne

otoczka.

otoczka.

otoczka,

rozwinięta

brak bro-

brodawka

brodawka

otoczka.

dawki

1-2 mm

3-4 mm

brodawka 5-10 mm

Ucho

Małżowina

Małżowina

Małżowina

Małżowina

Małżowina

plaska, po

delikatna,

dobrze

uformo-

sztywna,

zagięciu

nieco

uformowa-

wana

gruba

nie prostu-

sfaldo-

na, miękka.

z szybkim

chrząstka

je się

wana, po

ale szybko

sprężystym

zagięciu

prostuje się

odkształca-

prostuje się powoli

po zagięciu

niemsię

Narządy

Brak jąder

Jądra

Jądra

Jądra na

płciowe

w mosznie.

zstępujące.

wpotowie

dniemosz-

męskie

moszna

pojedyncze

moszny.

ny, głębokie

gładka

zmarszczki

wyraźne

zmarszczki

na mosznie

zmarszczki |

Narządy

Wystają-

Wargi

Wyraźne I

Łechtaczka I

płciowe

ce wargi

sromowe

wargi

wargi I

żeńskie

sromowe

mniejsze

sromowe I

sromowe I

mniejsze

większe I

viększe, 1 mniejsze 1

i łechtacz-

wystają na I

jęśoowo I całkowicie 1

ka

/1ej samej / p

okrywają / zakryte 1

_L

/ wysokości / mniejsze /

Ryc. 1.4. Cechy dojrzałości morfologicznej wg Ballard■ (Wg Ballard J.L lwsp.:J. FecSatr.. 1979. 95)


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
neonatologia6 16 Noworodek donoszony Tabela 1.1. Ocena dojrzałości noworodka Ocena
neonatologia5 56 Żółtaczka fizjologiczna Tabela 4.1. Ocena nasilenia hiperbilirubinemii na podstawi
neonatologia5 56 Żółtaczka fizjologiczna Tabela 4.1. Ocena nasilenia hiperbilirubinemii na podstawi
neonatologia5 56 Żółtaczka fizjologiczna Tabela 4.1. Ocena nasilenia hiperbilwubinemii na podstawie
neonatologia5 56 Żółtaczka fizjologiczna Tabela 4.1. Ocena nasilenia hiperbilirubinemii na podstawi
neonatologia3 10 Spis treści Badanie i ocena stanu ogólnego noworodka______________________— 42 Hen
65859 neonatologia7 18 Noworodek donoszonyAdaptacja uktadu oddechowego Podczas porodu u płodu zacho
neonatologia5 14 Noworodek donoszonyNoworodek donoszony Cel główny: Zapoznanie z podstawowymi cecha
neonatologia7 18 Noworodek donoszonyAdaptacja układu oddechowego Podczas porodu u płodu zachodzą pr
50165 neonatologia5 14 Noworodek donoszonyNoworodek donoszonyCel główny: Zapoznanie z podstawowymi
Tabela 2 Ocena ryzyka dla zadania inwestycyjnego „Budowa Centrum Kultury w Koziegłowach” Opis

więcej podobnych podstron